Dual patologi årsaker og behandlinger og tilhørende lidelser

Ifølge statistikk, seks av ti narkomaner lider også av en slags psykisk lidelse.

Selv om det er sant at de kan betraktes som to separate forhold, er det i virkeligheten folk som er ofre for en kronisk sykdom kjent som dobbelt patologi.

Disse pasientene kan lide mye symptomer, i den grad at deres personlige og familiesituasjon er helt overveldet, bli en uholdbar situasjon for noen av dem.

• Relatert artikkel: "Addiction: sykdom eller læring uorden?"

Hva er dual pathology?

Innenfor mental helse er det kalt dobbeltpatologi den tilstanden som samtidig kombinerer en avhengighet med en eller annen type psykisk lidelse.

Det er et bredt spekter av typer psykisk lidelse som disse menneskene kan lide, går fra en angstlidelse; opp til psykotiske eller skizofrene forstyrrelser, humørsykdommer som depresjon eller bipolar lidelse; og de forskjellige patologiske egenskapene til personligheten.

Også mens personen lider av en type sykdom eller psykiatrisk tilstand, lider også avhengig av enhver type giftige stoffer. Denne avhengigheten kan være til ethvert stoff akseptert av samfunnet som tobakk, kaffe, alkohol eller visse medisiner; eller til noen form for narkotika eller narkotika som kokain, amfetamin eller cannabis.

I enkelte tilfeller er også avhengighet av adferdstype som ludopati eller avhengighet til Internett og sosiale nettverk registrert..

Årsaker til dobbelt patologi

Fra et teoretisk perspektiv er det forskjellige årsakssammenheng mellom de to diagnosene som er karakteristiske for dobbeltpatologi. Disse mulige årsakene er:

1. Psykisk lidelse som risikofaktor

Å ha noen form for mental lidelse er en risikofaktor når man utvikler noen type avhengighet. Psykiatriske sykdommer er en premorbid faktor i dobbelt patologi, på grunn av de ulike egenskapene til lidelsene som impulsivitet, deprimert stemning eller tilbaketrukkethet og sosial tilbaketrekning.

2. Konsekvens av stoffbruk

Patologiske personlighetstrekk kan også betraktes som en oppfølger eller effekt av en stoffbruksforstyrrelse (SUD). Disse effektene kan skyldes konsekvenser eller effekter som stoffet har på kroppen, eller til stressorene knyttet til forbruk.

3. Vanlige årsakselementer

En annen mulig årsak til dobbelt patologi er at det er Vanlige sårbarhetsfaktorer som omgir personen, som kan lette både utseendet på en psykisk lidelse og en avhengighet.

4. Uavhengighet av lidelser

Til slutt er det tilfeller der begge lidelsene er uavhengige, og det finnes ingen type årsakssammenheng mellom dem. I disse tilfeller er forbindelsen mellom de to diagnosene ville bli gitt ved utformingen av diagnostiske klassifikasjoner i seg selv, noe som resulterer i at de kan overlappe verdiberegningen av forskjellige kategorier.

• Kanskje du er interessert: "De 16 vanligste psykiske lidelsene"

Kliniske manifestasjoner eller symptomer

I tillegg til symptomene på hver av lidelsene, er pasienter med en hvilken som helst type dobbelt patologi vanligvis presentere en rekke vanlige kliniske manifestasjoner. Disse symptomene eller karakteristiske manifestasjoner er:

1. Emosjonell ustabilitet

I tillegg til å være et symptom på enhver personlighetsforstyrrelse, er emosjonell ustabilitet og deprimert stemning svært vanlig hos personer med rusmisbruk.

2. Kognitiv disorganisering

Kognitiv disorganisering, det vil si tendensen til tanke å bli forvandlet til uorganiserte eller tangentielle tanker, er også typisk for noen psykiske lidelser. Det er imidlertid et ganske vanlig symptom blant mennesker som lider av dobbelt patologi, uavhengig av diagnosen psykisk forstyrrelse.

3. Impulsivitet og aggressivitet

Pasienter diagnostisert med dobbelt patologi har en tendens til å presentere impulsiv og / eller voldelig oppførsel. Denne sint atferden kan forekomme i form av selv-aggresjon, provosere selvskader, som i form av aggressivitet mot andre uttrykt på en plutselig og impulsiv måte.

• Relatert artikkel: "Ikke-selvmordsskade: Hvem påvirker det og hvorfor er det produsert?"

Behandlinger med dobbelt patologi

For tiden har ingen spesifikk behandling blitt utviklet for personer med dobbelt patologi. Handlingsprotokollen består i å adressere på den ene side den psykiske lidelsen og i tillegg utføre en parallell inngrep for stoffbruksforstyrrelsen.

Disse behandlingene består av en kombinasjon av psykologisk intervensjon, som betraktes som behandling av valg i praktisk talt alle tilfeller med administrasjon av psykotropiske legemidler, som har en mer begrenset effekt, men er svært nyttige for å redusere symptomatologien som forstyrrer pasientens utvikling.

også, intervensjon er også nødvendig med pasientens slektninger, for å lette styringen av sameksistens og håndtere pasientens symptomer og atferd.

I tilfeller hvor stoffforstyrrelsen er underliggende psykiatrisk sykdom, Behandlingen av narkotikamisbruk vil være en prioritet for psykisk lidelse. Siden det er svært sannsynlig at ved å redusere symptomene på den første, også forbedre den andre.

De andre tiltak som har vist seg nyttige ved behandling av dobbeltdiagnoser er psykoedukative teknikker for å øke bevisstheten om virkningene og farene ved stoffet, så vel som motiverende intervju.

Tilknyttede personlighetsforstyrrelser

Som nevnt ovenfor, det er mange lidelser eller mentale forhold som kan oppstå eller være en del av en dobbelt patologi. Det er imidlertid to av dem som skiller seg ut for deres utseende. De er den antisosiale personlighetsforstyrrelsen og borderline personlighetsforstyrrelse, som det er en mer spesifikk type inngrep.

Antisosial personlighetsforstyrrelse

Vanligvis er det to typer vanskeligheter i intervensjon med disse pasientene. En av dem er det Det er ikke vanlig for pasienten å gå på behandling av egen vilje, slik at både helsepersonell og terapeut oppfattes som "fiender".

Den andre komplikasjonen er at narkotikabruk har en tendens til å forbli og motstå psykologisk behandling, Fakta som genererer høye frustrasjonsnivåer hos klinikeren.

På grunn av disse to faktorene er det tilrådelig å følge en rekke mønstre bestilt på en hierarkisk måte. Gjennom som de må gjennomføre en rekke kognitive og atferdsendringer. Denne rekke trinnene er:

• Siden pasientens oppførsel sikte på å få belønninger eller unngå straffer, En analyse av fordelene og ulempene ved å utføre visse oppføringer må utføres sammen med ham.
• Når pasienten er klar over konsekvensene av hans handlinger og resultatene dette kan ha på de andre, fortsetter vi til veilede deg om konsekvensene av din langsiktige oppførsel, ved hjelp av teknikker som guidet bilder, bevist.
• Behandle personen slik at han assimilerer respekt og anerkjennelse av reglene og hensynet til andre.

Borderline personlighetsforstyrrelse

I likhet med antisosial personlighetsforstyrrelse er mennesker med borderline personlighetsforstyrrelse vanskelige å behandle så lenge de føler seg lav toleranse for frustrasjon, det er svært komplisert for dem å lære av sine egne feil, og fortsetter også i forbruket av stoffer.

også, presentere et bredt spekter av kognitive forvrengninger og en tendens til dikotom tanke som hindrer den faglige psykologiske inngrep.

En av trinnene for å følge i behandlingen av disse pasientene er å jobbe og lette verktøyene for å forbedre dine sosiale ferdigheter, samt hvordan å håndtere frustrasjon. Gjennom kognitiv restrukturering, ergoterapi og familieterapi er det gjort store fremskritt i behandlingen av denne typen dobbeltpatologi..