Neuropsykologisk rehabilitering som den brukes hos pasienter
Muligens kjenner vi noen som har hatt noen form for ulykke som har redusert deres mentale evner, eller vi har sett det i en film eller lest den i en bok. Bilulykker, slag, demens ... alt dette har eller kan ha stor effekt på nervesystemet.
I disse tilfellene, etter å ha tatt personen til sykehuset og når deres situasjon er stabil og ikke i fare, fortsetter de å vurdere deres evner og når endringer oppdages, slutter de å utføre neurorehabilitering, eller nevropsykologisk rehabilitering. Gjennom denne artikkelen skal vi snakke om denne typen rehabilitering.
- Relatert artikkel: "Neurologiske forstyrrelser i informasjonsbehandling"
Hva er nevropsykologisk rehabilitering?
Neuropsykologisk rehabilitering forstås som terapeutisk prosess hvor folk som har lidd noen form for hjerneskade, blir behandlet slik at disse gjenoppretter eller i det minste bedre kognitive evner og funksjonalitet i dagliglivet som har mistet produkt av slike skader.
Den store hjernens plastisitet vi har, spesielt i barndommen, men fortsatt delvis i kraft for resten av våre liv, i mange tilfeller kan delvis eller total utvinning eller forbedring av tapte funksjoner mulig. Selvfølgelig vil dette ikke alltid være mulig, i så fall kan du bruke andre strategier slik at dette tapet ikke genererer en funksjonshemming.
Rehabilitering utføres vanligvis av et tverrfaglig team av ulike fagfolk innen helse som bidrar med kunnskap og teknikker fra sine respektive fagområder for å forbedre pasientens situasjon. Blant dem finner vi leger, kliniske psykologer og nevropsykologer, ergoterapeuter, taleterapeuter og fysioterapeuter, blant andre.
Gjennom hele prosessen, er det ment å generere en forklaringsmodell som gjør at pasienten og deres miljø forstå hva som har skjedd og følelser, akkompagnert takle dette og til slutt lindre eller avhjelpe mangler forårsaket av skader, enten ved å utvinne funksjoner eller gjennom anvendelse av ulike mekanismer for å overvinne vanskelighetene.
Den slags hjelp gitt til pasientene
Det er viktig at denne nevropsykologiske rehabilitering eller nevropsykologisk rehabilitering har økologisk gyldighet, det vil si at det som utføres vil være nyttig for pasienten i sin daglige praksis..
Behandlingen må tilpasses og tilpasses pasientens evner, så vel som rettet mot deres funksjonelle utvinning. Noen variabler å vurdere er type, areal, alvorlighetsgrad og årsak til skaden, den kognitive og funksjonelle kapasiteten før dette og aspekter som kjønn eller alder..
Virkemåten og betongteknikkene som brukes, vil derfor variere sterkt i hvert enkelt tilfelle. Noen ganger kan det være nødvendig å utføre en rehabilitering i tillegg til opplæring av sosiale ferdigheter, yrkesrehabilitering og oppførsel modifikasjon teknikker, samt terapi for å lindre forstyrrelser som er oppnådd av erfaringen av deres tilstand og familie orientering.
På samme måte må vi huske på at det i noen tilfeller ikke er søkt å forbedre pasientens evner eller gjenopprette, men Hold dine mentale funksjoner så lenge som mulig. Til slutt må vi huske på at rehabilitering må være plast og ta hensyn til pasientens utvikling: det vil være nødvendig å følge opp og evaluere for å tilpasse rehabilitering til pasientens tilstand.
Tilnærminger innen rehabilitering
Innen nevropsykologisk rehabilitering kan vi handle på forskjellige måter for at pasienten kan gjenopprette funksjonaliteten. Disse er ikke gjensidig utelukkende måter å handle, men de kan overlappe. Det handler om forskjellige måter å nærme seg behandlingen på, og fokuserer den på muligheten for å gjenopprette de tapte funksjonene. Spesielt kan vi finne følgende tre hovedmetoder, selv om optimalisering kan legges til som en fjerde tilnærming å ta hensyn til.
Restaurering eller restaurering av funksjoner
Det forstås som en slik neurorehabiliteringsmetode som fokuserer på gjenoppretting av de samme mekanismer som motivet har mistet eller sett redusert på grunn av hjerneskade. Vi arbeider gjennom stimuleringen av disse funksjonene, søker å omskole faget i sin søknad og rekonstruere funksjonen. men utvinning er ikke alltid mulig, spesielt når vi snakker om store hjerneskader.
Kompensasjon av funksjoner
Når det ikke er mulig å gjenopprette tapte funksjoner, vil behandlingen fokusere på å optimalisere og forbedre andre ferdigheter slik at de kan kompensere for de tapte, og at tapet ikke genererer en funksjonshemming. Det handler om å bruke det pasienten har bevart slik at den kan utfolde seg.
erstatning
Delvis lik kompensasjonsstrategien, søker substitusjon at det på ulike måter og strategier er motivet i stand til kompensere for kognitive og funksjonelle underskudd, bruker forskjellige alternative ferdigheter eller til og med eksterne midler som alarmer eller agendaer.
optimalisering
Utover å kompensere eller erstatte tapte ferdigheter, kan nevropsykologisk rehabilitering fungere på en måte som forbedrer evnen og potensialet til personen den utføres..
Hva er rehabilitert?
Neuropsykologisk rehabilitering er et element som må ta hensyn til emnet på en helhetlig måte, det vil si som helhet. men, Generelt rehabiliterer fokus på spesifikke ferdigheter, å være noen av de vanligste følgende.
1. Oppmerksomhet
Oppmerksomhetskapasitet kan bli redusert på grunn av hjerneskade, krever nevropsykologisk rehabilitering.
- Relatert artikkel: "Selektiv oppmerksomhet: definisjon og teorier"
2. Minne
Minne er en av de viktigste grunnleggende ferdighetene i vårt daglige liv, og det er vanlig for nevropsykologisk rehabilitering å forsøke å lette minnet.
Det kan mislykkes minne om hva som skjedde i fortiden, evnen til å registrere ny informasjon, det potensielle minnet (som jeg må gjøre senere) eller anerkjennelse blant andre. Ulike programmer og teknikker, som reminiscens, kan bidra til å opprettholde minnet eller å trene det.
3. Executive funksjoner
Setningen av utøvende funksjoner er et av aspektene der mer nevropsykologisk rehabilitering utføres, disse ferdighetene er praktisk talt avgjørende for å oppnå føre et autonomt og funksjonelt liv.
4. Psykomotorisk
Bevegelse er en annen av evner som kan bli påvirket på grunn av hjerneskade. Siden spørsmålet om ukontrollerte bevegelser i immobilitet, samt gjennom apraksi eller tap / redusert evne til å kjøre mer eller mindre kompliserte handlinger og gjennomføre koordinerte bevegelser sekvensert, kan de kreve neurorehabilitation.
5. Språk
Aphasias er tap eller mangler i evnen til å kommunisere gjennom språk på grunn av hjerneskade, som er et hyppig problem. Problemet finnes i flyt og uttrykk, forståelse eller repetisjon. Det er en ferdighet som er veldig arbeidet på rehabiliteringsnivået.
6. Perceptuell rehabilitering
Det er svært vanlig at det oppstår hjerneskade perceptuelle endringer, eller noen form for agnosi eller manglende anerkjennelse av stimulering. Gjennom nevropsykologisk rehabilitering kan forbedringer gjøres i dette aspektet.
- Kanskje du er interessert: "Visual agnosia: manglende evne til å forstå visuelle stimuli"
Problemer der det vanligvis brukes
Det er et stort antall problemer hvor det oppstår hjerneskade, og hvor det kan kreves bruk av nevropsykologisk rehabilitering. Blant dem er noen av de vanligste følgende.
1. Cranioencephalic traumatisms
Cranioencephalic traumatism er en svært vanlig årsak til hjerneskade, ofte generert av trafikkulykker, faller eller til og med for angrep. Symptomene og funksjonshemmede funksjonene vil i stor grad avhenge av plasseringen og omfanget av skaden.
2. Cerebrovaskulære ulykker
Stroker, enten i form av iskemi eller blødning, er et stort problem som har blitt en av hovedårsakene til død i befolkningen. De produserer enten flom eller blokkering og opphør av oksygenforsyning til en del av hjernen. Dette får et stort antall neuroner til å dø, hva som avhenger av det området der nevronedød oppstår, vil generere underskudd som kan være mer eller mindre permanente. Neuropsykologisk rehabilitering er en stor hjelp til å gjenopprette eller kompensere for tapte ferdigheter.
3. Kognitiv svekkelse
Selv om det ikke kan bli demens, Kognitiv svekkelse innebærer en nedgang i noen funksjoner som kan lindres gjennom nevropsykologisk rehabilitering.
4. Demens og neurodegenerative sykdommer
I dette tilfellet fokuserer ikke nevropsykologisk rehabilitering på gjenoppretting av funksjoner, men på bevaring så lenge som mulig.
Minne, oppmerksomhet og utøvende evner er de viktigste områdene som skal rehabiliteres, selv om språk og psykomotricitet også brukes. Alzheimers, demens på grunn av Parkinsons sykdom, Pick's sykdom, frontotemporal demens eller Huntingtons sykdom er noen av de mest kjente.
5. Intellektuell funksjonshemming og nevrodevelopmental lidelser
Selv om vi teknisk sett ikke ville snakke om rehabilitering i seg selv, kan tilstedeværelsen av intellektuelle funksjonshemming eller nevrodevelopmental lidelser kreve denne typen teknikker for å trene og generere funksjonsoptimalisering.
6. Epilepsi
Lidelsen av epileptiske anfall kan forårsake endringer og reduksjoner i kognitive funksjoner og funksjon i dagliglivet. Neuropsykologisk rehabilitering kan være nødvendig i noen tilfeller.
- Kanskje du er interessert: "Epilepsi: definisjon, årsaker, diagnose og behandling"
7. Neurokirurgi
Noen ganger kan det være nødvendig å ty til nevrokirurgi for å løse noen form for medisinsk problem, som det for eksempel er tilfelle med epilepsi eller hjernesvulst.. Disse tiltakene kan redde liv eller unngå store problemer som oppstår ved forskjellige forhold. Imidlertid kan de generere vanskeligheter og redusere noen funksjoner, noe som kan kreve at neurorehabilitering vender tilbake til normal.
8. Forgiftning eller virkninger av langvarig bruk av stoff
Noen stoffer kan også forårsake hjerneskade, vi snakker om rusmidler forgiftning ved forbruk av noe giftig element. Hvis en slik skade oppstår, kan nevropsykologisk rehabilitering bidra til å gjenopprette funksjonaliteten og funksjonene som kan ha blitt skadet..
Bibliografiske referanser:
- Santos, J.L. og Bausela, E. (2005). Neuropsykologisk rehabilitering. Psykologens artikler, 26 (90): 15-21. General Council of Official College of Psychologists. Madrid, Spania.
- Tirapu, J. (2007). Den nevropsykologiske evalueringen. Psykososial Intervensjon, 16 (2). Madrid, Spania.