Iskemisk Ammonsyndrom Hippocampal Fullfør en nylig oppdaget type amnesi

I 2012 ble en 22 år gammel gutt tatt på et sykehus i Massachusetts, som lider av problemer i ett ben og som i begynnelsen ble ansett som et høyt nivå av forvirring. Han gjentok gjentatte ganger de samme setningene og spurte de samme spørsmålene. Etter å ha bestått flere tester, var det snart klart at Det som ble ansett forvirring var en realitet en alvorlig hukommelsestap.

Dette hadde plutselig oppstått, knyttet til forbruk, natten før opptak, av hva den unge mannen trodde var heroin. Siden da har det blitt oppdaget rundt 16 lignende tilfeller av hva som har kommet til å bli betraktet som et nytt amnestisk syndrom forbundet med bruk av opioider..

• Relatert artikkel: "De forskjellige typer amnesi (og dens egenskaper)"

Hva er dette syndromet?

Det komplette hippocampale iskemiske amnestiske syndromet, som har blitt kalt av den tiden legene oppdaget sin eksistens, er det preget av den plutselige utbruddet av anterograd amnesi, ofte kort tid etter inntak eller etter overlevende en overdose av en slags opiat (med heroin og / eller fentanyl den hyppigste).

Dette betyr at pasienter mister evnen til å registrere ny informasjon og lagre den i minnet. Utover minnesproblemer kan de som lider av dette syndromet ha andre endringer, men de er ikke endelige av dette syndromet. I enkelte tilfeller har det vært en forbedring over tid (som skjedde med det første av de kjente tilfellene), og i stor grad gjenvinner minnekapasiteten til å registrere ny informasjon.

På nevropsykologisk nivå, eksistensen av hjerneskade har blitt observert i et svært spesifikt område, blir dette aspekt som er mest slående (da de har en tendens til å ikke ha store lesjoner i hjernen på andre områder) mest skade, og det mest karakteristiske for denne tilsynelatende syndromet er tilstedeværelsen av en lesjon av stor betydning i begge hippocampi blir lesjon bilateral.

Lider av amnesi på grunn av skade på hippocampus eller i forskjellige områder er ikke så uvanlig, og det er også kjent at hypoksi og slag påvirker hippocampus i større grad det til andre regioner, men det er ikke så enkelt at skadene forekommer i begge hippocampusene samtidig, på en så plutselig måte og uten noen form for traumer som også skader andre områder..

Betyr det føre?

Årsakene til utseendet på massive lesjoner i både hippocampus og utseendet på denne typen amnesi er stort sett ukjente. Til tross for dette synes den umiddelbare årsaken, utløseren, å være forbundet med det nevnte forbruket av opioider. I mange tilfeller hadde pasientene en historie med opioidbruk (Spesielt heroin), som lider av en substans misbruk uorden, og i enkelte andre tilfeller de er blitt observert ved å analysere tilstedeværelsen av andre stoffer som kokain, marihuana, amfetamin, hallusinogener eller legemidler, slik som benzodiazepiner.

Et annet element for å vurdere er at vi har mer eller mindre for det meste yngre pasienter (mellom tjue og femti for det meste), hvorav omtrent halvparten av kjente tilfeller er beheftet med visse vaskulære endringer, slik som høyt blodtrykk eller diabetes. Vaskulære endringer kan lette utseendet av iskemi som forårsaker hippocampal skade, men hvordan de er virkelig relatert er noe lite kjent.

Tilstanden til avhengighet eller ruslidelse, foruten å være en av de mulige årsakene eller utløsere, kan ha ulike konsekvenser for din helse som kan komplisere gjenoppretting hvis forbrukes etter hukommelsestap episode.

• Du kan være interessert: "Deler av den menneskelige hjerne (og funksjoner)"

Et lite kjent amnestisk syndrom

Ikke mye er kjent om dette syndromet, men det har blitt observert at gjennomgår noen utvidelse: siden det første tilfellet ble observert så langt i 2012, vi har oppdaget totalt 16 tilfeller identifisert i USA som kvalifiserer samme egenskaper.

Men vi må huske på at det kan være mer siden Det er en mulighet for at folk uten ressurser ikke har kommet til sykehuset (disse 14 tilfellene er blitt observert i USA), eller at tidligere tilfeller har vært forbundet med andre endringer.

Men bortsett fra de nevnte funnene, er lite kjent om dette syndromet. Mye mer forskning er nødvendig for å finne årsakene til denne lidelsen og etablere handlingsprotokoller og behandling som er mer hensiktsmessige for dette problemet.

Bibliografiske referanser:

• Barash, J.A .; Somerville, N. & DeMaria, A. (2017). Cluster av et uvanlig amnestisk syndrom - Massachusetts, 2012-2016. MMWR.: 66 (3); 76-79.
• Duru, U.B .; Pawat, G .; Barash, J.A .; Miller, L.E .; Thiruselvam, I.K. & Haut, M.W. (2018). Et uvanlig amnestisk syndrom assosiert med kombinert bruk av fentanyl og kokain. Annaler for internmedisin. American College of Physicians
• Lim, C .; Alexander, M.P .; LaFleche, G .; Schnyer, D.M .; Verfaellie, M. (2004). De nevrologiske og kognitive følger av hjertestans. Neurologi, 63 (10): 1774-1778.