Spina bifida typer, årsaker og behandling

Nervesystemet er en av de første komponentene som begynner å utvikle seg under utviklingen vår, når vi fortsatt er foster. Gjennom den første måneden av graviditeten, faktisk, allerede begynner å lukke nevrale røret som vil konfigurere hjernen vår og ryggmargen.

Disse vil bli omringet og beskyttet av skallen og ryggraden. Men i noen tilfeller kan en defekt som hindrer nervetråder og ryggrad Saudaf lukket, gjenstår åpen til en viss grad, slik at nervebunter inneholdende forekommer og kan ta skade og skade forskjellige. Vi snakker om spina bifida.

• Relatert artikkel: "Ryggmargen: anatomi, deler og funksjoner"

Hva er spina bifida?

Vi forstår spina bifida en type misdannelse produsert under fosterutvikling i hvilken en del av det nevrale røret bare ikke helt lukket under den første måned av svangerskapet, slik at ryggraden ikke fullt ut beskytter nerver som faller gjennom denne og ben blir utsatt for skade og ødeleggelse av varierende alvorlighet. Noen ganger er denne åpningen synlig, men i andre tilfeller er den skjult av huden.

Spina bifida kan ikke generere symptomer i noen tilfeller, men avhengig av typen misdannelse, kan plasseringen og eksistensen av mulig skade på det gi alvorlige farlige problemer for emnet. Jo nærmere hjernen er til åpningen, jo mer alvorlig av symptomatologien som skal skades en større mengde nerver.

Noen av de typiske symptomene individer med ryggmargsbrokk, spesielt på grunn av tilstedeværelsen av ryggradsskader på grunn av denne misdannelse kan være tilstedeværelsen av gastrointestinale forstyrrelser ,, mangel på kontroll og urinrør sfinktere, svakhet og følsomhet av de nedre lemmer eller områdene under skaden, og det er også mulig at det er total lammelse av disse områdene.

Det må tas i betraktning at åpningen av nevrale røret i noen tilfeller ligger svært nær skallen og kan forårsake endringer som hydrocephalus eller meningitt, med risiko for dødelighet for de berørte. Læringsproblemer og til og med intellektuelle funksjonshemminger kan oppstå i noen tilfeller.

• Du kan være interessert: "Noahs underlige tilfelle, barnet uten hjerne"

Typer av spina bifida

Spina bifida er et problem som kan oppstå på forskjellige måter, så det er mulig å etablere ulike undertyper avhengig av deres egenskaper.

1. Spina bifida oculi

Det er form for presentasjon med mindre repercussion for motivet, og det er den vanligste manifestasjonen av spina bifida..

I dette tilfellet har en eller flere ryggvirvler ikke dannet riktig og kan ha åpninger, selv om nervesystemet forblir inne. Misdannelsen er gjemt av huden. Faget kan ha hull eller støt på baksiden. Det forårsaker vanligvis ikke alvorlige funksjonshemninger, men det kan være deformiteter, inkontinens, ufølsomhet i en av ekstremiteter eller svakhet.

2. Cystisk eller åpen spina bifida

I denne type ryggmargsbrokk del av benet eller hjernehinnene rager ut av ryggvirvlene, som har en høy grad av fare for objektet som lider fra denne for å stikke nervøs materiale ikke er beskyttet. disse De danner vanligvis en sak full av cerebrospinalvæske og det fremragende materialet som kan observeres eksternt.

Innenfor denne typen vi kan finne to undertyper.

meningocele

I dette tilfellet finner vi en misdannelse der margen meningene stikker ut, lesjonen kan bli utsatt eller beskyttet av huden. Det som utmerker seg, er imidlertid bare meninger og cerebrospinalvæske, med nervebunter fortsatt inne i ryggraden.

myelomeningocele

Dette er den mest alvorlige formen av spina bifida. I det er margen utsatt og rager ut gjennom ryggens åpning. Med andre ord, bunter av nervefibre har ikke beinbeskyttelse, men blir utsatt for ryggens utside. Det kan anta alvorlig lammelse som hindrer bipedal bevegelse og tap av følsomhet og styrke av de innervarte sonene.

Mulige årsaker

Spina bifida Det er en medfødt tilstand, men ikke arvelig. Mens elementer og mekanismer som bevirker at neuralrør ferdig lukket er ukjente, er det en tilstand som oppstår under fosterets utvikling av den enkelte, og ofte forbundet med tilstedeværelsen av lave nivåer av folsyre under graviditet . Det er også spekulasjoner om muligheten for at det er noen form for genetisk innflytelse.

Det finnes andre elementer som kan være risikofaktorer, slik som bruk av visse psykotrope stoffer under svangerskapet (for eksempel valproinsyre), forekomsten av høye feber i denne eller alderen der graviditeten begynner (ungdom og svært gamle mennesker kan ha større risiko).

behandling

Spina bifida er en lidelse som har ikke en helbredende behandling, i hvert fall med hensyn til skadede nerver. Imidlertid er det mulig å utføre ulike typer operasjoner som tillater reposisjonering av nevronalt materiale og beskytte det.

Når det gjelder emner med spina bifida occulta, kan behandling ikke være nødvendig (faktisk er det i mange tilfeller ikke detektert før avanserte alder). Selv om det kan være ankerproblemer med margen som under vekst kan føre til problemer. I dette tilfellet, ja det ville være nødvendig å utføre kirurgi.

I tilfelle av åpen spina bifida eller cystisk hvis det er nødvendig med inngrep. I tilfelle av myelomeningocele er det nødvendig lukk røret og beskytt neuralbuntene. For tiden er det mulig å utføre intervensjonen selv i fosterstadiet, slik at problemet blir korrigert før levering for å unngå mer skade enn det allerede eksisterer, selv om det er et spørsmål om behandlinger som kan utgjøre en viss fare for pasienten. foster som for moren.

Andre problemer med ryggrad eller bein avledet fra spina bifida kan kreve behandlinger og operasjoner utover de som er beskrevet ovenfor. I tilfeller med hydrocephalus må også overskudd av cerebrospinalvæske behandles..

Forebygging i svangerskapet

En annen måte å unngå dette problemet på er gjennom forebygging. Det anbefales at under graviditet fremtidens mor inkorporerer folsyre i kostholdet hennes, eller ta kosttilskudd av denne.

Spesiell forsiktighet med disse tenåringer eller svært gamle mødre er nødvendig, og i tilfelle av et epileptisk person tar valproinsyre sjekk med din lege eller psykiater mulige effekter av dette stoffet eller muligheten for å bruke andre alternative antiepileptika.