Amnestisk syndrom forårsaker, symptomer og hovedtyper

Lesjoner i medial temporal lobe forårsaker underskudd i antegrade minnet, og ofte også i retrograd.

I denne artikkelen vil vi diskutere hva hukommelsestap syndrom og hva er de viktigste årsakene, inkludert den mest vanlige og karakteristiske: den Wernicke-Korsakoff syndrom, noe som skyldes feilernæring og alkoholmisbruk.

Hva er amnestisk syndrom?

Konseptet "amnestisk syndrom" har en relativt generisk karakter. Det brukes til å referere til permanent endring av hukommelse som oppstår som et resultat av skade på hjernen, slik at det kan inkludere forstyrrelser på grunn av svært forskjellige årsaker; Det er imidlertid Wernicke-Korsakoff syndromet som er mest representativt.

Generelt er begrepet "amnestisk syndrom" brukt til å snakke om lidelser som spesifikt påvirker hukommelsen, uten at andre kognitive underskudd er tilstede (for eksempel i intelligens eller språk). I tilfelle de er, har minneproblemer vanligvis en klinisk betydning mye høyere enn resten.

følgelig, årsakene til amnestisk syndrom har en tendens til å bestå av fokale lesjoner av de midterste områdene av den tidlige lobe, spesielt i strukturer av limbic systemet involvert i konsolidering og gjenoppretting av minner, som hippocampus og amygdala, som er grunnleggende i henholdsvis romlig og følelsesmessig hukommelse.

Typer av amnesi: retrograd og antegrad

Denne typen skade forårsaker at den berørte personen har store problemer med å lære ny informasjon, Dette fenomenet er kjent som anterograd amnesi, og er ledsaget til tider, men ikke nødvendigvis ved retrograd amnesi, bestående glemme minnene som ble kodet før hjerneskade.

På klinisk nivå kan pasienter med amnestisk syndrom manifestere en tilsynelatende normal funksjon, siden deres operative minne ikke påvirkes, og heller ikke deres evne til å utføre ny prosesslæring. men, underskudd i deklarativt minne forstyrrer i stor grad disse menneskenees liv.

Generelt er retrograd hukommelsestap mer tydelig for nyere minner enn for fjerne minner, selv om dens alvor er avhengig av skaden. Når det gjelder antegrade hukommelsestap, er det nå kjent at det ikke er så ekstremt som det ble antatt for mange år siden, siden vedlikehold av andre minnefunksjoner kompenserer for deklarative underskudd.

Hovedårsakene til denne lidelsen

Enhver faktor som kan skade hjernens mediale tidlige områder har potensial til å forårsake et amnestisk syndrom. De vanligste årsakene er det Wernicke-Korsakoff-syndrom, som er forbundet med overdrevet alkoholforbruk, herpetisk encefalitt og anoksi, så vel som hjerteinfarkt, blødning og hjernetumorer.

Retrograde amnesi er også en av de mest karakteristiske bivirkninger av elektrokonvulsiv terapi, som av og til anvendes i tilfeller av alvorlig depresjon og bipolar lidelse, og andre psykiske lidelser. Imidlertid ville mange forfattere ikke betrakte disse effektene et sant amnestisk syndrom på grunn av sin transience.

1. Wernicke-Korsakoff syndrom

Wernicke-Korsakoff syndrom skyldes mangel på vitamin B1, som også kalles tiamin. Den hyppigste årsaken er underernæring, spesielt når den er relatert til alkoholmisbruk over en lengre periode. Denne sykdommen består av to faser: Wernicke encefalopati og Korsakoff syndrom.

I akuttfasen viser tegn og symptomer som konsentrasjonsproblemer, forvirring, temporal, romlig, personlig desorientering, apati, nevropatisk smerte, ataksi (manglende motorisk koordinasjon generelt) nystagmus (ufrivillige bevegelser av elever) og oftalmoplegi (lammelse øyne muskler).

Begrepet "Korsakoff syndrom" refererer til den kroniske fasen av denne prosessen, der det er alvorlige endringer i det antegrade og retrograde minnet; i sistnevnte tilfelle påvirker glemsomhet vanligvis minner kodet opp til to tiår før Wernickes encefalopati oppstod.

2. Cerebrovaskulære ulykker

Hjerteangrep og blødninger er to svært vanlige årsaker til amnestisk syndrom, spesielt når de forekommer i den fremre kommunikasjonsarterien, i den fremre cerebrale arterien eller i Heubner-arterien.. Fabulering eller ufrivillig oppfinnelse av minner, et karakteristisk tegn på amnestisk syndrom, det er svært vanlig i disse tilfellene.

Et annet lignende fenomen som også er forbundet med amnesi er cerebral anoksi, som består av å forstyrre oksygenforsyningen til dette organet som følge av hjertestans; Dette kan føre til at celler i hippocampus og andre områder av den temporale loben blir ødelagt, noe som forklarer utseendet på minnesproblemer..

3. Tumorer i ventrikkene

Utviklingen av svulster i områder nær det limbiske systemet forårsaker ofte amnestisk syndrom. Et spesielt bemerkelsesverdig tilfelle er at tumorer i den tredje ventrikkelen, som vanligvis ødelegger fornixen, hovedforbindelsen mellom thalamus og de strukturer som er involvert i minnet.

4. Herpesisk encefalitt

Herpesisk encefalitt er en sykdom i sentralnervesystemet som oppstår på grunn av en infeksjon av herpes simplex-viruset, og det kan forårsake permanente symptomer som hukommelsestap, forvirring og epileptiske anfall på grunn av lesjoner i hippocampus, amygdala, uncus og andre områder av det limbiske systemet.