Diogenes syndrom årsaker, symptomer og behandling

En tapt skrue, en skjorte som ikke passer oss lenger, en treplank ...

Mange holder på anledning gjenstander og ting, men på den tiden vet at vi ikke kommer til å bruke, for en eller annen grunn (enten fordi det bringer tilbake minner eller fordi vi tror at i fremtiden kan være nødvendig) bestemte seg for å beholde og bevare.

Det er normalt og utgjør i prinsippet ikke noe problem i våre liv. men hos mennesker med diogenes syndrom blir dette fenomenet en vanlig og problematisk trend produkt av selvoppgivelse, fortsetter å samle en stor mengde gjenstander og avfall uten bruk og forårsaker en stor personlig og sosial forringelse i deres liv.

Diogenes syndrom: grunnleggende egenskaper

Diogenes syndrom er en lidelse preget av de som lider av det de samler og beholder en stor mengde eiendeler og eiendeler, vanligvis avfall, i deres hjem. De har en stor manglende evne til å bli kvitt dem, slik at de akkumuleres mer og mer.

Objektene som holdes av personer med denne lidelsen, kan være svært forskjellige, fra gjenstander av stor verdi til å kaste bort og forbli, ikke å være den virkelige eller symbolske verdien av objektet som gir sin bevaring. Som i akkumulasjonsforstyrrelsen Personen med Diogenes syndrom har store problemer med å avhende sine eiendeler, trenger å holde dem med dem og oppleve angst og ubehag ved tanken på å miste dem. Hvis du blir spurt om årsaken til denne bevarelsen, vet ikke personer med Diogenes syndrom hvordan de skal forklare det..

Noen forfattere foreslår at Diogenes syndrom vanligvis forekommer i tre faser. Først vil jeg markere holdningen til selvoppgivelse, og begynne å generere avfall som ikke elimineres og begynner å samle seg. Senere, etter hvert som antall av avfallet øker, de individuelle beveger seg i en andre fase i hvilken vell av søppel og avfall gjør det nødvendig å begynne å organisere (ikke nødvendigvis rekkefølgen) utstyr og plass mens forverres forverring av vaner. I en tredje og endelige fase blir ikke individet ikke bare kvitt sitt avfall, men han begynner å samle elementer fra utsiden på en aktiv måte.

Avlede fra mangel på hygiene og selvoppgivelse

På langt sikt fører de kumulative oppføringene til disse menneskene til at de oppsamlede gjenstandene opptar en stor del av individets hjem, og organiserer seg på uorden og ekspansiv måte i hele hjemmet. Dette problemet fører til det punktet at funksjonaliteten til hjemmet er begrenset, tilgang til enkelte områder som seng eller kjøkken er ikke mulig. I tillegg forårsaker uorden og mangel på renslighet forårsaket av akkumuleringen alvorlige hygieneproblemer som kan skade helsen til den enkelte.

Dette syndromet gir et høyt nivå av forverring i flere områder, spesielt på sosialt nivå problemer med sameksistens. De som lider gradvis vil anholde verden, isolere og minimere kontakt med andre, dette er både på grunn av økt mellommenneskelige konflikter på grunn av sin status og tidsbruk til å lagre og samle ting. De begynner også å forlate noen av de viktigste hygienevanene, både hjemme og hjemme.

Disse tilfellene oppdages ofte i avanserte stadier, på grunn av klager fra naboer og familiemedlemmer på grunn av unhealthiness av den berørte persons hjem, luktet og insekter og gnagere tiltrukket av gjenstandene.

Det er også vanlig at de som lider av Diogenes syndrom ender opp med å få alvorlige fôringsproblemer, presenterer endrede spisemønstre og spiser lite, dårlig og tidlig. De kan spise mat i dårlig stand (avledet av mangel på hygiene i hjemmet eller en likegyldighet til utløpet). Dette sammen med helseproblemer fra dårlig hygiene og unngå kontakt med andre kan svekke dem til det punktet med å bli innlagt på sykehus, og selv at en høy andel av dem dør innen noen år etter syndromets begynnelse ...

Mulige årsaker

Selv om årsaken til kumulativ oppførsel i tilfeller av Diogenes syndrom ikke er fast eller fullt kjent, De fleste av dem som lider av det, er personer over 65 år, pensjonert og ofte enker.

Dermed er et av de vanligste egenskapene Tilstedeværelsen av ensomhet allerede før akkumuleringen starter. Vær på død par eller omsorgssvikt, kan denne ensomheten føre til gradvis forsvinne bekymring for hygiene, mat og kontakt med andre, og atferdsmessige og emosjonelle stivhet vises favoriserer perseverasjon av akkumulering. De føler en stor usikkerhet og et middel som de gir gjennom akkumulering. Det er vanligvis en stressende hendelse som utløser symptomstart.

En stor del av individene med Diogenes syndrom de presenterer også en psykisk eller medisinsk lidelse tidligere, å være svært hyppige at de er nedsenket i prosesser med avhengighet av stoffer, demens eller i store depressioner, ofte med psykotiske egenskaper. Det er da en sannsynlig forverring på det kognitive nivået som får personen til å slutte å bekymre seg om helse og opprettholde helse, mat og hygiene.

Behandling av Diogenes syndrom

Diogenes syndrom er en kompleks lidelse som krever behandling fra ulike tilnærminger. Personer med denne lidelsen går vanligvis ikke til terapi av egen vilje, blir henvist av medisinske eller rettslige tjenester eller presset av sine familier.

Den tverrfaglige intervensjonen fordi det er nødvendig å handle både på ideer og oppfatninger av den enkelte som sine vaner, siden opphopning av søppel blir en del av det daglige livet til personen, og det er vanskelig å bryte den dynamiske. Det er nettopp derfor vi må også handle på stedet der vi bor: fokuserer kun oppmerksomhet på personen som ikke virker.

I mange tilfeller går myndighetene, varslet av klager fra naboer og bekjente, til hjemmet til disse personene og slutter å rense og desinfisere stedet. mens Dette kan midlertidig avslutte akkumulert søppel, det løser ikke problemet som subjektet lider eller hjelper det med å håndtere situasjoner på en annen måte, slik at hvis den eksterne handlingen slutter, vil motivet gå tilbake igjen.

Evaluering og intervensjon

På behandlingsnivå er det en prioritet å vurdere helsestatusen til emnet og rette komplikasjonene som er avledet av mangel på mat og hygiene. I tilfeller der dette syndromet produseres eller forverres av andre lidelser som depresjon eller en psykotisk lidelse, vil det være nødvendig å anvende de mest hensiktsmessige strategiene for å behandle lidelsen selv, både psykologisk og farmakologisk. Bruk av antidepressiva som SSRI er hyppig for å forbedre humøret.

Når det gjelder psykologisk behandling Det ville være nødvendig å først se eksistensen av et problem og behovet for å løse det, gitt at flertallet av de berørte, ignorerer eller ikke kjenner igjen sin tilstand. Det er også viktig å utføre en opplæring i ferdigheter og mønstre av hygienisk og ernæringsmessig atferd.

Gitt at i et stort flertall tilfeller er det et høyt nivå av usikkerhet, må dette aspektet behandles i terapi, samt den eksistensielle passiviteten som de fleste av disse pasientene viser. Det blir også nødvendig å gjenopprette personens kontakt med verden gjennom trening i sosiale ferdigheter og deltakelse i samfunnsaktiviteter. Dette bidrar til å bekjempe den ensomhet og angst som dette medfører. Fjerning av gjenstander og avfall må også bearbeides og hva pasienten tenker på bevaring.

Som i de aller fleste psykiske lidelser Sosial og familie støtte er en viktig faktor for utvinning og / eller forbedring av livskvaliteten. Psykutdannelsen av det nærmeste miljøet er nødvendig for å forstå pasientens tilstand og dens overvåkning, det er viktig å overvåke deres aktivitetsmønster og ikke gå tilbake til en tilstand av isolasjon.

Forskjell med akkumulasjonsforstyrrelse

Kjennetegnene til Diogenes syndrom ligner på en annen lidelse som det ofte forveksles med, den såkalte akkumulasjonsforstyrrelsen eller hamstring.

Begge problemene har til felles akkumuleringen av et stort antall gjenstander og eiendeler som har det vanskelig å bli kvitt av dem som lider dem, sammen med det faktum at denne opphopningen gir alvorlige problemer med bruken av personlige hjemlige rom. I begge tilfeller kan anosognosi forekomme, eller til og med en vrangforestilling, ifølge hvilken akkumuleringen ikke er skadelig til tross for bevis for det motsatte (selv om fraværet av anerkjennelse av eksistensen av en lidelse i Diogenes syndrom er mye mer vanlig).

I tillegg oppstår problemer i ulike vitale domener vanligvis i begge lidelser, særlig når det gjelder mellommenneskelige forhold, i mange tilfeller unngår nær kontakt med mennesker.

Men i tilfelle av akkumulasjonsforstyrrelse eller hamstring akkumuleringen er helt forsettlig og har vanligvis en konkret grunn til å beholde den. Det er en lidelse knyttet til obsessive egenskaper.

I tilfelle av Diogenes syndrom, er opphopning ofte skyldes mer en prosess med forverring, er vanlig at det er en gal pågående prosess, og akkumulering skyldes ofte mer til utilsiktede passive elementer (selv om det i mange tilfeller også samle inn og samle avfall som en mekanisme av følelsesmessig beskyttelse).

I tillegg er det i diogene-syndromet en stor forringelse i personlig hygienevaner og kosthold, i akkumulasjonsforstyrrelser, som vanligvis ikke forekommer., å være dens relativt vanlige oppførsel utenfor de respektive til samlingen.

Bibliografiske referanser:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser. Femte utgaven. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Gómez, I., Prieto, F. (2008). Kliniske former for diogenes syndrom. Om tre tilfeller. [Elektronisk versjon]. Biologisk psykiatri, 15 (3), 97-9.

• Marcos, M. & Gomez-Pellín, M.C. (2008). En fortelling om et misnavnet eponym: Diogenes syndrom. International Journal of Geriatric Psychiatry, vol. 23, 9.

• Saiz, D., Lozano Garcia, M., Burguillo, F., Botillo, C. (2003). Diogenes syndrom: omtrent to tilfeller. [Elektronisk versjon]. Psychiatry. com, 7 (5).