Multiple sclerosis typer, symptomer og mulige årsaker

Vårt nervesystem overfører store mengder informasjon gjennom hele kroppen, slik at vi kan tenke og ha fysiske, kognitive og følelsesmessige ferdigheter og evner. Det styrer og fortsetter å fungere kroppens forskjellige organer og systemer.

For alt dette, kobler nevronene som er en del av nervesystemet sammen til hverandre danner strukturer, kanaler og nerver, som projiseres til resten av kroppen. Men informasjonen de bærer, må nå sitt mål så raskt som mulig, gitt behovet for å koordinere handlinger eller reagere i tide til stimuliene til miljøet. Å oppnå en slik hastighet er mulig takket være et stoff som kalles myelin, et stoff som tillater akselerasjon av den nervøse impulsen.

Denne overføringen av informasjon tillater oss også. Imidlertid er det noen problemer og sykdommer som forårsaker at myelinen ikke virker ordentlig eller som er ødelagt, noe som forårsaker en bremsing av impulsoverføringen kan føre til alvorlige problemer i personens vitale funksjon. En av de hyppigste lidelsene av denne typen er multippel sklerose.

Hva er multippel sklerose?

Multipel sklerose er en kronisk, progressiv og uhelbredelig sykdom der en progressiv demyelinering av nervesystemet oppstår. Denne demyeliniseringen skyldes virkningen av immunsystemet, som angriper myelin til stede i nevronene og forårsaker ødeleggelse av dem.

Små arr blir også generert i form av herdet plakk som gjør passering av nervøs stimulus vanskelig. Tapet av myelin, sammen med nærværet av arrdannelsesplater, forårsaker at det på et nevronivå tar informasjonen som transporteres av nervefibre, lengre tid for å nå målet, og forårsaker store vanskeligheter for dem som lider av det..

Symptomene på sykdommen

Symptomer på denne lidelsen vil avhenge demyelinerte områder som ser, men stort sett er det vanlig for lider lider av tretthet, muskelsvakhet, mangel på koordinasjon, synsproblemer, smerter og / eller muskelspenninger.

Selv om utgangspunktet var det tenkt å være en sykdom som bare forårsaket fysiske symptomer, har det blitt funnet at i løpet av sykdommen forekommer også en intellektuell svekkelse, hvor ofte er det en forverring av frontal området og derfor av eksekutive funksjoner og kognitive.

Multipel sklerose er en lidelse som oppstår i form av utbrudd, generelt forekommende delvise utvinninger når utbruddet avtar. Dette er fordi, selv om den myelin blir ødelagt av immunsystemet og oligodendrocytter som produserer det ikke er i stand til å regenerere, sender kroppen til de skadede områder stamceller som over tid bli nye oligodendrocytter og generere ny myelin.

Denne nye myelin er ikke like effektive som eller sterkere enn den opprinnelige på grunn av tilstedeværelsen av skade på axon, slik at etterfølgende angriper immunsystemet vil svekke sammenhengen og den etterfølgende gjenvinning vil være mindre, slik at til slutt det kommer en progressiv degenerasjon.

årsaker

Som vi tidligere har sagt, er multippel sklerose en autoimmun sykdom, at gjennom angrepet og eliminering av myelinen i nevrononxene forårsaker en hel rekke effekter avledet fra den dårlige overføringen av nervøsimpulsen. Så, mekanismene som det virker på, er allerede i kroppen vår. Årsakene til dette angrepet forblir imidlertid ukjente i dag, det er ingen klar grunn til å forklare denne påvirkning.

Noen av de mest aksepterte teorier angir at de som lider av multippel sklerose har en genetisk sårbarhet som før ankomsten av en slags stimulans betyr en infeksjon fører til at immunsystemet til å reagere i veggen av blodkarene til hjernen, som krysser hematoencephalic barriere og angripe myelin av nevronene.

Typer av multippel sklerose

Som indikert er multippel sklerose en sykdom som oppstår i form av utbrudd. Men disse utbruddene skjer ikke alltid på samme måte eller med samme intensitet, og det kan være forskjellige sykdomsforløp. Basert på kurset du tar, eksistensen av ulike subtyper av denne sykdommen kan vurderes.

1. Gjentakende remitterende multippel sklerose

Den hyppigste subtypen og kurset, I denne multippel sklerose-modaliteten oppstår uventede og uforutsigbare symptomatiske utbrudd som med tiden går forbi, forsvinner og har både remisjon og symptomatisk gjenoppretting. Denne utvinningen mellom utbrudd kan være delvis eller til og med fullført. Symptomene blir ikke verre i mellomperiodene.

2. Primær progressiv multippel sklerose

En av de mindre hyppige typene, i denne subtypen av sklerose, kan ikke identifiseres spesifikt utbrudd, men progressivt ser du symptomer som blir verre for hver gang. I dette tilfellet er det ingen perioder med remisjon eller gjenoppretting (eller i det minste ikke av stor betydning). Men ved noen anledninger kan du komme til å parkere.

3. Sekundær progressiv multippel sklerose

Som i relapsing-remitting form, i denne typen multippel sklerose er det forskjellige uventede utbrudd og uforutsigbar. Imidlertid i de perioder hvor utbruddet har opphørt, blir pasientens funksjonshemming ikke forbedret, men kan faktisk observeres en forverring, idet dette er progressiv.

4. Gjentatt eller gjentatt progressiv multippel sklerose

Som med den primære progressive formen, er det i denne sjeldne subtypen en progressiv forverring og uten perioder med fritak, med den forskjellen at i dette tilfellet betongutbrudd er gjenkjennelige.

5. Godartet multippel sklerose

Noen ganger identifisert med relapsing-remitting sclerosis, får denne typen multippel sklerose sitt navn fordi, til tross for tilstedeværelsen av utbrudd, Pasientens utvinning fra dem er gitt helt, å ha mildere symptomer og som tilsynelatende ikke blir verre over tid. Den funksjonshemming det forårsaker er svært liten.

På jakt etter en behandling

Selv om multippel sklerose i dag ikke har noen kur, Det er et stort antall farmakologiske behandlinger som kan tjene til å lindre og forsinke utviklingen av sykdommen. Symptomene kan også styres, redusere alvorlighetsgraden av disse og hjelpe pasienten til å opprettholde livskvaliteten.

Noen av de brukte medisinene inkluderer kortikosteroider når det gjelder å redusere alvorlighetsgraden av utbrudd, smertestillende midler i tilfelle smerte eller immunosuppressive midler for å endre sykdomsforløpet og redusere nivået av forverring.

narkotika

Men mens disse behandlingene ikke kurerer sykdommen, er det fortsatt forskning og fremgang som gjøres i søket etter en kur for multippel sklerose. Noen av de nyeste undersøkelsene har kommet for å teste og utføre forsøk med et stoff som heter Ocrelizumab, som har vist seg å forsinke utviklingen av symptomer i de tidlige stadiene av lidelsen..

Selv om selve problemet er nevrologisk og derfor behandles fra medisin, forårsaker vanskeligheter forårsaket av multippel sklerose ofte vanskeligheter og problemer som påvirker psyken til de som lider. Det er hyppig at pasientene før sykdomsoppdagelsen lider av sorgprosesser før det progressive tap av fakulteter, og til og med at de lider av depressive episoder.

Således kan det være nyttig også arbeide fra et psykologisk aspekt, øke nivået av følelsesmessige ekspresjon av pasienten om hans situasjon og arbeide på den, så vel som den ser situasjonen realistisk og atferds unngåelser vil ikke forekomme, isolasjon eller selvdestruktiv atferd.

Arbeidsterapi

Nærmere bestemt har det vist seg å være nyttig å bruke ergoterapi når det øker autonomi og aktivitetsnivået til pasienten og deltakelse i støttegrupper som en metode for å uttrykke og dele følelser og synspunkter om sykdommen, dens konsekvenser og måter å møte livet med andre mennesker med multippel sklerose. Det er en av de mest effektive terapiene når man reduserer den psykologiske effekten av symptomer.

Familie og sosial støtte er viktig i tilfelle av multippel sklerose, siden det gjør det mulig å møte dagen hver dag og gjør motivet til å se at han ikke er alene eller hjelpeløs. Også bruk av utstyr som rullestoler og barer kan hjelpe pasienten til å opprettholde en viss autonomi i lengre tid, i tillegg til å hjelpe funksjonshemmingen forårsaket av sykdommen til å være lavere..

Bibliografiske referanser:

• Bermejo, P.E .; Blasco, M.R. Sánchez, A.J. og García, A. (2011). Kliniske manifestasjoner, naturhistorie, prognose og komplikasjoner av multippel sklerose. medisin; 10 (75): 5079-86

• Compston, A .; Coles, A. (2008). Multiple sklerose The Lancet, 372 (9648): s. 1502-1517

• Verdens helseorganisasjon (2006) Neurologiske lidelser. Utfordringer for folkehelsen. WHO. 45-188.

• Rubin, S.M. (2013). Behandling av multippel sklerose: en oversikt. Det er Måned; 59 (7): 253-260

• Widener, G.L. (2013). Multiple sklerose I: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, eds. Umphreds Neurologiske Rehabilitering. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby: kap 19.