Trazodon bruker og bivirkninger av dette stoffet

Depresjon er en av de mest utbredte psykiske lidelsene over hele verden og en av de viktigste årsakene til funksjonshemming, og behandlingen er et spørsmål som det vitenskapelige samfunn har tatt hensyn til i mange år. Lidelsene som det genererer krever øyeblikkelig oppmerksomhet, siden det er en av de lidelsene med høyest risiko for selvmord, og det gir mer smerte for både personen og deres omgivelser. Behandlingen av depresjon utføres fra forskjellige områder, hvorav en er psykofarmakologi. En av legemidlene som brukes til behandling av depresjon er trazodon, som vi skal snakke om i denne artikkelen.

• Relatert artikkel: "Typer psykotrope stoffer: bruk og bivirkninger"

Trazodon: Hva slags substans er?

Trazodon er et psykotropt stoff som er klassifisert som antidepressivt middel, stoffer som genererer en neurokjemisk forandring i hjernen som forårsaker endring av nivåene av visse nevrotransmittere, spesielt serotonin. Innenfor antidepressiva er det en del av og faktisk den viktigste representanten for gruppen serotonin-2A antagonister og gjenopptakshemmere eller SARI, en type atypisk antidepressiv. Dette legemidlet ble utformet i Italia i 1966 under antagelse om at depresjon kan baseres på eksistensen av lave terskler angående oppfatningen av smerte og lidelse, som er produktet av mangelen på integrering av aversive erfaringer.

Trazodon har vist seg å være et effektivt medikament effektivt ved behandling av depresjon, redusere passivitet og mangel på aktivitet, så vel som smerte og lidelse assosiert med denne sykdommen, og legge til rette for en økning stemning. men, Dessuten har det også en anxiolytisk og beroligende handling.

Dette stoffet betraktes som et andre generasjons antidepressiva, sammen med de spesifikke hemmere av serotoninreopptak (SSRI), som det deler en del av sin virkningsmekanisme, og forskjellige to antidepressiva midler. Faktisk betraktes trazodon noen ganger som to, med to differensierte effekter, selv om det samme systemet for nevrotransmisjon er sentrert, sammenlignet med resten, og som i tillegg til en antidepressiv effekt også har beroligende effekter..

Hvordan virker det? Virkningsmekanisme for legemidlet

Som tidligere nevnt, er trazodon klassifisert som SARI, og har en noe spesiell virkningsmekanisme blant resten av antidepressiva. Trazodon virker på nivået av det serotonergiske systemet (som de fleste antidepressiva) på to spesifikke måter.

For det første produserer dette stoffet en blokkering av gjenopptaket av cerebral serotonin, på en slik måte at nevnte nevrotransmitter forblir i synaptisk rom lenger. Dette betyr at ha en agonist effekt på syntesen og vedlikehold av serotonin i hjernen, øker nivået (som er redusert i løpet av depresjon og dette er noe som korrelerte med nedsatt humør). Den nevnte virkemekanismen er den som brukes av SSRI-ene, derfor er disse og trazodon relaterte og noen ganger er den andre inkludert blant de første.

Trazodon har imidlertid en andre effekt som skiller den fra andre legemidler, og synes faktisk å være i strid med den tidligere virkningsmekanismen. Og det virker også som en antagonist av serotonin 5-HT2A-reseptorene, og forebygging eller hindring av disse reseptorene blir aktivert. Dette andre aspektet er det som gjør at trazodon har en litt annen profil og effekter enn andre antidepressiva.

Med hensyn til samspillet med andre neurotransmittersystemer, gir ikke gode antikolinerge effekter, noe som har gjort dette legemidlet til et bedre alternativ enn tricykliske midler (selv om dosene må reguleres uansett) hos pasienter med cerebrovaskulær, hjertesykdom og demenspathologier. Det må imidlertid tas i betraktning at det kan generere arytmier. Det har også en mindre effekt på det adrenerge systemet (blokkerer noen reseptorer) og histaminer, noe som kan konvergere i genereringen av bivirkninger.

• Relatert artikkel: "Typer av neurotransmittere: funksjoner og klassifisering"

Hovedindikasjoner

Hovedindikasjonen for trazodon er tydeligvis som et antidepressivt middel som er stor depresjon. Dens effektivitet er også høy i de depressioner som vises sammen med engstelige symptomer. Det har også blitt observert dets kliniske nytte i andre lidelser der det foreligger angstkomponenter eller som er basert på det, slik som generell angstlidelse, obsessiv-kompulsiv lidelse eller bulimi.

Videre har det også blitt observert nyttige for behandling av stoff avhengighet, å være et godt alternativ for pasienter med abstinenssyndrom benzodiazepiner, og i behandlingen av alkoholisme (inkludert tilstedeværelse av DTS). En annen av dens indikasjoner er søvnløshet, som effektivt reduserer ved å øke sovetiden uten å ha stor innvirkning på den dype søvnfasen.

Selv om generelt de fleste antidepressiva kan ha den bivirkning av tilstedeværelsen av erektil dysfunksjon eller utløsning problemer, ikke denne effekten ikke vanligvis forekommer i trazodon, som faktisk ser ut til å frembringe øket libido og Det brukes til og med som indikert behandling i erektil dysfunksjon.

Til slutt påføres vi trazodon (i stor grad for sin avslappende egenskaper) i noen tilfeller av schizofreni, motoriske problemer som syndrom Gilles de la Tourette, tilstedeværelse av maniske episoder ved bipolar lidelse og atferdsforstyrrelser Alzheimer, selv om en større mengde studie er nødvendig med hensyn til denne siste.

På medisinsk nivå har det også blitt brukt som beroligende hos pasienter som er smittet med HIV og diabetisk nevropati, så vel som i andre lidelser som har smerter som fibromyalgi. Det har en svært liten effekt på nivået av muskelavslappende.

Bivirkninger og kontraindikasjoner

Trazodon er et svært nyttig medikament som har blitt brukt i mange patologier og forstyrrelser, både mentale og medisinske. Det kan imidlertid ha uønskede konsekvenser i form av bivirkninger og er til og med kontraindisert i enkelte situasjoner og patologier..

Når det gjelder sekundære symptomer, sedering og tretthet, tilstedeværelse av hodepine, kvalme og oppkast, mageforandringer er vanlige (diaré eller forstoppelse), forandringer i appetitt, svette, tremor (å være i stand til å nå krampe i noen tilfeller), oppmumring, følelsesløshet og problemer i visjonen. I noen tilfeller kan det også forårsake bryst- og muskelsmerter, endret bevissthet, pusteproblemer og arytmier. Som andre antidepressiva midler, kan trazodon også bidra til oppkomsten av selvmordstanker i de første øyeblikkene av forbruk.

Men i motsetning til andre antidepressiva ikke synes å generere men faktisk bidrar til å forbedre tilfeller av erektil dysfunksjon eller ejaculatory problemer, har det blitt observert og forbundet med bruk av trazodon til fremveksten av priapisme, en ereksjon som ikke vil gå bort av seg selv alene og som genererer smerte for lidelsen (å kunne kreve akutt behandling og til og med kirurgisk).

Selv om det noen ganger brukes i demens og har en lavere risiko enn trisykliske sykdommer som genererer hjerteproblemer, krever det en høy forsiktighet ved bruk og en dosering nøye foreskrevet av legen, da det kan generere arytmier. Det er kontraindisert hos pasienter som nettopp har hatt et hjerteinfarkt, så vel som hos de som lider av en lever- eller nyresykdom.

Forsiktighet bør utøves i emner med bipolaritet, fordi hvis medisinen ikke er regulert, kan forbruket av trazodon føre til endring fra depressiv fase til manisk fase. Det er også kontraindisert hos personer som har hatt priapisme eller har Peyronies sykdom. Til slutt må man huske på at trazodon kan utskilles i morsmelk og overføres gjennom moderkaken, hvor gravide og ammende kvinner har kontraindisert bruk..

Bibliografiske referanser

• Alcántara-López, M.G .; Gutiérrez-García, A.G .; Hernández-Lozano, M. & Contreras, C.M. (2009). Trazodon, et atypisk antidepressivt middel med anxiolytiske og beroligende egenskaper. Arch. Neurocien (Mex), 14 (4): 249-257.