Syklotymiske symptomer, årsaker og behandling

Hovedkarakteristikken for syklotymisk sykdom er a kronisk og varierende sinnstilstand. Vi alle kjenner noen vi sier samvittighetsfullt, som ofte endrer stemning, går fra tristhet til glede i løpet av noen få dager.

Vel, disse menneskene kan lider av en syklotym sykdom, men ikke nødvendigvis, selvsagt. Stemningen til en person med syklotymisk forstyrrelse varierer mellom tilstander av overdrevne "lykke" og depressive tilstander. Jeg mener, det er en markert endring i humør at folk flest ikke ville vurdere "normal".

Det er viktig å skille syklotymisk lidelse fra en bipolar lidelse. Bipolar lidelse er mer alvorlig, fordi symptomene er mer alvorlige. I cyclothymic lidelse aldri selv møtte kriteriene for en alvorlig depressiv episode, manisk eller hypoman, i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V).

Hvilke kriterier må oppfylles for å diagnostisere en syklotym sykdom?

I følge DSM-V er de diagnostiske kriteriene følgende:

En. Tilstedeværelse, i minst 2 år, av mange perioder med hypomaniske symptomer og mange perioder med depressive symptomer som ikke oppfyller kriteriene for en alvorlig depressiv episode.

Merk: For barn og ungdom skal varigheten være minst 1 år.

B. I løpet av mer enn 2 år (1 år hos barn og ungdom) har personen ikke stoppet å presentere symptomene på kriterium A i en tid som er lengre enn 2 måneder.

C. Ingen større depressiv episode, manisk episode eller blandet episode skjedde i løpet av de to første årene av endringen.

Merk: Etter de første 2 årene av cyclothymic lidelse (1 år hos barn og ungdom), kan det være maniske eller blandede episoder oppå cyclothymic lidelse (i så fall begge lidelser diagnostisert, cyklothymisk og bipolar I lidelse) eller episoder depressiv (i hvilket tilfelle begge lidelser diagnostisert, cyklothymisk og bipolar lidelse II).

D. Symptomene i Criterion A ikke bedre rede for ved schizoaffektiv forstyrrelse, og er ikke kommet i tillegg schizofreni, schizofreniform forstyrrelse, delusjonal forstyrrelse eller psykotisk lidelse ikke på annen måte spesifisert.

E. Symptomene er ikke på grunn av direkte fysiologiske effekter av administrering eller forbruk av et stoff (s. F.eks., Et medikament, et medikament), eller en generell medisinsk tilstand (s. F.eks., Hypertyreoidisme).

F. Symptomer forårsaker klinisk signifikant ubehag eller svekkelse i sosiale, yrkesmessige eller andre viktige områder av individets aktivitet.

Diagnostiske egenskaper

Som vi sa i begynnelsen, antar den syklotymiske lidelsen en kronisk og varierende forandring av sinnstilstanden. Det innebærer mange perioder med hypomaniske symptomer og perioder med depressive symptomer, differensiert fra hverandre. Hypomania er et begrep som definerer forhøyede stemninger som ikke blir maniske, men som provoserer bilder av irritabilitet og milde tvangsmessige holdninger.

Symptomene på hypomani går ubemerket mesteparten av tiden, første fordi pasienten føler stabil (selv antas å ha en "god dag", og å være i "besittelse av grunn" foran andre) og andre, fordi det ikke alltid føre til en betydelig forverring i ditt arbeid, familie eller sosialt miljø.

For større vanskeligheter med å detektere det, Hypomani er noen ganger forvekslet med enkel "glede" eller sporadisk liten hyperaktivitet. Mani er derimot definert som et motspill mot depresjon. Pasienten er euforisk og opphøyet, med overdreven humor.

også, i syklotymisk lidelse er depressive symptomer utilstrekkelige i antall, alvorlighetsgrad, generalisering eller varighet for å møte kriteriene for en alvorlig depressiv episode. Diagnosen syklotymisk sykdom er kun utført dersom kriteriene for alvorlig depressiv episode, manisk eller hypomanisk ikke er oppfylt. Dette er veldig viktig, fordi det er det som skiller det fra en bipolar lidelse.

Utvikling og løpet av syklotym sykdom

Syklotymisk lidelse begynner vanligvis i ungdom eller tidlig voksenliv. Det anses noen ganger for å reflektere en temperamentisk predisposisjon mot andre bipolare lidelser. Utbruddet av syklotymisk sykdom er vanligvis gradvis, og kurset er vedvarende. Det er en 15-50% risiko for at en pasient med syklotymisk lidelse senere vil utvikle en bipolar lidelse.

Hvis begynnelsen av hypomaniske eller depressive symptomer oppstår sent i voksen alder før diagnostisering det som cyclothymic uorden vil det være nødvendig å skille den klart fra bipolar lidelse og beslektede på grunn av en annen medisinsk tilstand forstyrrelser (s. F.eks., Multippel sklerose).

Hos barn med syklotym sykdom er gjennomsnittsalderen på 6 og en halv.Som vi har sett, den syklotymiske lidelsen er noe som den yngre broren til bipolar lidelse. Det er en markert endring av humør, som ikke regnes som normalt, men som ikke er så drastisk som i bipolar lidelse.

Bibliografiske referanser

American Psychiatry Association (2014). Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-5), 5. utgave. Madrid: Editorial Medica Panamericana.

Bipolar lidelse: Hva består det egentlig av? Det er to former for bipolar lidelse: bipolar lidelse type I og bipolar lidelse type II. Deretter går vi for å definere hver av dem. Les mer "