Typer av søvnløshet årsaker og behandlinger
ofte, Når vi har problemer med å sove, sier vi vanligvis at vi har søvnløshet, men visste du at det finnes forskjellige typer søvnløshet? Det stemmer Det er ikke bare en type, men flere og hver av dem krever en annen behandling. I denne artikkelen vil vi fokusere på å forklare ulike typer søvnløshet og behandlingen som anbefales i hvert tilfelle. La oss utdype.
Søvnløshet er en av de hyppigste årsakene til konsultasjon i primærhelsetjenesten og også et av symptomene som praktisk talt alle psykiske lidelser deler.
Som med andre problemer som er svært vanlige i vårt samfunn (som angst eller depresjon), Mange bruker begrepet søvnløshet feil. For eksempel, å ha problemer med å sove for en dag eller to, har ikke søvnløshet, eller er svært stresset og ikke er i stand til å sove riktig, ville ikke identifisere med denne søvnforstyrrelsen heller. I sistnevnte tilfelle vil vi helst være under en stressprosess som har symptom på søvnløshet.
Som vi ser, Det er visse spesifikasjoner som er avgjørende for å forstå dette problemet, vurdere det og designe behandlingen. La oss se under hvert av disse aspektene.
Hva er søvnløshet?
Søvnløshet er formelt referert til som primær søvnløshet, en søvnforstyrrelse der de følgende karakteristika er verdsatt:
- I minst fire uker opplever personen en vedvarende problemer med å sove.
- Sværheten kan oppleves i begynnelsen av drømmen, vedlikeholdet, sluttføringen eller følelsen av ikke-restorativ søvn (søvn, men ikke hvile).
- Det er ingen organisk årsak (cranioencephalic trauma, demens, stroke) eller medisinsk / fysiologisk som kan forklare søvnløshet (narkotika bruk, medisinering, medisinsk sykdom med søvnløshet).
- Det er heller ingen psykisk lidelse som angst eller depresjon. Fordi i disse tilfellene ville vi bli utsatt for en diagnose av angstlidelse eller en annen lidelse (med symptomer på søvnløshet knyttet til en annen psykisk lidelse i henhold til DSM-5).
På denne måten, Det er tre typer søvnløshet avhengig av øyeblikket hvor personen opplever problemer med å sove:
- Søvnløshet av forsoning eller innvielse.
- Søvnløshet av vedlikehold eller fragmentert søvn.
- Sen søvnløshet eller tidlig oppvåkning.
Derfor, for å kunne si at vi har søvnløshet (strengt tatt), er det nødvendig at vi overholder de diagnostiske kriteriene som er beskrevet ovenfor.. Hvis vi har en annen lidelse eller et problem som opplever søvnløshet, vil bare behandling av søvnforstyrrelsen ikke ende opp med problemet. Hovedforstyrrelsen må diagnostiseres og adresseres for å avslutte søvnproblemer. Nedenfor vil vi dype inn i de tre typer søvnløshet.
Søvnløshet av forsoning eller innvielse
Dette er den vanligste og kjent for de tre typer søvnløshet. Det handler om manglende evne til å sove når vi går i seng, Det vil si at du opplever et problem når du starter drømmen. Søvnløshet av forsoning er vanligvis på grunn av maksimalt "vi sover mens vi lever". Det vil si hvis vi tilbringer dagen stresset eller bekymret, er det veldig vanskelig for sinnet å koble fra og skrive inn sovemodus.
I de aller fleste tilfeller, søvnløsheten i forsamlingen reagerer på en tilstand av psykologisk nød, som er ansvarlig for vanskeligheten med å sovne. Du kan imidlertid også oppleve problemer for å starte drømmen når det er endringer i den vanlige rutinen for vår rutine eller timer med sollys.
"Det slutter hver dag før du starter den neste og legger inn en solid søvnvegg mellom de to".
-Ralph Waldo Emerson-
Behandling av søvnløshet av forsoning eller innvielse
Den anbefalte behandlingen for søvnløshet har flere faser. For det første blir det kjent som søvnhygiene. Denne tilnærmingen brukes fordi i de fleste tilfeller, med utvikling av søvnløshet, får personen vaner som ikke er sunne og som forverrer seg ytterligere. På denne måten, som et første skritt, utvikles retningslinjer for å ha riktige vaner og bryte foreningen: å gå til sengs → ikke sove → forventningsangst for ikke å sove.
For det andre, hvis retningslinjene for søvnhygiene ikke er nok, foreskrives ulike teknikker eller oppgaver som forsøker å bryte sammenhengen mellom sengetid og ikke å sove, sammen med det ubehag som dette medfører. For hver sak og person utformer psykologen en bestemt oppgave, og reiser også en rekke terapeutiske mål som søker å generere endringer i hverdagen.
Imidlertid er det nødvendig å huske at alle terapeutiske tilnærminger som vi har nevnt er rettet mot sosialitet i formidling som en primær lidelse. Det vil si at de er behandlinger og tilnærminger som er utformet dersom andre typer søvnløshet eller psykiske lidelser som angst, depresjon, obsessiv-tvangssykdom eller bipolar lidelse er utelukket..
På den annen side, hvis personen ikke kan sove ved hjelp av psykologiske teknikker, kan det være nødvendig å ty til et legemiddel. De beste alternativene for søvnforstyrrelser er ikke-bezodiazepin søvninduktorer. De er narkotika som virker raskt og for kort tid, uten anxiolytisk eller gjenværende virkning dagen etter. For eksempel, zolpidem, zaleplon eller zopiklon.
I alle fall, Den farmakologiske behandlingen av søvnløshet må alltid foreskrives og overvåkes av en lege, være den som bestemmer hvilket stoff som er mest hensiktsmessig og hvor lenge det er nødvendig å ta.
"Det virker som søvnløshet er annerledes for alle, akkurat som dagligliv og ambisjoner".
-F. Scott Fitzgerald-
Søvnløshet av vedlikehold eller fragmentert søvn
Ved søvnløshet observeres vedlikehold et problem å sovne hele natten. Med andre ord, er personen i stand til å sovne, men opplever hyppige og langvarige nattvaksjoner som har en tendens til å forekomme spesielt midt om natten. Når dette skjer, er de negative konsekvensene svært bemerkelsesverdige, siden du har følelsen av å ha en rastløs søvn.
Hvis diagnosen vedlikeholds søvnløshet er gjort, Det er viktig å utelukke organiske eller fysiologiske årsaker som er ansvarlige for problemet. For eksempel, hormonelle problemer som får personen til å våkne opp. Oppvåkning i midten av natten er svært vanlig når det oppstår en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen eller, når det gjelder kvinner, når de opplever uregelmessigheter i deres hormonelle syklus.
Behandling av vedlikeholdssvikt eller fragmentert søvn
Hvis medisinske årsaker som forklarer vedlikeholds søvnløshet eller fragmentert søvn er funnet, må de behandles først. Når disse årsakene er blitt kontrollert eller utelukket, vil behandlingen for denne typen søvnløshet involvere alle teknikkene som brukes i søvnløshet, men i tillegg må den inkludere en farmakologisk behandling.
I dette tilfellet vil det anbefalte stoffet være en benzodiazepin som virker gjennom hele natten, siden sog du trenger en medisinering som holder personen i søvn i hele den tiden.
På den annen side, Det er ingen effektiv psykologisk behandling til dags dato som gir umiddelbar reduksjon i antall nattvaksjoner. Men en psykologs arbeid i disse tilfellene er også grunnleggende.
De fleste som har fragmentert søvn eller vedlikeholds søvnløshet, har også psykiske problemer som angstlidelser eller alvorlig depressiv lidelse. Med dette er det første som er søkt på kort sikt at personen klarer å sove riktig, for deretter å kunne jobbe, gjennom psykoterapi, alle de psykologiske aspektene som er årsaken til denne typen søvnløshet.
Sen søvnløshet eller tidlig oppvåkning
I den siste typen søvnløshet er det som skjer personen er i stand til å sovne og våkner ikke om natten, men kan ikke sove alle timene han trenger. For eksempel setter vi vekkerklokken klokka 7:00 og våknet klokka 5:00 uten å kunne gå tilbake i dvale. Dette fører til at resten av dagen vi er mer slitne og til og med, følelse av angst eller angst.
Denne typen søvnløshet er svært forbundet med problemer som depresjon eller arbeidsstress. Først av alt, depresjon fører til en rekke endringer i søvn syklusene som vanligvis resulterer i at personen våkner for tidlig og ikke er i stand til å gå tilbake til å sove. Og for det andre, når det er høy arbeidsbelastning, er det svært vanlig for personen å våkne opp før og ikke være i stand til å gå tilbake til å sove.
Behandling av sen søvnløshet eller tidlig oppvåkning
Behandling av sen søvnløshet består av en kombinasjon av farmakologisk behandling for å forhindre at personen våkner opp før timen og psykologisk behandling å håndtere følelsene som forårsaker tidlig oppvåkning.
Den psykologiske tilnærmingen ligner den som brukes i de to andre typer søvnløshet, men i dette tilfellet er det viktig å foreta en intervensjon rettet mot å håndtere stress og følelser knyttet til oppvåkning.
Det er også veldig viktig, selv om det virker rart at hvis vi våkner tidlig og ikke sovner, går vi ut av sengen. Dette er viktig fordi økt tretthet er en av de beste rettsmidler mot søvnløshet, og på denne måten bryter vi sammenhengen mellom å være i sengen og følelsen av angst som er forårsaket av å ikke være i stand til å sove.
Således, når det gjelder søvnløshet av forliksbehandling, er behandlingen av førstevalg psykologisk, i tilfelle de andre to typer søvnløshet (vedlikehold eller forsinkelse) må et legemiddel kombineres med psykologisk behandling.
Søvnløshet, det nattlige monsteret i våre liv Insomnia er monsteret av nettene i voksenlivet. I denne artikkelen forklarer vi hva det er og hvordan vi skal bekjempe det. Les mer "