Teknikker og ritualer for avslutning av terapi
All duell, farvel eller nedleggelse i våre liv fyller oss med usikkerhet og frykt for hva som kommer. Spesielt hvis vi i den scenen vi lukker, har en støtte som vi ikke lenger vil telle. Vi er fylt av frykt som også har en tendens til å vises når slutten av en prosess nærmer seg terapeutisk. I dette tilfellet, når målene som opprinnelig ble hevet i terapien, er oppnådd, står vi overfor avskedigelse eller avslutning av terapien. Dette kan medføre frykt for tilbakefall og ikke å kunne møte verden uten sikkerhet som psykologisk støtte kan gi..
Disse fryktene er svært vanlige, og for å sikre en god slutt på den terapeutiske prosessen, må de behandles i terapi før de avsluttes.. Til dette formål er forskjellige teknikker vanligvis brukt til forskjellige formål, alt relatert til frykten vi refererer til:
- Hjelp pasienten tilskrives fordelene ved endringene som har skjedd i den terapeutiske prosessen.
- Opprett "sikkerhetsmekanismer" som letter konfrontasjonen til mulige tilbakefall eller kriser
- Forenkle overgangen fra et liv med terapi til et liv uten det.
Selv om dette kan virke enkelt, Hver pasient og hver terapeutisk prosess er forskjellige, så du må analysere hvert tilfelle individuelt. Tatt i betraktning dette, i den følgende artikkelen vil vi forsøke på en generell måte hvordan vi skal hjelpe pasientene til å møte avslutningen av behandlingen med hell.
En god avslutning av terapien oppstår når pasienten antar som sin egen forandringens verdi
Når en pasient går inn i en psykologisk konsultasjon, gjør han det vanligvis med forventning om at det er psykologen som løser sine problemer. Dette skjer vanligvis fordi vi er vant til den medisinske modellen, der en profesjonell foreskriver en ekstern løsning som vanligvis ikke innebærer noen eksepsjonell forandring i våre liv. I hvert fall ikke utover å ta en pille på bestemte tider.
Men så mange mennesker ikke vet, fungerer en god psykolog ikke slik. I en psykologisk terapi er det som er søkt, at pasienten som initierer terapien, i en underordnet og forventningsfull rolle som psykologen, ender opp med å bli sin beste terapeut: mastering og effektiv bruk av verktøyene som psykologen har gitt.
Dette betyr ikke at når en person har hatt et psykologisk problem og har lykkes med å behandle ham eller henne, er han eller hun selvstendig opplært til å ta vare på andre eller gi dem råd.. Men som ekspert i seg selv og i sitt eget problem er han i stand til, når lukningen av terapien er gått, å påføre seg alt han har lært i det uten behov for akkompagnement eller kontinuerlig psykologisk tilsyn.
Det er svært viktig at denne meldingen overføres tydelig av psykologer til pasientene. Vi må fortelle dem at pasientene selv er deltakerne og de viktigste tilhengerne av endringene som er etablert i deres liv. Vi, som psykologer, har bare hjulpet dem med å oppnå sitt velvære ved å prøve å forbedre sine evner med svært spesifikke verktøy. Utover dette punktet er det pasientene som har satt dem i praksis og samlet resultatene: de er de som har gått til det punktet hvor de er.
For å behandle dette emnet i avslutningen av behandlingen er det vanligvis positivt å be patienten å reflektere over det han har lært. Du kan også bli bedt om å skrive et brev til deg selv fra fortiden: den som gikk for psykologisk hjelp til å håndtere et problem som du allerede har løst eller lært å håndtere. Dette vil få ham til å anskaffe og internalisere et annet perspektiv på det han er i stand til å gjøre, og betjene ham denne øvelsen av bevissthet som en stor hjelp i møte med mulige tilbakefall.
"Sikkerhetsmekanismer" er avgjørende for mulige tilbakefall
"Sikkerhetsmekanismer" er de ressursene som pasienten må ha til rådighet for å kunne takle mulige tilbakefall. Disse mekanismene inkluderer, fra forklaringen av deres problem i begynnelsen av terapien, til normaliseringen av "fallene" som en ytterligere fase av problemet.
Ved starten av en terapeutisk prosess bør man undersøke bakgrunnen og konsekvensen av hvilket problem som helst som går til terapi. Denne analysen bør omfatte situasjoner eller personer som letter eller forårsaker at problemet kommer til syne, men også følelsene som får det til å virke.
Disse dataene er svært viktige for å utføre en personlig og vellykket behandling, men de er også svært viktige når behandlingen avsluttes. De er svært viktige ledd i forbindelse med mulige tilbakefall. tror at et tilbakefall alltid forekommer i en betydelig sammenheng og nøklene til denne konteksten er like viktige som de personlige nøklene når det gjelder å kunne behandle og forutsi atferd. Således, hvis vi identifiserer situasjoner der problemet kan oppstå, vil vi være mer forberedt på å møte det.
Men ikke bare er det nyttig Inngående kjennskap til problemet å forutsi tilbakefalls, men også gir oss de nødvendige ledetråder for å møte det. Derfor, når du analyserer global og tilpasset måte problemet kan oppstå og vi vet når ressursen som skal brukes i enhver situasjon, pudiéndole lære våre pasienter disse "sikkerhetsmekanismer" for å hjelpe deg å overvinne hver hump i veien.
I tillegg er det nødvendig å forklare for pasienten at Han er den som har kontroll over sitt problem så hvis det var tilbakefall, Det ville være han som kan omdefinere det som et enkelt fall. Forskjellen mellom begge vilkårene er preget av kontrollen som vi tilordner oss selv om det problemet som førte oss til konsultasjonen og tankene som oppstår i lys av problemet med å revitalisere problemet.
Å forklare oss bedre ved hjelp av et enkelt eksempel: Ikke å hoppe over kostholdet en dag betyr at vi har mistet innsatsen vi investerte i det og alle fremskrittene. Derfor kan vi bestemme om vi skal fortsette med det eller å gå tilbake til gamle vaner. I en psykologisk behandling før et tilbakefall kan vi gjøre det samme. Vi kan bestemme oss for å gi opp eller tenke på fremdriften og la det være litt svimlende underveis.
Behandle overgangen til et liv uten terapi når det har vært lenge
En annen prosess som hindrer lukning av en terapeutisk prosess involverer uroen, frykten og vanskeligheten de føler pasienter som har møtt en langsiktig terapeutisk prosess. I dette tilfellet er det ikke at de frykter for et mulig tilbakefall av problemet, men at de frykter et liv uten psykologisk tilsyn: uten at noen skal justere eller validere sine strategier.
Dette kan skje fordi følelser av kjærlighet, vennskap eller til og med avhengighet fra pasientens side til deres psykolog har utviklet seg.. Av denne grunn er det praktisk at hvis det i den terapeutiske prosessen blir omfattende, vil de markere avstander med pasienten: vi er ikke hans venner og vi vil ikke være til hans side alltid.
Denne prosessen kan være komplisert når vår pasient ikke har et godt sosialstøttenettverk, og det har vært oss som psykologer som har okkupert det betydelige stedet i deres relasjonsverden. I dette tilfellet vil en av de terapeutiske målene - før de står overfor avslutning av terapien - være det Berik ditt sosiale nettverk så mye som mulig eller som genererer et nytt nettverk for å kunne lufte eller dele sine problemer.
På slutten, Det vi planlegger å møte når behandlingen avsluttes, er at det er avtalt med våre pasienter, og at det er resultatet av en tilfredsstillende terapeutisk prosess. For at dette skal være sant, må alltid være søkt både pasient og psykolog er enig med hva som er oppnådd i øktene og også være klart at pasienten kan stå overfor et liv utenfor terapien suksess.
En åpen dør
Lukkingen av terapien trenger ikke å anta total brudd med terapeuten. Det er ikke synonymt med en irreversibel sving tilbake eller sporadisk fremtidig gjenforening. Heather Craige (2006) forsvare at det er viktig å forlate "en åpen dør " for mulig fremtidig kontakt, om nødvendig, eller til og med en og annen kontakt. men, Dette aspektet må avtales mellom pasienten og terapeuten.
Etterbehandling av terapi bør ikke bety at pasienten får følelsen av å kaste seg inn i tomrummet uten fallskjerm. Men du burde vite det, til tross for å ha fått verktøyene for å håndtere problemene sine, Terapeuten er fortsatt der. For pasienten, å vite at han har profesjonell støtte i fremtiden når han trenger det, kan det være svært nyttig.
Når vi lærer å sykle, setter vi først fire hjul. Så tar de dem av og de tar oss fra baksiden. Senere la de oss til pedal alene til de bare overvåker oss noen ganger til vi er i stand til å opprettholde balanse. Å forlate en dør åpen ville være å av og til se på pasienten for å se at han ikke faller. Husker det fremtidig punktlig tilsyn bør alltid tilpasses til hvert enkelt tilfelle.
Den terapeutiske alliansen: den helbredende bånd Den terapeutiske alliansen er det tillitsskap som er etablert mellom pasienten og psykologen. Denne lenken er viktig for at terapien skal fungere. Les mer "