Bipolar lidelse type 2 egenskaper, symptomer og behandlinger

Bipolar lidelse er preget av den intermittente tilstedeværelsen av maniske episoder og episoder av depresjon. Av denne grunn kalles det bipolar lidelse og er også kjent som manisk-depressiv lidelse (fordi manifestasjonene svinger fra en pol til en annen).

Innenfor dette brede spekteret kan det hende at maniske episoder er mer intense enn de depressive, eller omvendt. Av denne grunn er de for tiden anerkjent To typer bipolar lidelse: Type I bipolar lidelse og type II bipolar lidelse.

• Relatert artikkel: "Bipolar lidelse: 10 funksjoner og kuriositeter du ikke visste"

Hva er bipolar lidelse type 2?

Type II Bipolar lidelse, også skrevet med romerske tall (Bipolar lidelse type II) er et mønster av humør som preges av store depressive episoder, vekslende med hypomaniske episoder. Jeg mener, depresjon manifesterer seg med større intensitet enn mani.

Foreløpig bipolar lidelse type 2 er en av de kliniske underkategorier som er innenfor kategorien "bipolar lidelse og relaterte lidelser" i den femte versjonen av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V, ved dets akronymer på engelsk).

• Du kan være interessert: "Depresjon og angst: symptomer som lett kan gjenkjennes"

Diagnostiske kriterier for type II bipolar lidelse (i henhold til DSM-V)

Som vi har sagt, kan type 2 bipolar lidelse diagnostiseres i nærvær av to store og komplekse fenomener: en hypomanisk episode og en alvorlig depressiv episode. Disse fenomenene må i sin tur ha en rekke spesifikke egenskaper (for å skille mellom type II bipolar lidelse).

I tillegg må det under diagnosen spesifiseres hvilke av episodene som var nyere, og hvordan det har vært, for eksempel, hvis det har skjedd i hurtige sykluser, hvis det er psykotiske egenskaper, hvis det er ledsaget av andre elementer som angst, hvis det er et sesongmessig mønster, og hvis alvorlighetsgraden er mild, moderat eller alvorlig.

Den hypomaniske episoden

Det refererer til en periode med humør som er for høy, for eksempel mer ekspansiv eller mer irritabel enn normalt, preget av en synlig og vedvarende økning i energi. For diagnose må denne perioden ha vart minst fire dager på rad og må være tilstede i løpet av det meste av dagen.

Denne synlig og vedvarende økning i energi Det må ha forårsaket en vesentlig endring i vanlig oppførsel, men det er ikke alvorlig forstyrrende i oppfyllelsen av ansvar som anses sosialt egnet for alder, kjønn, sosial stilling, etc. av personen.

Denne økningen i energi er karakterisert ved tilstedeværelsen av minst tre av de følgende fenomenene, så lenge de ikke kan forklares av fysiologiske effekter av noen substans eller behandling:

• Det er en økning i selvtillit og følelse av storhet.
• Selv om det er tretthet, er det lite eller ikke nødvendig å sove.
• Det er et større behov for å snakke eller å holde samtalen.
• Føler at tankene går i god fart eller at det er en slags hjernedrøm
• Det er et spesielt anlegg å bli distrahert.
• Aktiviteten er forverret, noe som kan ses i en psykomotorisk agitasjon.
• Overdreven interesse for aktiviteter som er svært sannsynlig å forårsake ubehag (for eksempel å gjøre kjøp plutselig, hensynsløst og ubehagelig)

Hvis alt dette er ledsaget av psykotiske egenskaper, så er episoden ikke hypomanisk, men manisk, noe som krever en annen inngrep. På samme måte må alle ovennevnte være tilstrekkelig merkbare og synlige av de nærmeste personene.

Episode av stor depresjon

Som navnet sier, episode av alvorlig depresjon er tilstedeværelsen av en deprimert stemning som oppleves det meste av dagen og nesten hver dag, som har en viktig innflytelse på hverdagsaktivitet på personen.

Klinisk kan denne episoden diagnostiseres når stemningen har minst fem av følgende egenskaper, og i tillegg har produsert klinisk signifikant ubehag, det har medført at personen ikke kan oppfylle de ansvarsområder som anses sosialt akseptert for alder, kjønn, sosial status etc. (f.eks. med arbeid, studier, familie):

• Stemningen har vart nesten hver dag, hva kan bli kjent gjennom hva personen uttrykker, pluss det som kan bekreftes av hva andre mennesker har sett.
• Vesentlig reduksjon i interesse og glede for praktisk talt alle daglige aktiviteter.
• Tap eller betydelig og rask vektøkning (uten slanking).
• Søvnløshet nesten hver dag.
• Følelse av rastløshet og konstant psykomotorisk agitasjon og observerbar av andre.
• Tretthet og konstant energitap.
• Overdreven eller upassende følelse av skyld, det kan til og med være forvirrende.
• Mangel på konsentrasjon og beslutningstaking.
• Ideen om død og konstant selvmord.

Ingen av de ovennevnte fenomenene kan forklares av virkningen av et stoff eller medisinsk behandling. For diagnose er det viktig ikke bare å vurdere listen, men de kliniske kriteriene til spesialisten basert på personens kliniske historie og kulturelle normer som forårsaker betydelig ubehag å bli vurdert..

Terapier og behandlinger

Bipolar lidelse type 2 er ikke så mye en sykdom som livsbetingelse, men det er flere alternativer for hjelpe personen å få mer kontroll over sine følelser og om svingninger i hans humør.

De mest effektive alternativene er de som kombinerer passende farmakologisk terapi med langvarig psykoterapi. Når det gjelder medisiner, de som følger med hyppigst er stemningsstabilisatorer, antipsykotika og antidepressiva. På den annen side er de vanligste psykoterapiene kognitiv atferdsterapi, systemisk terapi og psykutdannelse.

Mange studier og undersøkelser (og til og med sivile foreninger og kritiske modeller) er i gang for å bedre forstå Type 2 bipolar lidelse, noe som betyr at flere og flere alternativer blir utviklet slik at personer som har hatt denne diagnosen og deres familier, kan ha gode levekår.

Bibliografiske referanser:

• Nasjonalt institutt for mental helse (2018). Bipolar lidelse Hentet 2. mai 2018. Tilgjengelig på https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
• American Psychiatric Association (2014). Referansehåndbok for diagnostikkskriteriene til DSM-5. Washington, D.C: USA.