Generelle angstlidelser symptomer, årsaker og behandling

Generelle angstlidelser symptomer, årsaker og behandling / Klinisk psykologi

den generell angstlidelse er preget av overdrevet og overdreven bekymring og angst om noen daglige hendelser uten tilsynelatende grunn til denne bekymringen.

Folk som lider av denne lidelsen de forventer alltid at ting skal gå galt, og de kan ikke slutte å bekymre seg for deres helse, penger, familie, arbeid eller høyskole.

Hva er generalisert angstlidelse?

Denne frykten eller bekymringen er irrasjonell, uvirkelig og uforholdsmessig, og dagliglivet blir en konstant bekymring. Derfor slutter angst til å dominere individets liv, noe som negativt påvirker deres normale funksjon i ulike områder av deres liv, for eksempel sosiale aktiviteter, arbeid eller mellommenneskelige forhold. I tillegg påvirker generell angstlidelse også evnen til å forestille seg mulige fremtidige situasjoner, noe som gir oppmerksomhet om å fokusere mer på de negative følelsene som oppfattes i nåtiden..

Vi må skille GAD fra andre angstlidelser

Angst er en normal reaksjon av individer som står overfor situasjoner av stress og usikkerhet. Nå, når flere angstige symptomer forårsaker angst eller en viss funksjonell forringelse i livet til den enkelte som lider av det, blir angstlidelsen diagnostisert. Det er forskjellige typer angstlidelser: panikklidelse, fobisk lidelse, obsessiv-tvangssykdom (OCD) ...

Alle av dem, inkludert TAG, har det felles hindre funksjonen i ulike områder av livet ditt av personen som lider. For eksempel: sosiale og familieforhold, arbeid, skole. Men blant de forskjellige typer angstlidelser er det forskjeller.

Vedvarende angst

I tilfelle av generell angstlidelse er angst og angstreaksjoner ikke begrenset til det som er typisk for andre lidelser; for eksempel muligheten for å ha et panikkanfall og kjører ut av luften (panikklidelse), føler seg ydmyket i det offentlige (sosial fobi), lider forurensning (obsessive compulsive disorder), eller å ha en alvorlig sykdom (hypokondri). Men, i motsetning til de forrige, har hovedkarakteristikken for generalisert angstlidelse (GAD) overdreven og irrasjonell bekymring og angst, vedvarende (minst halvparten av dagene i minst 6 måneder) og vanskelig å kontrollere over en rekke arrangementer eller aktiviteter som arbeid, skole, venner og familie.

I tillegg, ifølge DSM-V, for å diagnostisere GAD, forstyrrelsen Det må ikke skyldes direkte fysiologiske effekter av et stoff (stoff, legemiddel) eller sykdom (for eksempel hypertyreose) eller forekommer utelukkende under en affektiv lidelse, en posttraumatisk stressforstyrrelse, en psykotisk lidelse eller en gjennomgripende utviklingsforstyrrelse.

Symptomer på generell angstlidelse

Følgende diagnostiske kriterier for GAD som definert av Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders DSM-V, angst og bekymring er forbundet med tre (eller flere) av de følgende seks symptomene. Når det gjelder barn, er det bare ett av elementene som kreves.

  • Rastløshet eller følelse rastløs
  • Lett trøtt
  • Vanskelighetsgrad å konsentrere seg eller ha et tomt sinn
  • irritabilitet
  • Muskelspenning
  • Søvnforstyrrelser (problemer med å forene eller vedlikeholde, sove lite eller rastløs)

I tillegg er angst, bekymring eller fysiske symptomer forårsake klinisk signifikant ubehag eller forringelse av sosiale, yrkesmessige eller andre viktige arbeidsområder.

I motsetning til DSM-V, i henhold til Diagnostiske Kriterier for ICD-10 (Verdens helseorganisasjon, WHO) er det ikke nødvendig at bekymringene er overdrevne og vanskelige å kontrollere. I tillegg krever det tilstedeværelse av følgende symptomer:

  • Autonome symptomer: hjertebank eller takykardi, svette, tremor eller risting, tørr munn (ikke på grunn av medisinering eller dehydrering).
  • Relatert til bryst og mage: kortpustethet, følelse av chok, smerte eller ubehag i brystet, kvalme eller magebesvimelse.
  • Relatert til mental tilstand føler seg svimmel, ustabil eller fading; derealisering eller depersonalisering; frykt for å miste kontroll, bli gal eller miste bevisstheten; frykt for å dø
  • Generelle symptomer: hot flashes eller kulderystelser; stun eller prikkende opplevelser; muskelspenning, smerte eller ubehag; rastløshet eller manglende evne til å slappe av; følelse av å være på kanten eller under press, eller av mental spenning; følelse av en klump i halsen eller problemer med å svelge.
  • Andre ikke-spesifikke symptomer: overdrevet respons på små overraskelser eller overraskelser; problemer med å konsentrere seg eller "blankt sinn" på grunn av bekymring eller angst; vedvarende irritabilitet; problemer med å sovne på grunn av bekymringer.

ICD-10 spesifiserer tilstedeværelsen av 4 av de 22 symptomene for diagnosen av denne patologien, og det er nødvendig at minst ett av symptomene kommer fra den autonome gruppen. Til tross for forskjellene mellom DSM og CIE er graden av avtale mellom de to ganske høye: En studie av Andrews, Slade og Peters (1999) konkluderte med at i 77% av individene diagnostisert av et av disse systemene hadde en positiv diagnose i den andre også.

Det nevrologiske grunnlaget for generalisert angstlidelse

Det er lite kjent om det nevrologiske grunnlaget for generalisert angstlidelse, utover å ha registrert bevis som er forbundet med en lavere enn normal aktivering i prefrontal cortex og cortex av anterior cingulatet. Det er nødvendig å reealizar mange flere undersøkelser på saken for å forstå godt denne lidelsen.

Eksempler på generalisert angstlidelse

For å illustrere denne patologien bedre, er noen eksempler vist nedenfor:

  • En lege som er kontinuerlig bekymret for ikke å diagnostisere pasientene riktig. Hver gang de kaller ham på telefonen, mener han at han er en overlegen for å fortelle ham at han jobber dårlig. I tillegg er han kontinuerlig bekymret for om hans nye pasient vil være en tidligere pasient som har hatt tilbakefall.
  • En kvinne som alltid er bekymret hvis hennes partner skal forlate henne, Du blir avskediget på jobb og hvis noen i familien din kommer til å bli alvorlig syk.
  • En far som alltid er bekymret for at hans 4 måneder gamle sønn kommer til å drukne mens han spiser, hvis du ikke hører ham gråte om natten hvis han trenger hjelp, og hvis han kan bli veldig syk og dø.

Behandling for denne psykologiske feiljusteringen

Som resten av angstlidelser, kan TAD behandles effektivt med psykoterapi og medisinering.

Kognitiv atferdsterapi (CBT), tillater pasienter å skaffe seg verktøy for å håndtere og kontrollere angst og bekymring. I tillegg kan alternative behandlinger som avslappeteknikker, meditasjon eller yoga være fordelaktig i kombinasjon med CBT.

Bibliografiske referanser:

  • Mochcovitch, M. (2014). En systematisk gjennomgang av fMRI-studier i generalisert angstlidelse: Evaluering av nevrale og kognitive grunnlag. Journal of Affective Disorders, 167, pp. 336 - 342.
  • Salomon, C. (2015): Generell angstlidelse. New England Journal of Medicine, 373 (21), s. 2059 - 2068.
  • Wu, J. (2015): Episodisk fremtidig tenkning i generalisert angstlidelse. Journal of Angst Disorders, 36, pp. 1 - 8.