Autisme er ikke en skam, uvitenhet gjør det
Autisme regnes som en utviklingsforstyrrelse som påvirker kommunikasjon og sosiale relasjoner. Repertoaret av interesser og aktiviteter utført av barnet med en autismespektromyndrom er mer begrenset og restriktiv, med en tendens til repetisjon og stereotypier.
Gitt den store variasjon av symptomer, både American Psychiatric Association som Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) har utvidet klassifiseringen til et bredere navn: autismespekterforstyrrelser.
Et 3 år gammelt barn som ikke leker med andre, og som også har et begrenset og stereotypt atferdsrepertoar. En 10-årig jente med en monotont tale, hvem vet ikke hvordan hun skal uttrykke sine følelser, men hvem er veldig god i matematikk eller har et ekstraordinært minne. Når vi tar hensyn til de enkelte forskjellene, spør vi oss selv: hva er autisme og hva betyr det? Hvordan er intervensjonen?
Endringer i definisjonen av autisme og differensialdiagnose
I DSM-IV, kategori av gjennomtrengende utviklingsforstyrrelser innbefatter fem undergrupper av autisme: autistisk forstyrrelse, Aspergers syndrom, disintegrativ forstyrrelse i barndommen, Atypisk autisme (PPD-NOS) syndrom Rett.
På den annen side, DSM-5 er blitt erstattet fire av disse subtypene (autistisk forstyrrelse, Aspergers syndrom, disintegrative forstyrrelser i barndom, og PPD-NOS) ved den brede kategori "ASD" (TEA). Rett syndrom er ikke lenger en del av dette klassifikasjonssystemet. I stedet for å skille mellom disse subtypene, definerer den diagnostiske definisjonen av DSM-5 tre nivåer av symptom alvorlighetsgrad, samt nivået på støtten som trengs.
5 tegn som kan identifisere et barn med autisme Autisme er en nevrologisk lidelse som rammer mange barn, men hvordan å identifisere barnet kan ha det? Oppdag noen tegn for å vite. Les mer ""En person med autisme bor i sin egen verden, mens en person med Asperger lever i vår verden på en unik måte som han velger".
-Nicholas Sparks-
Undersøkelser i autisme
Siden år 2000 har det vært flere fremskritt i forskning, slik at vi har kunnet skille varianter av noen genetiske kjeder som er involvert i dannelsen av autisme, så det er tydelig en årsak forbundet med nevroutvikling. Dermed er mange av disse genene involvert i kommunikasjonen mellom nevroner, noe som gir opphav til noen av de funksjonelle anomaliene som vi gjenkjenner i autisme.
Selv om disse undersøkelsene i stor grad bidrar til å forstå noen av årsakene til autisme, må det være klart at autisme ikke er bestemt av en "genetisk svikt". Denne feilen vil på en eller annen måte predisponere personen, øke risikoen, men det ville ikke være tilstrekkelig for personen å utvikle autisme. På den annen side tillater alt denne multiculturaliteten variasjonen i symptomatologien som vi gjenkjenner hos personer med autisme.
Derfor må vi være klar over at:
- I den pedagogiske kliniske praksisen er det tydelig at disse barna fra veldig tidlig, rundt 12 måneder avviser kontakt med andre, uten å ha nytte av de hørbare og taktile sensoriske tegnene, som er så viktige for sosio-affektiv utvikling.
- Denne mangelen på vedlegg til stimulering, spesielt knyttet til kommunikasjon og samhandling, forårsaker mer og mer blir barnet absorbert i sin selvstimulering, kan ikke ledes av foreldre og lærere, og det er en forsinkelse i utviklingen.
- Forklaringen på hvorfor de er født med denne avvisningen av den sosiale og foretrekker selvstimulert oppførsel ligger i nevrologi, men nøkkelen er ikke funnet.
- Undersøkelser fra ulike perspektiver, fra Kanner til Lovaas og Bijou et al., Hjelp oss gjennom observasjon til å avlede nevrologiske grunnforskjeller i disse barna. De "autistiske manifestasjonene" av en jente med Rett syndrom er ikke det samme som for en annen jente med Asperguers syndrom.
- Vi må vite klart skille diagnosen autisme fra andre lidelser som kan være basert på manglende interesse for samfunnsspørsmål: høre underskudd, nervøse vaner eller tics eller fravær av minimumsnivåer for tidlig stimulering.
Klare og enkle konsepter for å evaluere og gripe inn i autisme
Som fagfolk, når vi må foreta en vurdering, må vi håndtere godt etiske problemstillinger: effekten omsorg for foreldre, lage realistiske prognoser, kommunisere at manifestasjoner av sykdommen til et fast mønster ikke er justert og unngå stigmatiserende.
Hvordan vurderes det?
- Fysisk gjenkjenning, Virkninger av sensoriske systemer og responssystemer, neurologiske undersøkelser.
- Intervju med foreldrene: På en ustrukturert måte krever du informasjon om graviditet, barns helse, foreldre og barns forhold.
- Mål underskudd, spesielt når det gjelder sosiale problemer og personlig autonomi og adferdsmessige overgrep, som for eksempel selvstimulert oppførsel.
- Det er ikke fornuftig å utføre intelligensstester i tilfeller av moderat autisme fordi resultatene kan forvirre oss.
Intervensjon i autisme
Det grunnleggende er å gripe inn i:
(1) Den lave følsomheten for det sosiale: vi må øke sosiale interaksjoner.
- klining, vår kontakt kan forhindre starten på selvstimulert oppførsel, uten at dette betyr at vi må behandle dem som babyer.
- Snakk med dem mye: behandle dem som folk med evnen til å snakke, ikke basert på fordommer. Hvis vi snakker mye, er imitasjon mer naturlig og spontan i dem.
- Finn hva de liker, deres stereotyper kan gi oss en anelse, vet hva som fanger deres oppmerksomhet om å introdusere dem til en sosial oppgave der de trenger samarbeid av andre barn til å utføre det.
- Hvis du har en spesiell evne, skriv den inn i aktiviteten i en gruppe: På denne måten vil vi ta vare på selvtillit. Hvis du vanligvis har en veldig god kommando av gåter eller byggespill, gjør denne aktiviteten til stede.
- Dyrterapi har gitt gode resultater i denne forbindelse: hippoterapi, terapi med delfiner, Pass på fulle hunder, etc..
(2) Høye nivåer av selvstimulering: du må kutte selvstimulert oppførsel og koble dem til det sosiale, involvere dem i miljøet.
- Involver alle mennesker som kan være oppmuntrende eller tillate på noen måte de stereotype og forstyrrende atferdene for å forbedre andre. I denne forstand må vi være forsiktige, fordi stereotypet atferd kan opprettholdes med sikte på å tiltrekke oppmerksomhet eller å oppnå en hyggelig stimulering som ennå ikke er oppnådd av andre.
- Endre biologiske tilstander, mating eller hvile mønstre og tidsplaner slik at kravene fra barnet har mindre aversive konnotasjoner og er mer funksjonelle. Forbedre de atferdene som er uforenlige med selvstimulering.
- Aldri miste roen og bruk aldri noen form for makt eller fysisk straff, verken for å frata dem eller å ende med en forstyrrende oppførsel.
Til slutt må vi være klar over at enhver type inngrep krever uttømmende programmering der Barnet som lider av autisme ser forsterket atferd som vi ønsker å gjenta. På den annen side må instruksjonene vi gir dem være tydelige og vi er systematiske og tålmodige.
En tilnærming til Autism Spectrum Disorder (ASD), hvordan kan vi gripe inn? Det er mange barn som lider av Autism Spectrum Disorder. Vet hva det er og verktøyene for å forbedre din dag til dag. Les mer "