Klinisk psykologi

Syndrome of Gilles de la Tourette diagnose og behandling

Syndrome of Gilles de la Tourette diagnose og behandling / Klinisk psykologi

Tourettes syndrom er en nevrologisk lidelse der personen som lider av den har en rekke motor- og vokal tics, som er ufrivillige, kontinuerlige og repeterende bevegelser. Det er en lidelse som vanligvis skjer sammen med andre typer psykiske problemer, som ADHD, OCD, angst eller depresjon..

I den følgende Psychology-Online artikkelen vil vi forklare i detalj Hva er diagnosen og behandlingen av Tourettes syndrom.

Du kan også være interessert i: Tourettesyndrom hos voksne: årsaker, symptomer og behandling
  1. Tourettesyndrom: psykologiske symptomer
  2. Tics i Tourettes syndrom
  3. komorbiditet
  4. Diagnose av Tourette syndrom
  5. Kriterier for diagnostisering av Gilles de la Tourettes lidelse
  6. Differensiell diagnose av Tourettes syndrom
  7. Prognose for Tourettes syndrom
  8. Behandling av Tourettes syndrom

Tourettesyndrom: psykologiske symptomer

Blant de psykologiske aspektene som skal vurderes er:

Anguish

Dette er en Adferdsforstyrrelse, sammenhengende med en dramatisk eksistensiell situasjon. Distress er forårsaket av en traumatisk hendelse som fordyper den enkelte, som ikke klarer å håndtere, reagerer som temperament, rope eller gråte, med slitasje eller selvmord.

All smertefull livssituasjon kan føles som spesielt frustrerende ( "så frustrerende som prøver å stoppe Tics og ikke være i stand til å gjøre") og føre til atferds unormalt, nevroser og hysteri eller fobi og psykosomatiske lidelser som astma, magesår, etc.), hvis den nåværende traumatiske hendelsen kommer til å realisere psykologiske virtualiteter som er skrevet inn i den personlige historien til den enkelte. Selv om individet forsøker å stoppe Tics, undertrykker de det midlertidig, men disse er utenfor frivillig kontroll. Den enkelte opplever en økning i indre spenning som bare er lettet når en ny tic blir utført.

Denne handlingen fører individet til en klar frustrasjon av å prøve og ikke å kunne stoppe disse tics, tar det til angst og tar det over tid til en klar atferdsforstyrrelse.

Som data er blitt beskrevet prodromale atferdssymptomer som: irritabilitet, vanskeligheter i oppmerksomhet og dårlig toleranse for frustrasjon, som vises før eller sammenfaller med utseendet av tics.

De har også blitt beskrevet hyppige episoder av sinne, og de har kalt dem "episodisk sinne", som forekommer hos 30% av pasientene. Når det gjelder barn med Tourettes lidelse, slipper de ut dårlige ord, fornærmer andre eller gjør uanstendige bevegelser og bevegelser. Disse barna eller voksne synes det er umulig å kontrollere disse lydene og bevegelsene, noen er i miljøet der disse atferd er misforstått og på skolen og hjemme, og er sterkt undertrykt straffene.

Straff av foreldrene, erting av klassekamerater, og skjenn av lærere vil ikke hjelpe barnet til å kontrollere tics i noen tilfeller disse barna søker isolasjon å sette miste sine symptomer tømmene, og avslutte angst som fører ham prøver å undertrykke sine tics, fordi ellers dette anlegget å skjelle disse barna for sin særegne atferd bety å skade hans selvtillit eller selvverd, i noen tilfeller er det uunngåelig at det skal skje.

Derfor kan vi si at en av egenskapene eller en av de nesten uunngåelige konsekvensene av denne lidelsen er selvisolasjon av barnet. Denne isolasjonen, langfløyen, vil bli oversatt i fremtiden som en alvorlig nevropsykiatrisk lidelse, som det er: depresjon, panikkanfall, humørsvingninger og antisosial atferd.

Saker av selvmord er blitt beskrevet, gitt desperasjon forårsaket av den destruktive effekten av sykdommen i sosialt og arbeidsliv.

I tillegg, på grunn av sin nevrologiske karakter, har Tourettes syndrom trolig også en stor og varig innvirkning på deres personlighet, en annen måte å oppfatte verden på, som å lide av albinisme eller leddgikt..

Også, hvis man ikke forstår de turistiske aspektene ved hans personlighet, tror jeg at man kan være mer utsatt for mer "eksistensielle" dilemmaer enn "medisinske" seg..

Annet av nevropsykiatriske problemer at disse barna står overfor er:

  • Læringsproblemer.
  • Oppmerksomhetsforstyrrelser. (ADD)
  • Obsessive-kompulsive lidelser.
  • Og de hyppige problemene som betydelig forstyrrer akademisk prestasjon og sosial tilpasning.

Derfor må disse pasientene, spesielt studenter, plasseres i et skolemiljø som oppfyller individuelle behov. Studenter med (ST) kan kreve veiledning, spesielle eller mindre klasser og i enkelte tilfeller spesialskoler.

Alle studenter med ST trenger en tolerant og medfølende miljø som oppfordrer dem til å jobbe til sitt maksimale potensial og samtidig være fleksible nok til å imøtekomme deres spesielle behov. Dette miljøet kan omfatte:

  • Private studieområder.
  • Tester utenfor vanlig klasse.
  • Muntlige tester når barnets symptomer forstyrrer evnen til å skrive.
  • Tester administrert uten tidstrykk reduserer stress for studenter med ST.

Tics i Tourettes syndrom

Tourettes syndrom refererer til a "impulsiv lidelse" eller a "uninhibitory disorder". Man kan derfor si at på den ene siden, TS betyr blir stadig invadert av mange og merkelige impulser og på den andre, være ute av stand eller mindre i stand til å undertrykke dem. Mange forskere mener de er helt meningsløse tilfeldigheter "brått trekker nerve", mens mange mennesker som virkelig lider av TS rapport som ser ut til å ha et mønster eller mening skjult, de kan ikke forstå dem.

En måte å verifisere om en handling er et kryss eller ikke, er å bruke testen på "prøv å undertrykke det" . Hvis du har slettet og fører til en agitasjon eller gjør handling eller lignende handling, eller en følelse av "hvorfor skal jeg undertrykke det lenger - jeg gjør det likevel," mest sannsynlig er det en tic.

Premonisjoner og kunnskap om plutselige tics

Noen turister rapporterer at de er bevisst på ticens impuls før man skjønner det. I så fall kan det momentum uttrykkes som en flyktig minne som du har denne tic og ønsker å gjøre, en plutselig idé eller et bilde av frustrasjon som synes å uttrykke tic, eller ideen om at tics øker på deg som det gjør en nysing.

Noen mennesker (TS) er klar over at tic er et sett av ubehagelige fysiske og følelsesmessige opplevelser, oppsøke "verden" og falle inn i eksistensielle dilemmaer der de tror på den ene siden, de har en svakhet, eller en forstyrret personlighet eller falle til å tro at de har en uregjerlige nevrologisk tilstand, og godt, som er sykere fordi de ikke kan mestre denne "urovekkende" ønske om å bevisst late som man har ukontrollerbare lyster.

Disse tics ser ut til å ha ingen hensikt i motsetning til normale impulser som "skrape en kløe" eller hoste, disse hvis de har en hensikt, synes ikke tikkene utover å ha noen. For eksempel er forskjellen mellom å si dårlige ord naturlig og coprolalia at en pasient med TS ofte ikke engang blir sint eller agitert i det hele tatt når han fornærmer seg og ofte kommer denne handlingen helt ut av konteksten..

For å oppsummere: i normale handlinger, "du bestemmer deg for å gjøre noe, som å komme opp og gå ut". Etter avgjørelsen og bare hvis du vil gjøre det, "du virkelig utfører det".

Med tics er det nesten motsatt: det er ingen forutsetninger (tenk) om å gjøre dem og bare hvis "du bestemmer deg for å undertrykke tic (og er i stand til å gjøre det)", "du havner ikke opp i handlingen - for en stund". For å forestille seg hvordan tics virker: du kan tenke deg at du er klar over stimulansen til nysing uten noen fysisk fornemmelse i nesen din før du gjør det. Man kan erstatte "nyser" med noen annen plutselig handling, og dermed kan man forestille seg hvordan en Tics vil fungere.

Et annet eksempel er å tenke på handlingen med å lukke øynene dine fordi en fly flyr direkte mot dem, men uten at det virkelig er noen fluer. Nå kan du forestille deg at når han motstår trangen til å lukke øynene, fryser "usynlige" flue foran øynene deres for alltid, desperat søker gjennom dem til slutt du må lukke øynene eller gi en kaste henne bort fra ansiktet hennes.

Kanskje en positiv side av dette syndromet er det tilsynelatende nevrologiske hyperaktivitet i Tourettes syndrom ikke bare fremstår som tics og tvangs, samt ideer, kreative gnister, impulser og deres analoger.

"... deres mentale tilstand er normal og de fleste er veldig intelligente og det er viktig å klargjøre at denne sykdommen ikke har noen negativ effekt på menneskets mentale evner ..." - Dr. Georges Gilles de la Tourette.

komorbiditet

Comorbiditet av en sykdom er referert til som sameksistensen av to eller flere medisinske patologier eller ikke-relaterte patologiske prosesser. Vi kan kalle sammenhengen til prosesser eller flere problemer.

Den hyppige sameksistensen av Gilles de Tourettes lidelse med Obsessiv kompulsiv lidelse (OCD), med Oppmerksomhetsdefekt / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og med læringsforstyrrelser. Selv om resultatene av studiene er motstridende, har det også blitt foreslått at det sameksisterer med Depressive og engstelige lidelser.

Som data kan vi nevne:

  • Obsessiv-kompulsive symptomer, De ble funnet i 60% av pasientene med uorden Tourettes, og 7 til 10% kan bli diagnostisert med obsessiv-kompulsiv forstyrrelse (OCD). Tvangs symptomene blir klinisk tydelig 5 til 10 år etter utseendet av enkle tics .Når sammenlignet de kliniske manifestasjoner av OCD hos pasienter som har tics hos pasienter som ikke har, funnet at pasienter med tics har en OCD med følgende særegenheter: tidligere utseende; mer sannsynlig å lide tvang fra å røre, treffe, fikse, sjekke, gni og lukke øynene, og mindre fra rengjøring; og spesielt med lavere terapeutisk respons på spesifikke hemmere av serotonin gjenopptak.
  • den Kjennetegn ved tvang som vanligvis oppstår hos pasienter med tics, har de foreslått enkelte forskere som egentlig ikke er enkle tics eller tvangshandlinger, men kompleks som pasienten senere ga dem mening og besettelser kan konstrueres eller oppfunnet for å forklare tvangshandlinger.
  • I tillegg til den hyppige komorbiditeten til Gilles de la Tourettes lidelse med TOC, Det er kjent at 79% av pasientene har minst ett medlem av familien med tics eller OCD, og ​​omvendt er frekvensen av tics hos førstegrads slektninger til pasienter med OCD høy. Dette har ført til å tenke på et genetisk forhold mellom disse lidelsene. I Yale-familiestudien ble det funnet at mannlige slektninger til pasienter med Gilles de la Tourettes lidelse led av kronisk tarmlidelse eller Tourette, og i motsetning døde kvinner av OCD uten tics. Som ikke alle pasienter med OCD har tics, ser det ut til at OCD ledsaget av tics er etiologisk forskjellig fra OCD uten tics.
  • den besettelser som består av uønskede gjentakelser av irriterende tanker og ritualistiske tvang og oppførsel, slik at folk føler at de må gjøre noe igjen og igjen eller gjøre det på en bestemt måte. Eksempler er å berøre et objekt med en hånd etter å ha rørt den med den andre, bare for å "balansere ting" eller gjentatte ganger vurdere om kjøkkenbrannen er slått av. Barn beder noen ganger sine foreldre om å gjenta et uttrykk mange ganger til det "høres bra ut".

Andre lidelser som:

  • Læringsutviklingslidelser, som bør omfatte: lesevansker, dvs. evnen til å lese (dysleksi), skrive, aritmetiske og preceptuelle problemer.
  • Pulskontrollproblemer, der de kan resultere i svært aggressiv atferd eller sosialt upassende handlinger.
  • Søvnforstyrrelser, hvor de inkluderer å våkne ofte eller snakke i drømmer og gå i søvn.
  • Attention Deficit Disorder, med eller uten hyperaktivitet (ADD eller ADHD) er en av de vanligste ledsagere (TS) - så mye som 50% av touréticos ha noe av det. I tidligere år snakket folk om "hyperaktive barn." Det minst kjente er at disse barna kan vokse opp og være ADD-voksne. Tidlig i livet opplever mange personer med ADD problemer på skolen, og det er derfor foreldrene ofte søker hjelp. Normen synes å være at flertallet av turister som er diagnostisert i barndom eller ungdom, lider av "Tourettes syndrom med ADD". Barn viser ofte tegn på hyperaktivitet før symptomer på TS oppstår. Symptomer på hyperaktivitet og ADD kan omfatte: problemer med å konsentrere seg; ikke ferdig med det du startet; late som du ikke hører på; være lett distrahert; handle ofte uten å tenke; stadig forandre seg fra en aktivitet til en annen, trenger mye oppmerksomhet og generell uro. Voksne kan ha resterende tegn på ADHD som impulsiv atferd og konsentrasjonsvansker, og behovet for å bevege seg hele tiden. ADD uten hyperaktivitet inkluderer alle symptomene nevnt ovenfor høy aktivitet. Når barn med ADHD vokser, er behovet for å bevege seg uttrykt av rastløshet og rastløs oppførsel. Vanskeligheter med konsentrasjon og dårlig impulskontroll vedvarer.
  • Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) som er blant de vanligste symptomene på (TS) er som nevnt ovenfor, besettelser og forpliktelser (tvang), som er i klassifiseringen av obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD). Man kunne se det andre som svært komplekse tics.
  • Obsessionene er: tilbakevendende ideer (som gjentas) eller tanker som synes å invadere og ta kontroll over tankene dine, uten ditt samtykke. Volumet av besettelser kan variere. Eksempler på disse er: obsessions om vold og gjentatte ganger forestille voldelige scener obsessions med hensyn til tall og kvantifiserer alt (telle) obsessions om ord og staving obsessivt må spørre alle

den forpliktelser (tvang) de er: repeterende handlinger, disposisjoner som man føler seg forpliktet til å gjøre, ofte på en ritualistisk måte. Ofte går disse handlingene til slutt til tross for at han egentlig ikke vil gjøre dem, og til tross for å motstå dem. Eksempler på disse er:

  • må gjøre små ting akkurat nå
  • Juster alltid alle bøkene vinkelrett med bordet
  • må gå på samme måte som du skrev inn
  • sjekk og kontroller "sjekk" noe

Caprichos, episoder og singulære følelser: Mange touréticos rapporterer at de er utsatt for moter som motløshet, og unike følelser som "verdens eneste en film" eller "at det er noe fryktelig viktig i de spesifikke konturene av den stasjonære spisser".

Hovedkarakteristikken for alt dette ser ut til at de plutselig vises og forsvinner "uventet" på samme måte. Også på en rasjonelt listig måte hjelper disse deceptjonene ikke alltid - en dypere del av sinnet synes å ha funnet sin næring i dem. De vises bare igjen uten advarsel.

Diagnose av Tourette syndrom

Diagnosen er laget gjennom klinisk observasjon av symptomer og ved evalueringen av begynnelsen av det samme. Det er ingen spesifikk laboratorietest for diagnose. Mange pasienter med Gilles de la Tourettes lidelse har uspesifiserte unormale elektroencefalogramfunn. Den datastyrte aksialtomografi og den magnetiske resonansen i hjernen viser ikke spesifikke strukturelle lesjoner.

En lege kan imidlertid be om a "EEG", en skanner eller en "kranial resonans", eller en slags blodprøve for å kunne utelukke andre typer sykdommer som kan forveksles med ST.

Neuroimaging-studier, som magnetisk resonans imaging (MRI), computertomografi (CT) og elektroencefalografisk skanning, eller forskjellige blodprøver, kan brukes til å ekskludere andre forhold som kan forveksles med ST

Kriterier for diagnostisering av Gilles de la Tourettes lidelse

Gilles de la Tourette lidelse er preget av flere motor tics og en eller flere vokal tics

Ifølge DSM-IV, den Diagnostiske kriterier for sykdommen i Gilles de la Tourette De er følgende:

  • På et tidspunkt gjennom sykdommen har det vært flere motor tics og en eller flere vokal tics, men ikke nødvendigvis samtidig.
  • Tics vises flere ganger om dagen (vanligvis i bølger) nesten daglig eller intermittent over en periode på mer enn ett år.
  • I løpet av denne tiden er det aldri en tic-fri periode som er større enn tre påfølgende måneder. Forstyrrelsen forårsaker betydelig ubehag eller signifikant svekkelse i sosiale, yrkesmessige eller andre viktige områder av individets liv.
  • Begynnelsen er før 18 år.
  • Endringen skyldes ikke direkte fysiologiske effekter av et stoff (f.eks. Stimulant) eller en medisinsk sykdom (f.eks. Huntingtons sykdom eller post-viral encefalitt).

Kriterier for diagnose av kronisk motorisk eller stemmestørrelse

  • På et tidspunkt gjennom sykdommen har det vært enkle eller flere vokale eller motoriske tics (det vil si vokaliseringer eller plutselige, raske, tilbakevendende, ikke-rytmiske eller stereotype bevegelser), men ikke begge.
  • Tics vises flere ganger om dagen nesten hver dag eller intermittent over en periode på mer enn ett år, og i løpet av denne tiden er det aldri en ticfri periode på mer enn 3 påfølgende måneder.
  • Endringen forårsaker et betydelig ubehag eller betydelig forverring av sosiale, arbeidskraft eller andre viktige områder av individets aktivitet.
  • Begynnelsen er før 18 år.
  • Forstyrrelsen skyldes ikke direkte fysiologiske effekter av et stoff (f.eks. Stimulanter) eller til en medisinsk sykdom (f.eks. Huntingtons sykdom eller post-viral encefalitt).

Kriterier for diagnostisering av forbigående ticsykdom

  • Motiv og / eller enkel vokal eller flere tics (det vil si vokaliseringer eller plutselige, raske, tilbakevendende, ikke-rytmiske og stereotype bevegelser).
  • Tics vises flere ganger om dagen, nesten hver dag i minst 4 uker, men ikke mer enn 12 påfølgende måneder.
  • Endringen medfører et betydelig ubehag eller en betydelig forverring av sosiale, arbeidskraft eller andre viktige områder av individets aktivitet.
  • Begynnelsen er før 18 år.
  • Forstyrrelsen skyldes ikke direkte fysiologiske effekter av et stoff (f.eks. Stimulanter) eller til en medisinsk sykdom (f.eks. Huntingtons sykdom eller postvirus encefalitt).

Differensiell diagnose av Tourettes syndrom

Differensialdiagnose må gjøres med andre unormale bevegelser (for eksempel, dystonier, dyskinesi, chorea, athetosis, myoklonus og hemibalism) og nevrologiske sykdommer hvor disse bevegelsene er karakteristisk, så Huntington's chorea, Sydenhams chorea, Parkinsons sykdom og Wilsons sykdom. De må også skille seg fra tvang, manier og stereotype bevegelser. Det adskiller seg fra stereotype bevegelser av frivillig karakter av disse og fordi de ikke forårsaker subjektive ubehag som tics.

Mange pasienter med Gilles de la Tourette syndrom har unormale, men ikke-spesifikke funn på elektroensfalogrammet. Skanneren og magnetisk resonans i hjernen viser ikke spesifikke strukturelle lesjoner.

"Hvis eksaminer blir bedt om, er det bare å lage en differensialdiagnose, og utelukke andre nevrologiske lidelser, for eksempel myoklonus eller choreisk syndrom. andre unormale bevegelser (for eksempel: dystonier, dyskinesier, choreas, athetose, myoklon og hemiballisme) og nevrologiske sykdommer der disse bevegelsene er karakteristiske, for eksempel Huntingtons chorea, Sydenhams chorea, Parkinsons sykdom og Wilsons sykdom. De må også skille seg fra tvang, manier og stereotype bevegelser. Den adskiller seg fra bevegelsene stereotypt av frivillig karakter av disse og fordi de ikke forårsaker subjektive ubehag som tics2.

Prognose for Tourettes syndrom

Det er ingen kur mot Gilles de la Tourette syndromet. Men tilstanden hos mange pasienter forbedrer etter hvert som de er modne. Personer med (ST) kan forvente en lang normalt liv. Selv om forstyrrelsen er kronisk og varer i livet, er det ikke en degenerativ sykdom. Den (ST) forringer ikke intelligens. Tics har en tendens til å synke som pasientens alder fremskritt, noe som tillater enkelte pasienter å slutte å bruke medisiner. I noen tilfeller oppstår en fullstendig remisjon etter ungdomsårene.

Når en utviklingen av sykdommen er det studier hvor forskjellige typer skalaer som måler alvorlighetsgraden av tics, disse har vist seg å være bedre enn å kombinere historie og direkte observasjon er sammenlignet. Og når man sammenligner skalaer som kombinerer historie og direkte observasjon, har det blitt vist at alle er like effektive. Arbeid pågår for å utvikle en skala for å forene og minimere feilene til de andre. Også skalaer er utformet for å måle graden av forstyrrelse av sosial aktivitet.

den to mest brukte skalaer De er:

  • Global Assessment Scale (GAS).
  • Barnas globale vurderingsskala (CGAS).

For å skaffe seg en mer objektiv og punkterbar beskrivelse av alvorlighetsgraden av videoene, blir videoopptak gjort. Tikkene regnes vanligvis i intervaller på 2 til 16 minutter. Video målinger laget under kontrollerte forhold kan gi svært pålitelige resultater. De har også blitt brukt til å dokumentere endringer i behandlingsstudier. For å øke validiteten til måling, bør pasienten ikke vite at de undersøker den.

Deretter skalaer som kombinerer historie og direkte observasjon, er den mest brukte og adressering ulike dimensjoner av tics, blant annet nummer, anatomiske fordeling, kompleksitet, strøm, frekvens undertrykkelse, interferens og sosial svekkelse. Hver dimensjon brukes separat for motor og vokal tics. Tallet refererer til forskjellige diskrete tics eller lyder.

Så, oppsummering med hensyn til prognoser vi burde vær optimistisk og for å si at mange mennesker opplever en komplett remisjon eller en markert forbedring i sen ungdom eller når de blir tjue og noen år gamle. De fleste med TS forbedrer seg, blir ikke verre, som de modnes, og kan forutse at de vil føre et normalt liv. Omtrent en tredjedel av pasientene opplever en markert reduksjon i tics i voksen alder.

Behandling av Tourettes syndrom

Som angitt i foregående avsnitt har tics og Tourettes syndrom flere behandlinger, fra forskjellige vitenskapsområder, spenner fra medisin med behandling med psykotropiske stoffer, til psykologi, der adferdsmessig tilnærming har utviklet forskjellige inngrep.

Behandling av dette syndromet nærmer seg på tverrfaglig måte. Fordi det er en kompleks lidelse, krever det en integrert tilnærming, fra medisin, farmakologi, og fra informasjon til familien, til lærerne og til pasientens følgesvenner, om deres situasjon. Selv om det i dag finnes medisiner for å bekjempe problemet, har det blitt sett at lindringen de produserer er forbigående og at de har bivirkninger..

Derfor, spesielt når det gjelder barn, kan det være nødvendig å atferdsterapi. Noen ganger er det nok bare for nevrologen å snakke med foreldrene, forklare hva forstyrrelsen er, hva er prognosen og hvordan man skal håndtere miljøet slik at det ikke forlater psykologiske og atferdsrelaterte oppfølger.

Men det viktigste er å oppdage både voksne og barn hvis andre lidelser, som obsessiv-kompulsiv syndrom, er tilstede, som vanligvis følger med problemet. Behandling av dem på riktig måte, bortsett fra å forbedre livene til disse pasientene, reduserer vanligvis stress og på denne måten frekvensen som tics gjentas på.

På grunn av det faktum at symptomene ikke begrenser de fleste pasientene, og utviklingen fortsetter normalt, De fleste med ST trenger ikke medisinering. Imidlertid finnes det medisiner tilgjengelig for å hjelpe pasienter når symptomene forstyrrer daglige oppgaver.

Med andre ord er det bare medisiner tilgjengelig for å kontrollere symptomene når de forstyrrer funksjonene sine. Dessverre er det ikke en eneste medisin som er nyttig for alle personer med ST. Også, det er ingen medisiner som eliminerer alle symptomer og alle medisiner har bivirkninger.

I tillegg, legemidler tilgjengelig for ST de kan bare redusere spesifikke symptomer. Noen pasienter som trenger medisinering for å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av tics de kan behandles med neuroleptiske medikamenter, slik som haloperidol (haloperidol eller Halopidol), klonidin (capapres) og pimozide (Orap eller primozide).

Disse stoffene administreres vanligvis i svært små doser, som økes sakte til den beste mulig balanse mellom symptomer og bivirkninger oppnås..

I tilfelle av tardiv dyskinesi. det forsvinner vanligvis når medisinen avsluttes. Kortvarige bivirkninger av haloperidol og pimocid inkluderer muskelstivhet, drooling, tremor, mangel på ansiktsuttrykk, langsom bevegelse og rastløshet. Disse bivirkningene kan reduseres med legemidler som vanligvis brukes til å behandle Parkinsons sykdom. Clonidin, et antihypertensive stoff, brukes også til å behandle tics. Forskning viser at dette stoffet er mer effektivt i å redusere motoriske tics enn phonic tics. De vanlige bivirkningene som er forbundet med bruk av klonidin er tretthet, tørr munn, irritabilitet, svimmelhet, hodepine og søvnløshet..

Flufenazin (Prolixin, Permitil) og klonazepam (Klonopin) kan foreskrives for å kontrollere symptomer på tics, noe nøytralisere aktiviteten av dopamin og kan føre til en markert nedgang tics, og tvangs lignende. Det er også medisiner tilgjengelig for å behandle noen av de atferdsforstyrrelsene som er forbundet med ST. Sentralstimulerende midler som metilfenilato, pemoline og dextroamphetamine, selv om bruken er kontroversiell fordi den har blitt rapportert å øke tics;.

For tvangstankehandlingene forstyrret daglige funksjon kan fore fluoksetin (Prozac), klomipramin (Anafranil), sertralin og paroxetin noen bivirkninger, inkludert depresjon og kognitive forstyrrelser inkluderer, kan de bli løst ved de reduksjon av dosen eller med substitusjon av medisinen.

Barnet kan bli truet, utelukket fra familiens aktiviteter, og forhindret i å nyte et normalt personlig forhold. Disse vanskelighetene kan bli mer alvorlige under ungdomsårene, en spesiell test for unge mennesker og enda mer for en person som lider av en nevrologisk lidelse.

For å unngå psykisk skade, tidlig behandling og diagnose er avgjørende. Videre er det i alvorlige tilfeller mulig å kontrollere symptomene med medisinering.

Det anbefales alltid å psykoterapi, Dette kan hjelpe personen eller familien til å håndtere ikke bare uorden, men også de sosiale og følelsesmessige problemene som noen ganger oppstår. Noen atferdsterapier kan lære å erstatte en tic for en annen som er mer akseptabel.

Andre teknikker som Avslapping eller avslapning og biofeedback (biofeedback) de kan være nyttige for å lindre stresset som kan forårsake en økning av symptomene på tics.

Med hensyn til støttegruppene disse tillater familier å utveksle sine ideer og følelser i forhold til deres vanlige problemer.

ofte, familie terapi hjelp, foreldre til barn med TS må tenke og forstå forskjellen mellom forståelse og overbeskyttelse. De bestemmer stadig om noen oppførsel skyldes en manifestasjon av TS eller bare en etterligning. Foreldre bør da bestemme hva som er det beste svaret. Barn bør oppmuntres dem til å kontrollere hva som kan sosialt uakseptabel atferd, og prøve å erstatte sosialt akseptabel atferd eller tics. Foreldre oppfordres til å gi sine barn med TS muligheten til å få så mye selvstendighet som mulig, og i mellomtiden, forsiktig, men bestemt, begrense forsøk fra noen barn til å bruke sine symptomer til å kontrollere de rundt dem.