Sorgprosesser i eldste

Denne artikkelen i PsychologyOnline, tar sikte på å analysere og konseptualisere forholdet mellom sorgprosessen og eldre, det vil si: analyser de grieving prosessene i den eldste.

Det forsterket også hvordan individet lever i denne fasen av livet. Det antas at denne hendelsen vil føre til endring i individet, som er preget av en bestemt måte; og vil forårsake en normal eller patologisk reaksjon i ham. Artikkelen inneholder også en liten konseptuell undersøkelse for å verifisere passasjen gjennom disse stadiene. For å konkludere denne artikkelen, foreslås mulige løsninger eller tiltak for at denne prosessen skal utarbeides gunstig.

1. introduksjon
2. Teoretisk rammeverk
3. Sorgprosessen
4. Sorg og melankoli
5. Duell i den gamle mannen

introduksjon

I denne artikkelen vil du undersøke hvordan den senescent lever roseprosessen, spesielt oppmerksom på prosessen opplevd av ektefellens død. Dette skyldes at vi alle vil nå den alderen, og det vil være uunngåelig at vi senere eller senere vil miste vår partner, som er mest sannsynlig at dette vil skje i dette stadiet av livet, sen voksenalder. I tillegg har det store flertallet av oss hatt tap av en eller begge våre besteforeldre, og dette har ført oss til å dykke litt dypere på dette emnet.

Oppsummert vil vårt arbeid fokusere på å kunne konseptualisere prosessen med sorg hos eldre fra ulike perspektiver. Vær særlig oppmerksom på spørsmålet om enkeverdighet, i hvordan tap av ektefelle har levd å ta det som er foreslått av forskjellige forfattere. Som også, hvordan livet til den gamle mannen blir omorganisert etter tapet.

Teoretisk rammeverk

Duellen kan defineres som tilstanden til tanke, følelse og aktivitet som oppstår som følge av tap av en elsket person eller ting som er forbundet med fysiske og følelsesmessige symptomer. Med andre ord er det en følelsesmessig reaksjon som oppstår i møte med et tap. Sistnevnte er psykologisk traumatisk i samme grad som et sår eller brenne, så det er alltid smertefullt. Det tar tid og en prosess å gå tilbake til normal likevekt som er det som utgjør sorgprosessen (Samfunnet for palliative omsorgseksperter).

Sorgprosessen

Den sørgende prosessen starter umiddelbart etter eller i månedene etter en kjære døds død. Tidsperioden eller varigheten varierer fra person til person (Villena), ikke alltid det samme, og varierer avhengig av graden av påvirkning på tidspunktet for tapet, individets personlighet og de interne og eksterne minnene som er registrert. ha den avdøde personen. I tillegg til å være bestemt av identiteten og rollen til den avdøde personen, etter alder og kjønn til den personen som led tapet, av årsakene og omstendighetene der det skjedde, og av de sosiale og psykologiske forhold som påvirker overlevende.

Som enhver prosess, duellen tar etapper som er definert av forskjellige forfattere. Generelt er alle enige om at duellen foregår i fire dynamiske stadier, Første fase kalles “Påvirkning og forvirring eller sjokk”. Dette stadiet begynner når vi møter dødsårsaken. Det kan vare fra minutter, dager og opptil seks måneder. Det forsøker å forsvare effekten av nyhetene. Den gamle mannen står overfor en realitet som han ikke forstår og som fanger all sin oppmerksomhet, så trøstet vil ikke bli godt mottatt. Det er det samme som må verifisere og konfrontere virkeligheten. Vi skal heller ikke overbeskytte ham og ikke tvinge ham til å gjøre aktiviteter han ikke vil ha, og heller ikke å forlate ham i absolutt hvile lenge. På den annen side opplever han følelser av sorg og smerte, vantro og forvirring. Det presenterer også appetittforstyrrelser ved mangel eller overskudd, samt kvalme og søvnløshet.

Den andre fasen kalles “Rage og skyld”; Det er intens angst, ledsaget av en følelsesmessig lidelse. Døden er allerede blitt akseptert som et reelt faktum. Den eldste begynner å søke etter hvem som ikke lenger er, og begynner å uttrykke følelser for dette. Et tredje trinn ville være det av “Uorganisering av verden, fortvilelse og tilbaketrekking”. Dette stadiet kan vare opptil to år. Smerten og gråtene øker. Følelser av skyld, vrede, ensomhet, lengsel og selvtillit er opprør. Den gamle mannen føler sinne som holder ham gjengjeld og hindrer ham fra å tilpasse seg den nye virkeligheten og de har oppførsel eller atferd som ikke har vært meditert på. Drømmer om den avdøde, trekker seg sosialt, konstant sukker, hyperaktivitet og hyppiggjør de samme stedene til den avdøde. Presenterer fysiske opplevelser, som en tom mage-, bryst- eller halsstamme, overfølsomhet overfor støy, opplevelser av depersonalisering, en følelse av kvelning og en tørr munn. Også tanker om bekymring, tilstedeværelse av avdøde, visuelle og auditive hallusinasjoner. Det er ikke nødvendig å vente på den gamle mannen for å forandre sin oppførsel eller fortrykke sin tristhet, tværtimot er det nødvendig å la ham realisere duellen, slik at han kan møte følelsene av smerte og tristhet.

Og det fjerde og siste stadiet heter “Omorganisering av verden, omorganisering og helbredelse”. Restruktureringen kan vare opptil to år. Den gamle mannen blir klar over tapet, aksepterer tomheten og inkorporerer den som et nåværende fravær. Fred og levefølelse dukker opp igjen, og følelser og følelser blir dempet. Han føler varmen til dem rundt ham igjen. Begynn å ha et mer realistisk syn på å bli tapt.

Det er snakk om utarbeiding av å sørge når tapet allerede er akseptert og husker ikke forårsaker smerteeller. Å uttrykke åpenlyst den sorgen som føltes, er noe naturlig og ønskelig, og det antar en god psykologisk utgang når det gjelder utarbeidelsen av duellen som nylig levde.

For sin del har sorgprosessen Oppgaver som må gjennomføres til en god sikt for å utløse en god utarbeidelse av denne. Må akseptere realiteten av tapet, så lider sorg og emosjonell smerte, og deretter justere medium uten den savnede personen i betydningen av å bygge en ny, stabil og oppfylle liv, og til slutt fjerne den emosjonelle energien til den avdøde redusere det til andre relasjoner følelsen av å gjenvinne evnen til å elske i bredere forstand.

Hvis vi nå kjennetegner de patologiske duellene oppstår når oppgavene til prosessen ikke er blitt levd og fullført. Unormal sorg kan forekomme på ulike måter, alt fra sen sorg eller fravær, til en svært intens og langvarig sorg, noe som selv kan være forbundet med selvmordsadferd eller psykotiske symptomer. Disse eldre viser tegn på alvorlig og forsinket lidelse. Her er problemet å spørre hvorfor pasienten ikke klarer å overvinne tapet. Det er forskjellige forklaringer i denne forbindelse. På den ene siden kan du se en sterk avhengighet på grunn av vedlegg fra eldre til hans avdøde ektefelle.

Enten har den eldre ikke et nært forhold til et annet familiemedlem for å overføre noen av båndene som binder ham til sin ektefelle. Som det er også sannsynlig at tidligere patologiske sorgende forhold, hvis noen, har vært ambivalente. Som et resultat av denne typen sorg kan en depresjon utløses, som i eldre voksen kan være dødelig. Dette bestemmes av den eldre personligheten, og av den viktige historien. Denne typen depresjon påvirker det sentrale organiske, endokrine og immunsystemet, som forlamper den kontinuerlige prosessen med vekst og intellektet. I tillegg er det en nedgang i kroppens funksjon, forverring av fysiske funksjoner, lave forsvar, noe som kan være lett bytte av noen sykdom. Det er endring av noen nevrotransmittere som serotonin, noradrenalin og dopamin.

Stemningen lider og i gammel mann er hele tiden sliten. Tap av fysisk helse kan føre til lav selvtillit, større avhengighet og redusert mobilitet. Det er viktig i dette tilfellet å ta hensyn til at eldre som lever en patologisk sorg, vil gi oss noen advarselsskilt, som tap av energi, følelse av gammel, anemi eller tap av lyst til å nyte. I tillegg kan det også presentere søvnløshet, redusert appetitt og kvantifiserbart vekttap. Det er vanlig å ha tanker om døden, en sterk sosial tilbaketrekking, en slags skyld, en endring i humør, samt fysisk smerte og klager om helsen.

Sorg og melankoli

Sorg og melankoli er reaksjoner på tap. Freud tar ordet "duell" i sine to betydninger: som smerte og som kamp mellom to ("duelum"), siden duellen innebærer en smertefull kamp mellom to: på den ene side er det selvet som motstår forlate sine tilfredsstillelsessteder, og på den annen side prinsippet om virkelighet som insisterer på tapet.

Freud underverker hvorfor sorg er vondt, og i denne forbindelse peker han på at i den kan vi finne tre følelser: angst, som er reaksjonen på en fare, og plutselig fremstår som utløser duellen. Deretter smerten som er misnøye produsert ved en opphopning av en ubehandlet mengde.

Den smertefulle delen av duellen er i a Overbelastning av det tapte objektets representasjoner tar i betraktning at jeg er følsom overfor alt som bringer et minne om det tapte objektet. Da bør overbelastningen utløses litt etter litt, og smerten gir vekk. I tillegg kommer smerten også fordi det tapte objektet ikke lenger elsker oss mer. Og tristhet ser ut på slutten av dette smertefulle arbeidet, når den tapt er registrert som sådan, fortsetter å integrere fortiden.

Da føler seg selv frigjort og investerer et nytt objekt, gjennom substitusjonsprosessen. Denne mekanismen reiser to spørsmål: en substitusjon som følge av en primær undertrykkelse, fordi noe som eksisterte er erstattet. Og hver duell kaller uunngåelig for tidligere dueller, det vil si, det er en hvile som ikke kan utvinnes i hver duell, som vil returnere ved gjentagelse i andre dueller. Vi kan si da at sorg er som regel reaksjonen på tapet av en elsket person eller et betydelig objekt.

Melankoli, derimot, Freud singler det i humør for en dypt skadet nød, en opphevelse av interesse for omverdenen, tap av evne til å elske, hemming av all produktivitet og redusert følelse av selvtillit som er manifestert i selvbebreidelser og autodenigraciones og ekstrem til en delusional forventning om straff. Undersøkelsen av virkeligheten har vist at den elskede gjenstanden ikke lenger eksisterer, og fra den utgår nå formaningen for å fjerne all libido fra forbindelsene med den gjenstanden. Dette er motsatt av en forståelig motvilje; Universelt sett er det observert at mannen ikke villig forlater en libidinal stilling, selv når hans erstatning allerede er truende.

Den motviljen kan nå en slik intensitet som produsere en fremmedgjøring fra virkeligheten og en oppbevaring av objektet gjennom en hallusinatorisk psykose av lyst. Det vanlige er at etterlevelse av virkeligheten hersker. Men bestillingen som den gir, kan ikke oppfylles umiddelbart. Den utføres hver for seg med en stor utgift av tid og energi til investiture, og i mellomtiden fortsetter eksistensen av det tapte objektet i det psykiske. Hver av minnene og hver av forventningene der libido ble knutet til objektet, er lukket, overinvestidos og i dem blir frigjøring av libido forbruket. I duellen finner vi det Inhibering og mangel på interesse ble fullstendig avklart av sorgens arbeid som absorberte selvet. Ved melankoli vil det ukjente tapet resultere i et lignende internt arbeid og vil være ansvarlig for den karakteristiske hemming. Melankolje innebærer en umulighet å utføre sorget, det vil si å miste objektet. Melankoli er ikke nødvendigvis utløst av et reelt tap, og selv om det er slik, vet melankolen hvem han tapte, men "han vet ikke hva han har tapt med ham". Den viktige forskjellen er sorg tap av selvfølelse (det er også i sorg fordi man ikke lenger blir likte) i den grad at et slikt tap av selvfølelse og selvbebreidelser settes til en ventende rad av feber straff. Det er en delirium av ubetydelighet og en følelse av skyld ("jeg fortjener det").

Det artikulerende konseptet av disse relasjonene er narcissisme, selv når narcissisme alene ikke forklarer melankoli eller psykose generelt.

Duell i den gamle mannen

Det er viktig å huske på at i dette utviklingsstadiet vil reaksjonene av sorg være mer opprettholdt over tid, dette fordi eldre har større problemer med å tilpasse seg endringene. Tapet er det overordnede temaet i elders følelsesliv. For eldre dør døden ikke bare livet, men er nå mer tilstede enn noensinne. Duellen i eldre ligner på barnets, fordi i alderdommen er det tilbake til avhengighet. John Bowlby (1980) antyder at denne holdningen til å søke eller vende tilbake til avhengighet skyldes uttrykket for det instinktive svaret på separasjonen vi observerte i barndommen. Denne impulsen blir ikke bare provosert når vi mister den viktigste vedleggsfiguret på ethvert stadium i livet, men det er spesifikt for mennesker. Dette gir en reduksjon i evnen til å sørge. Beredskapet fra eldre fører til at han utvikler ikke-patologisk og adaptiv atferd til tapet. De trenger også en erstatning som gir dem sikkerhet, siden tapet av den kjære personen truer denne sikkerheten. Men i andre tilfeller ser det ikke ut til å være et forsøk på å søke etter en erstatning, som presenterer selvdestruktiv atferd, i et tilsynelatende forsøk på å gjenforene med den tapte personen uten å vise tegn på smerte på grunn av dette tapet. De eldre i en tilstand av avhengighet, synes å være mer forberedt på sin egen død enn gjenstanden for hans avhengighet.

Enke eller enke i eldre alder

Enke i dette stadiet er ledsaget av ensomhet, forstått som krisen som oppstår på grunn av tap av kjære. Dette er en av de vanskeligste opplevelsene som senescenten står overfor, faktumet av å miste vesen med hvem han har delt et langt stadie av sitt liv. Det er viktig hvilken rolle barna spiller i denne situasjonen, siden de er de som bør forsøke å lindre denne ensomheten.

I løpet av det første året med kondolence eller sorg, kan ektefellen være deprimert, angst og til og med få fobiske reaksjoner, noe som ikke helt betyr at man utvikler en patologisk tilstand.

Et annet viktig poeng å merke seg er at fordi livssyklusen til menn er kortere, og disse er vanligvis eldre enn deres koner, Menneskesituasjonen er mer vanlig blant eldre kvinner. Dette fører til en rekke konflikter, ikke bare på grunn av ektemannens død, men også på grunn av å måtte møte livet alene nå. Hvis mannen i dette tilfellet har vært hovedkilden til næring, enten økonomisk, følelsesmessig eller på annen måte, inkluderer hans død vanligvis endringer i levestandarden. Selv våkne oppkjøper en annen mening når vi innser at det ikke finnes noen på vår side. Enke kvinner lærer å fungere i sitt eget hjem uten deres manns nærvær. De står også overfor mange stressorer som utfordrer adaptive ressurser.

Det har også sterke svingninger i sine økonomiske ressurser. De fleste kvinner føler at tapet av mannen er et tap av følelsesmessig støtte. For deres del har enke menn en tendens til å lide av intens depresjon etter deres kones død, noe som betyr at man raskt søker etter en ny partner for å gifte seg. Den enke personen må da rekonstruere en identitet hvis vesentlige element kunne vært den gifte personen i det meste av sitt voksne liv. Som stillet av psykiater Colin Parkes (1972), “selv når ordene forblir de samme, endrer de deres mening. Familien er ikke hva det var. Verken hjemme eller ekteskapet.”

Hvis vi nå fokuserer på hvordan livet til enker vil være, vil vi se at, som Helena Lopata (1979) observerte i hennes to klassiske studier av enker over 50 i Chicago, USA, som hadde vært i gjennomsnitt elleve år i en slik tilstand. Hun konkluderte med at de fleste kvinner bodde alene. Dette fordi de trengte en uavhengighet for barna. I sin tur oppdaget han at den månedlige inntekten de fikk, hadde gått ned med nesten halvparten etter at ektefellen hadde dødt. Men det som er mest slående er at intervjuerne oppgav at deres identitet som kone hadde vært viktig i sitt voksne liv.

Psykoterapeutisk behandling

Som en måte å behandle den normale sorgprosessen fra terapi Sport bør oppfordres i tillegg til å etablere nye relasjoner og utføre andre aktiviteter uten tilknytning til hverdagen. Mer spesifikt psykoterapeutisk behandling bør sikte på å lette gjennomgangen av personlige forhold til avdøde, hjelpe pasienten til å uttrykke smerte og angst, for å gjenkjenne de kognitive, affektive og sekundær atferd begravelses lidelser, så vel som å finne en intrapsykisk representasjon av den avdøde for å unngå tolkninger med en tung konfliktbelastning. Det må også forbedre pasientens tilpasningsmekanismer, må tillate overføringen, og til slutt må det være lettere å overføre avhengighet til den avdøde til andre kilder til tilfredsstillelse når det er nødvendig.

Hvis vi nå fokusere på behandling for å behandle smerte av depresjon hos eldre forårsaket av patologisk sorg, blir medikamentbehandling administrasjon av legemidler til de eldre i små doser som virker på serotonin og noradrenalin. Og terapeutisk behandling er ofte vanskelig som de stadig reminiscerer om tapet. Familien, en prest eller en organisasjon kan hjelpe til med å gjenopprette en bro med omverdenen. Det er viktig for dette at terapeuten opprettholder kontakt med familiemedlemmer for å vite hvordan tapet påvirket familiens nivå og for dem å kjenne eldersituasjonen, og dermed være en støtte og et selskap.