Sammenligning av stress hos foreldre og nivået av barns avhengighet med funksjonshemming

Å vite forholdet mellom nivået av stress av foreldrene med graden av avhengighet av sine barn med funksjonshemming, ble det gjennomført en beskrivende, korrelasjonell, tverrsnittsstudie med brukere av Teletón Baja California Sur Children's Rehabilitation Center.

For å måle nivået av stress hos foreldrene, Stress Appreciation Scale , som ble sammenlignet med graden av avhengighet av deres barn ifølge WeeFIM (Wee - Functional Independence Measure) - skala måling av funksjonell uavhengighet hos barn, dataanalyse Pearson test ble benyttet for å finne sammenheng. For dette formålet ble den nominelle informasjonen oversatt til numerisk informasjon. Oppnå som et resultat at foreldrenes nivå av stress og nivået av avhengighet av barn med funksjonshemming ikke gir et direkte proporsjonalt forhold, i stedet observere et omvendt forholdsmessig forhold.

I denne artikkelen av PsychologyOnline vil vi avsløre en Sammenligning av stress hos foreldre og nivået av barns avhengighet med funksjonshemming.

1. Status på problemet
2. Teoretisk rammeverk
3. Metodologisk design
4. metode
5. resultater:
6. konklusjoner

Status på problemet

Det generelle målet med denne studien er å avgjøre om det er en økning i stressnivået hos foreldre til funksjonshemmede når graden av avhengighet for barns daglige aktiviteter er større.

Det er viktig å erkjenne at mens det er sant at alle barn gir foreldrene en blanding av bekymringer og gleder, fortsetter foreldrene til et funksjonshemmede ofte å utøve det som kan kalles aktiv farskap lenger enn de fleste..

Jo mer hindret barnet er, jo vanskeligere blir det for foreldre ikke trenger å håndtere det. Blant foreldre som bryr seg om barn med total avhengighet, er det stor bekymring for hvem som skal ta vare på sitt barn når de ikke lenger er der (Sinason, 1999), hovedsakelig fordi barna deres pleier å være mer avhengige av å utføre aktiviteter grunnleggende i det daglige livet, som er preget av å være universell, være knyttet til overlevelse og menneskelig tilstand, til grunnleggende behov, være rettet mot seg selv og påta seg en minimal kognitiv innsats, automatiserer implementeringen tidlig, rundt 6 år av alder, for å oppnå personlig uavhengighet. Vanligvis i BADL, inkluderer mat, toalett, bad, kjole, personlig mobilitet, søvn og hvile. (Moruno & Romero, 2006)

På den annen side er det visse vektfaktorer som også har sin innflytelse på familien og er alle de som er spesielt knyttet til underskuddet. For eksempel, type forstyrrelse av barnet, enten sensorisk, motorisk og / eller mental, og graden av engasjement for det samme. deretter det er en stor følelse av ansvar før behovene som følge av funksjonshemming. Derfor er det som er gitt og det som mottas, ikke tilstrekkelig. Det mangler noe, og det kan aldri bli dekket i det hele tatt.

Å ha et barn med et underskudd pålegger En ny utfordring: hvordan å forbli en person, så vel som far til det barnet. Det ser ut til å glemme at foreldre først og fremst er folk. Tilgangene til spesialistkontorene, den permanente tilfredsheten til de fysiske behovene til de mest krevende og avhengige barna, styrking av rehabiliteringsøvelsene og kostnaden av behandlingene. Et fjell av krav og ansvar faller vanligvis på skuldrene, hindrer sin egen plass og nekter enhver mulighet for glede. Moren er den som vanligvis er mer fanget i situasjonen. (Núñez, 2010).

Teoretisk rammeverk

Luna, et al (2012) konkluderer med at Noen endringer i organisasjonen av familier oppstår med barn med funksjonshemminger fra nyhetstidspunktet og de varer til barnet er voksen. Disse inkluderer virkningene på partner nivå, dvs. mellom ektefeller kan finnes forandringer i sivil liv, fra oppgivelse av paret til nye former for vekselvirkning mellom ektefeller som, for eksempel, intervensjonen av menneske i økning av sønner eller døtre fra arbeidsinnføringen av kvinnen, etc. Som kunne oppfattes som uønskede stimuli, forårsaker, i tillegg til negative følelsesmessige responser, menneskers helse.

Mange av disse skadelige effekter De produseres ikke av stimuliene selv, men av reaksjonene på dem. Derfor kan uttrykket for negative følelser ha ugunstige virkninger på dem som opplever dem og på de med hvem de samhandler med. Walter Cannon, (sitert av Carlson, 1996) fysiolog som kritiserte James-Lange teori, introduserte begrepet stress til å beskrive den fysiologiske reaksjon forårsaket av oppfatningen av ugunstige eller truende situasjoner.

I studier utført av Nauert (2009) om foreldrespenning med barn med spesielle behov, ble det funnet at foreldre til funksjonshemmede hadde en større grad av stimuli som forårsaket dem stress og et større antall dager der de hadde minst en stimulus som ville generere stress, sammenlignet med foreldre som hadde barn uten funksjonshemming. De opplevde også et større antall fysiske problemer knyttet til helseproblemer.

På den annen side, spyttprøver måle nivået av kortisol (biologisk markør som spiller en viktig rolle i å knytte stresset eksponering for helseproblemer) ble evaluert og oppnådd ved svar daglige mønstre av kortisol av foreldre til barn med funksjonshemminger, klatret de kronisk til et mye høyere nivå enn normalt, på dager da foreldrene brukte mer tid med barna sine.

På den annen side Martínez, et al (2012) i studiene de gjorde for å avgjøre om det var en korrelasjon mellom omsorgspersonellbyrden og oppfattet avhengighet i et utvalg av uformelle omsorgspersoner av barn med alvorlig cerebral parese, fant de at bare en liten gruppe oppfattet en intens belastning og de fleste ansett som helt avhengige av det fysiske aspektet til mindreårige.

Pearsons korrelasjonsanalyse viste at oppfatningen av fysisk avhengighet av omsorgsmottakere er ikke relatert til omsorgspersonellets byrde, derfor konkluderes det med at den fysiske avhengigheten hos pasientene i denne prøven av omsorgspersoner ikke påvirker den oppfattede belastningen. (Martínez, et al., 2012) I faglig praksis observeres det at i noen tilfeller er foreldrenes stress i større eller mindre grad knyttet til nivået av avhengighet i BADL av barn med lite funksjonshemning, og under hensyntagen til studier, kan du se, på den ene siden, foreldre med et funksjonshemmet barn får flere stimuli som forårsaker dem stresset i forhold til foreldre at deres barn har nedsatt funksjonsevne (Nauert, 2009), og på den annen side viser at De uformelle omsorgspersonene til mindreårige med alvorlig cerebral parese, som anser disse mindreårene som helt avhengige av det fysiske aspektet, oppfatter ikke at deres omsorg innebærer en større byrde. (Martinez et al., 2012).

Basert på dette ble det gjennomført en beskrivende, korrelasjonell, tverrsnittsstudie for å fastslå forholdet mellom vurdering av stress hos foreldre til funksjonshemmede og barnets avhengighet for dagliglivsaktiviteter, med tanke på en befolkning av mindreårige med ulike typer funksjonshemninger.

Resultatene som er oppnådd viser at nivået på foreldrespenning er ikke direkte relatert til større grad av avhengighet av barna med nedsatt funksjonsevne i sin ABVD, men tvert imot, er det omvendt proporsjonal, så blir det større avhengighet av barn er mindre foreldrenes stress og en lavere grad av avhengighet er større kan nivået av foreldrenes stress.

Disse funnene tillater revurdere behovene til familiens omsorg De har et barn med funksjonshemming, fra et annet perspektiv, siden det vanligvis regnes som at når underskuddet er større, er behovet for oppmerksomhet og foreldrenes slitasje også (Núñez, 2010).

Metodologisk design

For å avgjøre om det er en økning i stressnivået til foreldrene til funksjonshemmede når grad av avhengighet for dagliglivets grunnleggende aktiviteter er større, ble det utført en beskrivende, korrelasjons-, tverrsnittsundersøkelse for å avgjøre om det er et slikt forhold og dermed kunne verifisere eller utelukke forutsetningen om at større grad av avhengighet for BADL av et barn med funksjonshemming øker foreldrenes stressnivå.

Studien ble gjennomført ved barne Rehabilitation Centre TV-aksjonen Baja California Sur, hvor de blir tatt vare på funksjonshemmede barn med forstyrrelser i neuro-musculo.esquelético opprinnelse, som har forandringer helsemessige forhold som påvirker nervesystemet, muskel og bein (nevromuskuloskeletalsystem og relativ bevegelse) som påvirker kroppsstilling, muskelton og / eller bevegelseskvalitet (motoriske ferdigheter).

Hver av de nevromuskulære forstyrrelsene presenterer en rekke symptomer og forskjellige tegn, noe som fører til funksjonshemming i forhold til graden av uavhengighet i BADL. (Telethon, 1999-2009) Forskningen ble godkjent av den interne etikk- og forskningsutvalget i Teletón barnas rehabiliteringssenter ved Baja California Sur, som er registrert med nummer 1402.

metode

deltakere

Egenskapene til studiepopulasjonen besto av deres vesen foreldre og / eller mødre til barn med nedsatt funksjonsevne, midler crit BCS i den perioden hvor skalaene ble påført og barna hadde en hvilken som helst av følgende sykdommer: ryggmargsskade, neuromuskulære sykdommer og muskelskjelettsykdommer, medfødt og genetiske sykdommer og under fire hjerneskade eller neurologisk skade og etablert. Samsvarer en total befolkning på 300 pasienter. Et probabilistisk utvalg av stratifisert tilfeldig type enkel anbringelse ble utført for å oppnå en total prøve på 100 deltakere fordelt på 5 lag i henhold til graden av assistanse som kreves av pasientene for å utføre deres ABVD.

Material og metode

For å identifisere nivået av stress hos foreldre til funksjonshemmede, Stress Appreciation Scale, i sin generelle skala spenning vurdert for å få evaluering av forekomsten og intensiteten som de forskjellige stressende situasjonene påvirker livet til hvert emne. Intensiteten måles med en Likert-skala fra 0 (ingenting) til 3 (veldig mye). (Mielgo & Fernández-Seara, 2014).

For å identifisere grad av avhengighet For aktivitetene i det daglige livet til barn med nedsatt funksjonsevne, klinisk registrering av pasientene, før foreldrenes samtykke ved å undertegne informert samtykke, og resultatene av gjennomføringen av WeeFIM Scale (Wee - Funksjonell Independence Measure) - ble brukt Functional Independence Measure hos barn. Denne skalaen består av 18 elementer som dekker tre områder: personlig pleie, mobilitet og kognisjon, gjelder for barn og unge fra 6 måneder til 21 år.

Evalueringen av hver av elementene er 1 til 7 poeng, og oppnår maksimum 126 poeng, som varierer avhengig av alder som vist Tabell 1. Denne skalaen ble valgt, da den bestemmer alvorlighetsgraden av funksjonshemningen og behovet for hjelp, siden den vurderer graden av realisering av dagligliv og uavhengighet. (WeeFIM, 1998, 2000)

Basert på informasjonen som ble innhentet, ble 20 deltakere fordelt i studien, i hver av de lagene som WeeFIM administrerte, som angitt av Tabell 2. Og nivået av stress i foreldrene var korrelert med graden av avhengighet av barna til dagliglivets aktiviteter. T

De ble tatt i betraktning som intervenerende variabler, Kjønn, alder, sosioøkonomisk status og antall barn av deltakerne i studien.

Den sosioøkonomiske status for deltakerne, ble oppnådd på samme måte, de data som finnes i den kliniske posten, standardisere informasjonen til kriterier satt av Rule Amai 8X7 meksikanske sammenslutningen av etterretningsorganisasjoner Market og Opinion (Amai, 2011) gruppere dem i 3 lag eller sosioøkonomiske nivåer, være høyt nivå, lag A, B, C +; midt nivå lagene C, C, D + og lavt nivå, lag D og E.

For data analyse Den statistiske pakken ble brukt SPSS for Windows versjon 20, bevis på Pearson å se etter korrelasjon, siden prøven hadde en normal fordeling. For dette formålet ble den nominelle informasjonen oversatt til numerisk informasjon.

resultater:

Utvalget av 100 foreldre hadde en positiv og leptokurtic kurve asymmetri, men Kolmogorov-Smirnov test av 0,169 viste en normalfordeling av den grunn Pearson korrelasjon ble valgt til å søke, fordi prøven hadde en normalfordeling.

Det er observert at i primærutøverne er det hovedsakelig kjønn Kvinne med 97%, sammenlignet med 3% hann.

Alderen av omsorgspersoner primær var mellom 24 og 58 år, og alderen på funksjonshemmede varierte fra 3 år til 19 år.

Antall barn av prøven var mellom 1 og 6, med familier som bare hadde 1 barn 21% og de med mer enn 1 barn 79%.

Det sosioøkonomiske nivået av deltakerne i studien ble funnet mellom gjennomsnittlig nivå 47% på lavt nivå 53% uten å finne noe av det høye nivået 0%.

den stressnivåer presentert i de primære omsorgspersonene var: høy 9%, middels 32%, lav 59%.

Når det gjelder forholdet mellom nivået av foreldrenes stress og den grad av avhengighet av funksjonshemmede barn viser at det er et direkte forhold mellom dem, tvert imot de observerte en invers sammenheng som vist i figur 1.

Som forteller oss det Nivået på stress er større i familier som har et barn med funksjonshemming som krever minimal hjelp og andre familier, der deres barn er på et nivå av uavhengighet. Stressnivået var lavere i familier med barn som krever full hjelp.

Figur 1. Forening mellom nivået av avhengighet av barn med funksjonshemninger med stressnivået til foreldrene sine.

Korrelasjoner ble gjort mellom foreldrenes stressnivå og de mellomliggende variablene:

• nivå av avhengighet av funksjonshemmede barn,
• kjønn,
• alder av foreldre,
• alder av funksjonshemmede barn,
• sosioøkonomisk nivå,
• antall barn,
• sted okkupert av funksjonshemmede barn,

For å vite om noen av disse faktorene hadde direkte innflytelse på foreldrenes stressnivå.

Resultatene som ble oppnådd indikerte at ingen statistisk signifikant korrelasjon ble funnet, mellom foreldrenes stressnivå og disse variablene, som angitt i tabell 4.

Sammenheng mellom stress nivå av foreldre med nivået på avhengighet av barn med nedsatt funksjonsevne, kjønn, foreldrenes alder, alder på barnet med funksjonshemming, sosioøkonomisk status, antall barn og stedet for barnet funksjonshemming.

konklusjoner

Studien viste at det å ha et funksjonshemmet barn genererer effektivt viss grad av stress og vanligvis mor som er mer fanget opp i situasjonen, er den primære omsorgspersoner, for det meste kvinner (97%), som hva er uttrykt av Núñez (2010).

Basert på resultatene av studien viste at den høyeste grad av avhengighet for grunnleggende aktiviteter i dagliglivet til et barn med en funksjonshemming ikke har en direkte sammenheng med nivået på foreldrenes stress, lik den som finnes i undersøkelsene av Martínez, et al (2012), som korrelerte graden av fysisk avhengighet med belastningsoppfattelsen av den primære omsorgspersonen i en befolkning av barn med cerebral parese. Tvert imot ble det funnet at stressnivået er omvendt proporsjonalt, idet det er høyere i familier som har et barn med funksjonshemming som krever minimal og mindre hjelp hos familier med barn som krever full hjelp.

For denne studien tok hensyn til andre funksjonshemninger, og legger andre faktorer å avklare mulig årsak til stress: sex primær omsorgsperson, alder på den primære omsorgsperson, alder på barn med funksjonshemming, sosioøkonomisk status, antall barn og fødested som opptar mellom sine brødre sønnen med funksjonshemming, i tillegg til graden av avhengighet i BADL. Uten å finne signifikante korrelasjoner, som relaterer noen av disse faktorene til et høyere nivå av foreldrespenning.

Hvilket betyr at stress av foreldrene ikke holde direkte forhold til nivået av avhengighet av barn med funksjonshemninger, eller med andre variabler: fører oss til å fornekte hypotesen: Den største grad av avhengighet for dagliglivets aktiviteter, av et barn med funksjonshemming øker foreldrenes stressnivå. Og for å bekrefte nullhypotesen: Den høyeste grad av avhengighet for aktiviteter i det daglige livet til et barn med funksjonshemning, øker ikke stressnivået til foreldrene. Disse funnene gjør at vi revurdere vesenet behovene til familier som har et barn med en funksjonshemming, fra et annet perspektiv ettersom det anses at når underskuddet er større, behovet for omsorg og foreldre slitasje så er (Nunez, 2010).

Nå er det viktig å fortsette eller grave dypere inn i denne typen studier som tillater oss å foreslå nye hypoteser for å identifisere årsaker eller grunner som kan påvirke det som oppfattes som stresset av primære omsorgspersoner, som familier som har barn med behov for total bistand, kanskje de er resignert til status for ditt barns funksjonshemning og familier med barn som krever minimum oppmøte eller uavhengige, sannsynligvis de presenterer et høyere nivå av stress på grunn av forventninger de kan ha om deres utvikling eller manglende aksept for diagnosen ja.

Uansett, som du kan se, disse resultatene åpner nye forskningslinjer, som tillater å svare på hva som er karakteristikkene eller faktorene som griper inn, slik at foreldrene til funksjonshemmede, som krever minimal assistanse eller er uavhengige, opplever høyere stressnivåer. På samme måte å kjenne til de faktorene som griper inn, slik at foreldrene til funksjonshemmede som krever total oppmøte, presenterer et lavere nivå av stress, i forhold til de første.

Basert på resultatene kan det antydes at den delen av befolkningen i foreldre som har barn med nedsatt funksjonsevne, som krever minimum oppmøte eller være uavhengig, trenger en større grad av psykologiske behandlinger som gjør dem i stand til å oppnå emosjonell balanse som reduserer nivået av stress.