Ruminasjonsforstyrrelse og kløe hos barn

Spiseforstyrrelser de er faktisk alvorlige og ofte dødelige sykdommer som forårsaker alvorlige lidelser i en persons spiseoppførsel. Obsessions med mat, kroppsvekt og form kan også indikere en spiseforstyrrelse. Vanlige spiseforstyrrelser inkluderer anorexia nervosa, bulimia nervosa og binge eating disorder. Her forklarer vi symptomene, karakteristikkene ved to spiseforstyrrelser: drøvtygg og kløe hos barn

Ruminasjonsforstyrrelse

Kriterier for diagnostisering av svimmelhetstilfelle

Regurgitation og gjentatt tygging av mat i en periode på minst 1 måned etter en periode med normal funksjon.

Behandlingen i spørsmålet skyldes ikke gastrointestinale sykdommer eller andre tilknyttede medisinske sykdommer (f.eks. Esophageal reflux).

Oppførselen vises ikke utelukkende i løpet av anorexia nervosa eller bulimia nervosa. Hvis symptomene vises utelukkende i løpet av en mental retardasjon eller en generalisert utviklingsforstyrrelse, har de tilstrekkelig alvorlighetsgrad for å garantere uavhengig klinisk oppmerksomhet. Det viktigste karakteristiske ved rommelsessykdom er den gjentatte regurgitering og tygging av mat som et barn utfører etter en periode med normal funksjon og varer minst 1 måned (Kriterium A).

Delvis fordøyd mat ser ikke ut til å være forbundet med kvalme, gagging, disgust eller gastrointestinal sykdom. Deretter kastes maten ut av munnen, eller hyppigere tygges og svelges igjen. Symptomene ikke på grunn av en assosiert gastrointestinal sykdom eller annen medisinsk tilstand (s. g., Sandifer syndrom, reflux øsofagitt) (kriterium b) og forekommer ikke utelukkende i løpet av anorexia nervosa eller bulimia nervosa. Hvis symptomer oppstår utelukkende i løpet av mental retardasjon, eller en gjennomgående utviklingsforstyrrelse må være tilstrekkelig alvorlig til å rettferdiggjøre uavhengig klinisk oppmerksomhet (kriterium C).

Forstyrrelsen ses hyppigere hos små barn, men kan ses hos eldre fag, spesielt med mental retardasjon. Barn som er rammet av denne lidelsen antar en karakteristisk holdning, strekker og bukker ryggen med hodet henger bakover, produserer sugebevegelser med tungen og gir inntrykk av å ha tilfredshet med slik aktivitet.

Symptomer og tilhørende lidelser

Barn med svimmelhet er generelt irritabel og sulten mellom episoder av oppkast. Selv om barnet ser ut til å være sulten og inntar store mengder mat, kan underernæring forekomme fordi opphissingen finner sted umiddelbart etter matinntaket. Det kan være vekttap, fravær av forventet vektøkning og til og med død (dødelighetsgraden er beskrevet opptil 25%). Underernæring ser ut til å være mindre hyppig hos eldre barn og voksne, som kan manifestere lidelsen kontinuerlig eller episodisk.

Visse problemer psykososialt, som manglende stimulering, forlatelse, stressende livssituasjoner og problemer i foreldre-barns forhold, kan utgjøre andre predisponerende faktorer. Hvis omsorgspersonen blir motløs og hemmet av mislykkede matopplevelser eller den ubehagelige lukten av regurgitert materiale, kan det oppstå utilstrekkelig stimulering av barnet. I noen tilfeller er det også en forstyrrelse av matinntaket av barndom eller barndom. Hos eldre barn og voksne er mental retardasjon en predisponerende faktor. Prevalens Ruminasjonsforstyrrelser er svært sjeldne og ses hyppigere hos menn enn hos kvinner. Kurset Utbruddet av en svimmelhetsforstyrrelse kan forekomme i sammenheng med visse utviklingsforsinkelser. Alderen på begynnelsen er mellom 3 og 12 måneder, bortsett fra hos personer med psykisk nedsettelse, i hvilken forstyrrelsen kan initieres i senere stadier av utvikling. Hos barn utsettes forstyrrelsen vanligvis spontant.

I noen alvorlige tilfeller er emnet imidlertid kontinuerlig. Differensialdiagnose hos barn, noen medfødte misdannelser (s. G., Pyrolusstenos eller gastrointestinal reflux sykdom) og andre sykdommer (s. G., Infeksjoner i fordøyelsessystemet) årsak oppstøt av mat og skal kastes ved passende fysisk undersøkelse og laboratorietester. grubling kan skilles fra normal oppkast tidlig barndom av den tilsynelatende frivillig natur grubling (s. f.eks., forberedende observasjons karakteristiske bevegelser etterfulgt av oppkast og suger eller tygger bevegelser som synes å være hyggelig).

Ruminasjonsforstyrrelse blir ikke diagnostisert dersom symptomene utelukkende forekommer under anoreksia nervosa eller bulimia nervosa. Forholdet til forskningsdiagnostiske kriteriene for ICD-10 ICD-10 inkluderer denne forstyrrelsen i DSM-IV innenfor definisjonen av spiseforstyrrelser i barndommen og barndommen.

Lidelser av pica

Kriterier for diagnose av Pica

1. Vedvarende inntak av ikke-næringsstoffer i en periode på minst 1 måned.
2. Inntaket av ikke-næringsstoffer er upassende for utviklingsnivået.
3. Ingestiv atferd er ikke en del av kulturelt sanksjonert praksis.
4. Hvis inntaket opptrer utelukkende i løpet av en annen psykisk lidelse (for eksempel mental retardasjon, gjennomgripende utviklingsforstyrrelse, skizofreni) er det tilstrekkelig alvorlig å fortjene uavhengig klinisk oppmerksomhet.

Den viktigste egenskapen til pica er en vedvarende inntagelse av ikke-næringsstoffer i en periode på minst 1 måned (Kriterium A). Det typiske stoffet som tas inn, har en tendens til å variere med alderen. Unge barn spiser ofte maling, gips, tau, hår eller klær. Eldre barn kan spise dyredyr, sand, insekter, blader eller småstein. Ungdom og voksne kan innta smuss eller gjødsel.

Det er ingen motvilje mot mat. Denne oppførselen må være evolusjonært utilstrekkelig (Kriterium B) og ikke være en del av kulturelt sanksjonert praksis (Kriterium C). Inntak av ikke-næringsstoffer er en egenskap som er forbundet med andre psykiske lidelser (f.eks. Gjennomgripende utviklingsforstyrrelse, mental retardasjon). Hvis inntaket opptrer utelukkende i løpet av en annen psykisk lidelse, bør en separat diagnose av pica bare opprettes dersom inntaksadferdigheten er tilstrekkelig alvorlig til å fortjene uavhengig klinisk oppmerksomhet (Kriterium D). Symptomer og tilhørende lidelser Pica er ofte forbundet med mental retardasjon.

Selv om det i enkelte tilfeller finnes vitamin- eller mineraldefekter, blir det vanligvis ikke funnet noen spesifikke biologiske abnormiteter. Noen ganger pica når bare klinisk konsultasjon når motivet opplever noen av de ulike medisinske komplikasjoner som kan føre til (s. Eg., Blyforgiftning som følge av inntak av maling eller malt gips, tarm mekaniske problemer, intestinal obstruksjon som følge av tumorer som frembringes av kuler hår, intestinal perforering eller infeksjoner som toksoplasmose eller toxocariasis et resultat av Inntakings- bunnfall). Fattigdom, forsømmelse, mangel på foreldrenes tilsyn og forsinket utvikling øker risikoen for å skaffe seg denne lidelsen.

Symptomer er avhengige av kultur, alder og kjønn

I enkelte kulturer anses inntaket av silt eller andre tilsynelatende ikke-næringsrike stoffer positivt. Pica er vanligvis vanlig hos små barn og noen ganger hos gravide kvinner. Prevalens Epidemiologiske data på pica er svært knappe. Uorden er vanligvis ikke diagnostisert, men det er ikke uvanlig blant førskolebarn. Hos personer med psykisk nedsettelse synes forekomsten av sykdommen å øke med alvorlighetsgraden av forsinkelsen.

kurs

Forstyrrelser av inntak og spiseoppførsel i barndommen eller barndommen. Pica kan ha sin begynnelse i barndommen. I mange tilfeller vedvarer forstyrrelsen sannsynligvis i flere måneder og senker deretter. Av og til kan det utvide seg i ungdomsår eller, sjeldnere, i voksen alder. Hos pasienter med psykisk nedsettelse kan oppførselen i spørsmålet reduseres i voksenlivet. Differensiell diagnose Omtrent 18-24 måneder er tygging og noen ganger inntak av ikke-næringsstoffer, relativt hyppig, noe som ikke innebærer tilstedeværelse av pica. Pica er bare diagnostisert når oppførelsen er veldig vedvarende (det vil si at den varer i minst 1 måned) og er upassende gitt utviklingsnivået til emnet.

Inntak av næringsstoffer kan skje i løpet av andre psykiske lidelser (s. F.eks., Et gjennomgående utviklingsforstyrrelse, schizofreni som et resultat av vrang tro, og den Kleine-Levin syndrom). I disse tilfellene bør en ytterligere diagnose av pica bare opprettes dersom inntaksadferdene er tilstrekkelig seriøse til å fortjene uavhengig klinisk oppmerksomhet. Pica kan skilles fra andre spiseforstyrrelse (s. F.eks., Rumination forstyrrelser, spiseforstyrrelser inntak barndommen, anorexia nervosa og bulimia nervosa) ved bruk av ikke-næringssubstanser.

Forhold til kriteriene

Diagnostikk Forskning ICD-LO motsetning til DSM-IV, som kan gjøre diagnostisering av pica i en annen psykisk lidelse hvis det er alvorlig nok til å rettferdiggjøre uavhengig klinisk oppmerksomhet, i ICD-IOesta sameksistens med en annen lidelse mentale, unntatt i tilfelle mentalt retardasjon, utelukker diagnosen pica.