Bipolar lidelse lever på en berg-og dalbane
Bipolar lidelse er kanskje en av de lidelsene som mest nysgjerrighet våkner for de som er interessert i klinisk psykologi. Følelsen av at en person kan bevege seg mellom to forskjellige poler fascinerer oss, og skremmer oss samtidig. Faktisk, hvis vi har en noe populær oppfatning av bipolar lidelse, kan vi kanskje tro at vi også kan lide av det, og at det ikke finnes noen, men intelligent innen følelser, som har absolutt følelsesmessig stabilitet..
På den annen side, hvor mange ganger har du hørt at personer med bipolar lidelse er de som har en dobbel personlighet? Hva er den virkelige lidelsen som en person med "forskjellige personligheter eller partier" har? Hva er forskjellene mellom bipolar lidelse og borderline personlighetsforstyrrelse?
Hva er virkelig bipolar lidelse (TB)?
Bipolar lidelse er en affektiv lidelse som preges av endringer i humør, med faser av mani (eufori), hypomani (eufori av mindre varighet) eller blandet, som generelt alternerer med depressive episoder. I henhold til kriteriene for International Classification of Diseases (ICD-10) og Manual of Statistical Diagnosis of Mental Disorders (DSM-IV) finnes det forskjellige typer bipolar lidelse:
- Bipolar lidelse I (TB I) karakterisert ved å ha minst en episode av mani eller en blandet episode (mani og hypomani), å kunne ha depressive episoder før eller etter.
- Bipolar II lidelse (TB II) preget av mindre alvorlige maniske symptomer som kalles hypomaniske faser og depressive episoder.
- cyklotymi preget av vekslende hypomani med subkliniske depressive symptomer.
Det er en relativt hyppig lidelse som forekommer i alle aldre og kjønn, selv om det synes mer mellom 15 og 25 år. Når utbruddet skjer over 60 år, forteller studier at det er sannsynlig at lidelsen har en organisk opprinnelse som vi kan gripe inn i.
Som det store flertallet av lidelser påvirker det fagets funksjon og trivsel. Selvmordsratene er svært høy blant mennesker med TB, ca 15% av pasientene, som er hyppigere under depressive faser eller i blandede faser.
De forskjellige høyder av denne bergbanen
DSM-IV-TR etablerer kriterier for ulike typer maniske, hypomaniske, depressive og blandede episoder. Den maniske episoden det er en periode med humør som varer minst en uke, hvor tre (eller flere) av følgende symptomer vedvarer:
- Overdrivet selvtillit.
- Reduser behovet for å sove.
- Mer snakkesalig enn vanlig.
- Fugue of Ideas.
- Vanskelighetsgrad opprettholde oppmerksomheten.
- Psykomotorisk agitasjon.
- Overdreven engasjement i hyggelige aktiviteter med stort potensial for å produsere alvorlige konsekvenser.
- Denne endringen er alvorlig nok til å forårsake arbeid og sosial forringelse, behov for sykehusinnleggelse eller psykotiske symptomer.
Den hypomaniske episoden er en periode med humør karakterisert ved minst fire dager vedvarende tre (eller flere) av symptomene angitt for manisk episode. Det endrede stemningen og aktivitetsendringen er observerbar av andre, men det anses ikke for alvorlig, og det er ingen psykotiske symptomer. Den store depressive episoden Det har følgende symptomer i 2 uker:
- Tap eller signifikant økning i vekt eller appetitt.
- Søvnløshet eller hypersomnia.
- Psykomotorisk agitasjon eller senking.
- trøtthet.
- Følelser av overdreven ubrukelighet eller skyld.
- Redusert konsentrasjon eller beslutning.
- Tilbakevendende tanker om døden.
- Må være obligatorisk eller deprimert humør det meste av dagen eller generell apati.
Den blandede episoden oppfyller kriteriene for en manisk episode og en stor depressiv episode, nesten hver dag, i minst 1 uke. I alle typer episoder, symptomene skyldes ikke de fysiologiske effekter som produseres av et stoff eller en behandling. Hvis denne symptomatologien er effekten av et administrert stoff, selv om kriteriene er oppfylt, kan det ikke diagnostiseres som TB.
"Behandlingen av personer med psykopatologiske forstyrrelser bør være slik som gitt i andre sykdommer, som ikke stigmatiseres eller skyldes lidelse ".
Forskjellene mellom bipolar lidelse (TB) og Personality Limit Disorder (BPD)
Borderline personality disorder (BPD) er blant de mest alvorlige personlighetsforstyrrelsene. Mangelen på emosjonell regulering av BPD må differensieres fra dekompensasjonen som oppstår i bipolar lidelse. den TLP er hovedsakelig preget av:
- Global ustabilitet som påvirker stemning, selvbilde og oppførsel.
- vansker inneboende og permanent å etablere stabile lenker, det skjer ikke hos bipolare pasienter.
- impulsivitet, ukontrollert sinne, selv-aggressivitet eller heteroaggressiv.
- Selvmordsoppførsel, trusler eller bevegelser eller oppførsel automutiladora.
- Risiko atferd som vanligvis utløses av mellommenneskelige konflikter og sammenhengende problemer (frykt for avvisning eller oppgivelse).
- Følelse av tomhet og kjedsomhet.
Bipolar lidelse genererer ikke forskjellige personligheter
Når dissosiasjon påvirker det høyeste nivået av organisasjon, personlighet, snakker vi om Dissociativ identitetsforstyrrelse (multiple personlighet). Personer med flere personligheter opplever to eller flere forskjellige identiteter (opptil hundre), der minst to av dem tar kontroll over atferden gjentatte ganger. I tillegg føler folk med denne lidelsen ikke å huske viktig personlig informasjon basert på tid og personlighet som dominerer.
De aller fleste mennesker som jobber med psykisk helse, tror det Andre tiltak i tillegg til farmakologiske er nødvendige. Individuell eller gruppe psykoterapi er svært nyttig i disse tilfellene. Det ville også være praktisk å redusere farmakologiske inngrep hvis de terapeutiske effektene av disse ikke er signifikante.
Diagnostiske etiketter bidrar til en mer personlig behandling, men la oss ikke glemme det Hver person er en verden og deres helsetilstand er også. I denne forstand kan to personer med lik diagnose ha en helt annen opplevelse av sykdommen de "deler".
Bibliografiske referanser:
Belloch, A., Sandín, B., & Ramos, F. (2012). Psychopathology manual. McGraw-Hill.
av guiden, G. D. T. (2012). av klinisk praksis på bipolar lidelse. Klinisk praksis retningslinje for bipolar lidelse. Madrid: Helse-, sosial- og likestillingsdepartementet. Universitetet i Alcalá. Spansk sammenslutning av neuropsykiatri. Cyclothymic Disorder: Symptomer, årsaker og behandling Vi alle kjenner noen vi sier ofte endrer humør, går fra tristhet til glede i løpet av noen få dager. Les mer "