Historie om psykoterapi og klinisk psykologi

Det vi forstår for øyeblikket som psykoterapi har eksistert siden begynnelsen av tiden, selv om det ikke alltid har hatt samme form. Men den grunnleggende rollen i ordet og forandringen av vaner som metoder for å oppnå mental helse har blitt anerkjent av de fleste menneskelige samfunn.

I denne artikkelen vil vi beskrive syntetisk historien om psykoterapi og klinisk psykologi. For dette vil vi gjøre en reise som går fra antikkens tid til fremveksten av kognitiv atferdsterapi, den overordnede modellen i dag.

• Relatert artikkel: "Typer av psykologiske terapier"

Psykoterapi gjennom tiden

I gamle tider tilskrev våre forfedre de uforklarlige fenomenene til handling av overnaturlige krefter som guder, demoner og ånder. Psykisk liv og psykiske lidelser var ikke noe unntak.

Egypterne så forslaget som en form for magi som kunne brukes som et supplement til medisinske behandlinger, og grekerne trodde at fysiske og psykiske sykdommer avhenger av kroppslig ubalanse av fire væsker eller humør. På samme måte, i Kina, ble helse forstått som balansen mellom vitale krefter.

Det antas at De første psykoterapiene dukket opp i den islamske verden. Mellom X og XII århundre e.Kr. og medisinske, tenkere som Abu Zayd al-Balkhi, Zakariya al-Razi og Avicenna introdusert begrepene "mental helse" og "psykoterapi" og beskrevet en rekke nevropsykologiske lidelser.

Utseendet på psykoterapi i Europa ble forsinket til renessansen, siden i middelalderen blokkerte kristenokket fremskritt i dette feltet. I mange århundrer, psykiske problemer de var knyttet til demoniske påvirkninger. Faktisk var mesmerisme og hypnoterapi, som ble praktisert av Mesmer, Puységur eller Pussin, noen av de første psykologiske behandlingene som var europeiske, i det attende århundre.

Senere påvirkning av rasjonalistiske og empiristiske filosofer fremmet konsolidering av psykologi som samfunnsvitenskap. Alienistene Pinel og Esquirol var avgjørende i utviklingen av moralsk behandling, som forsvarte rettighetene til psykiatriske pasienter mot misbruk av religiøse "terapier".

Psykoanalyse og vitenskapelig psykologi

Charcots studier på hysteri og andre nevroser, samt Janets arbeid med dissosiasjon, påvirket utseendet til den psykoanalytiske teorien om Sigmund Freud, som postulerte at menneskelig atferd bestemmes fundamentalt av ubevisste faktorer og av erfaringene som levde i barndommen.

På samme tid, på slutten av 1800-tallet, Granville Stanley Hall grunnla American Psychological Association (eller APA), det frem til i dag er fortsatt den viktigste organisasjonen av yrket. Klinisk psykologi oppstod også i denne perioden takket være Witmers arbeid med barn med læringsproblemer ved University of Pennsylvania.

Mens Freuds disipler, som Adler, Jung eller Horney, utvidet og revidert hypotesene av psykoanalyse, Vitenskapelig psykologi utviklet seg fortsatt gjennom grunnleggelsen av institusjoner, avdelinger, klinikker og publikasjoner om psykologi. USA ble etablert som kjernen i denne utviklingen.

Oppgangen til behaviorisme

Selv om psykoanalysen fortsatte å være sterk i løpet av første halvdel av det 20. århundre, Behaviorism ble den overordnede orienteringen i denne perioden. Bidraget fra Thorndike, Watson, Pávlov og Skinner gjorde observerbar oppførsel i fokus for psykologisk analyse og fremmet utviklingen av korte atferdsbehandlinger.

Skinner selv utviklet en rekke teknikker basert på operant condition, hovedsakelig forsterkning. Wolpe opprettet systematisk desensitivisering, historien om moderne eksponeringsterapi, mens Eysenck samlet de tilgjengelige bevis på manglende effekt av psykoanalysen som behandling.

Behaviorism var nøkkelen i utviklingen av psykoterapi, men i 40- og 50-årene virket det annerledes perspektiver som reagerte på atferdsredusjonisme, som minimerte relevansen av tanke, følelser og vilje.

Eksistensialisme, humanisme og systemisk terapi

Den eksistensielle psykoterapien til Viktor Frankl, Otto Rank eller R. D. Laing oppsto fra psykoanalyse. Det samme skjedde med klient-sentrert terapi av Rogers, som klarte å fokusere psykoterapeutisk interesse i eksistensen av felles for de ulike retningslinjer som forklarer effekten av terapi faktorer.

Carl Rogers og Abraham Maslow var de to pionerene i humanistisk psykologi. Disse forfatterne trodde at mennesket har en naturlig tendens til selvrealisering og personlig vekst, og forsvarte psykoterapi som en metode for å hjelpe klientene til å utvikle seg som mennesker, basert på deres verdier. I denne humanist gestaltterapi, Fritz Perls skapt av Laura Perls og midten av århundret, selv om det viste noe før Rogers og Maslow utvikle sine ideer også finner.

Senere, på 1960- og 1970-tallet, forfattere som Wilhelm Reich og Alexander Lowen populariserte kropps psykoterapier, som hevdet kroppen som sentrum for menneskelig erfaring. Men deres teorier ble avvist av det vitenskapelige samfunn for mangelen på empirisk soliditet.

Systemiske og familiære terapier de dukket opp fra 70-tallet med popularisering av General Systems Theory og bidrag fra Milan School, Structural School og Mental Research Institute of Palo Alto. Mens eksistensialisme og humanisme ble fortynnet, ble systemisk terapi konsolidert i løpet av de følgende årene.

Kognitivisme: tilbake til sinnet

Den kognitive orienteringen ble foretatt av George Kelly, som hevdet at folk forstår verden gjennom idiosynkratiske psykologiske konstruksjoner. Imidlertid ble infleksjonspunktet antatt Behandlingene av Ellis og Beck, dukket opp på 50- og 60-tallet.

Albert Ellis 'Rational Emotional Behavioral Therapy (REBT) fokuserte på teknikken som senere ville bli kjent som "kognitiv restrukturering". For sin del utviklet Aaron Beck kognitiv terapi for depresjon, en svært strukturert og systematisk prosedyre som fungerte som en modell for mange andre lignende terapier.

Selv om kognitivistiske terapier dukket opp uavhengig, i mange tilfeller i hendene på forfattere trent i den psykoanalytiske tradisjonen, Sannheten er at behaviorisme og vitenskapelig psykologi også hadde stor innflytelse på dem. Disse komplementære modellene endte opp med å konvergere i kognitiv atferdsbehandling.

Nylige terapeutiske utviklinger

I hvert fall siden 80-tallet og 90-tallet i forrige århundre har fokuset på psykoterapi vært demonstrasjon av effekten av behandlinger for spesifikke lidelser og problemer. I dette har den amerikanske psykologiske foreningen, med overveiende kognitiv atferdsorientering, hatt stor innflytelse..

Århundreskiftet har også brakt en boom av terapeutisk eclecticism. Mens kognitiv terapi har etablert seg som en del av den samlede ytelse, har et stort antall fagfolk og intervensjoner populært bruk av teknikker fra forskjellige orienteringer for å kompensere for begrensningene i kognitiv terapi.

Spesielt har betydningen av følelser og språk blitt hevdet. Kombinasjonen av den kognitive atferdsmodellen med teorien om relasjonsrammer og med oppmerksomhetsmeditasjon, blant andre teknikker, har fremmet den fremveksten av tredje generasjons terapier, som for tiden stivner som fremtiden for psykoterapi.

• Relatert artikkel: "Hva er tredje generasjons behandlinger?"