Agrammatikk (nevrologisk lidelse) definisjon, årsaker og symptomer

De tre første årene av menneskeliv er nøkkelen til utvikling og oppkjøp av tale- og språkkunnskaper. Ferdigheter som i prinsippet vil ledsage personen under resten av deres eksistens.

Men det er tilfeller der denne kapasiteten er avkortet på grunn av skader i visse områder av hjernen; dermed oppstår aphasic lidelser som fører til underskudd som Agrammatism, som vil bli diskutert gjennom denne artikkelen.

Hva er agramatismen?

Agrammatisme regnes som en forandring av aphasias språk. Den mest bemerkelsesverdige funksjonen er at personen har et språklig underskudd som er vist ved feil referert til morfologiske strukturer. Det vil si at det har stor problemer med å bli med i ord i en setning som danner syntaktisk passende sekvenser.

Denne feilen vises vanligvis hos pasienter diagnostisert med Broca aphasia. Det faktum at det manifesterer seg som vanskeligheter med å skape syntaktiske konstruksjoner, gjør at det anses som et annet symptom innen denne type avasi..

Men etter at utviklingen av kognitiv nevropsykologi halvdel av det tjuende århundre, ble det klart at agrammatism var mye mer kompleks og kunne observeres hos pasienter som ikke responderer på andre krav for klassisk diagnosen afasi Broca. I tillegg var de individuelle forskjellene mellom pasientene mer enn bemerkelsesverdige.

På samme tidspunkt ble det åpnet en enorm debatt om agramatismen kunne betraktes som en validert avasisk kategori. Denne kontroversen er fortsatt opprettholdt i dag, det er uenighet mellom de som fortaler agramatismen som aphasic syndrom og hva de motsetter sin gyldighet som sådan..

Men hva er avasi??

Ifølge den generelle definisjonen av afasi, dette refererer til et språk lidelse forårsaket av hjerneskade i noen av områdene språk, og som gjør den i stand til å kommunisere gjennom tale person, skriving og selv mimikk.

Årsakene til afasi kan være:

• hjerneslag
• Cranioencephalic trauma
• Hjerneinfeksjon
• neoplasi
• Degenerativ prosess

På den annen side, hvis vi fokuserer på definisjonen av Brocas afasi, er dette preget av praktisk umulig å oppnå en jevn verbal produksjon og bruk av korte setninger og grammatiske produsert med enorm innsats og prosodic måte.

symptomer

Det er en rekke symptomer som er mer eller mindre konsistente i forståelsen og produksjonen av de agrammatiske pasientene.

1. Symptomer knyttet til språklig produksjon

Dette er de hyppigste symptomene som er forbundet med tale.

1.1. Problemer i grammatiske morfemer

Dette symptomet er reflektert i selektiv utelatelse av både frie og sammenhengende grammatiske morfemer. Imidlertid er dette symptomet som sådan mer typisk for engelsktalende pasienter, som legger push-ups til ord. Men på språk som spansk eller italiensk er det ikke mulig, siden push-ups legges til røttene.

For eksempel på engelsk kan du utelate - i ordgang, men en person med spansk språk kan ikke utelate - i et måltid, siden det ikke lenger vil være et ord, men en meningsløs lyd.

I motsetning til dette faktum ble utelatelsen av frie grammatiske morfemer og substitusjonen eller utelatelsen av grammatiske morfemer knyttet til språket ansett som forsvarlig for agramatismen..

1.2. Midlertidig setningsutløpslengde

Et av symptomene som observeres i agramatismo, men det som ikke alltid vises, er lengden på redusert oral emisjon. I hvilke pasienter uttrykker de seg gjennom uttrykk og fraser mye kortere enn vanlig.

1.3. Dissociation substantiv-verb

Et annet symptom på at personer med agramatisme er vanskeligheten ved å få tilgang til verbale former. Det vil si at pasienter utelater eller nominere de viktigste setningene i setningene.

Dette underskudet forekommer i både strukturerte oppgaver og spontane muntlige produksjonsoppgaver.

1.4. Vanskeligheter ved bygging av setninger

Disse pasientene bruker substantiv-objekt-strukturer; presentere en enorm vanskelighet i setninger med større syntaktisk kompleksitet. Dette symptomet er konsekvensen av et leksikalsk underskudd som påvirker det riktige valget av verb.

1.5. Problemer med ordbestilling

Det regnes som en av de mest karakteristiske egenskapene til Agrammatism. Agrammatiske pasienter har problemer med å ordne verbale uttrykk ordentlig i henhold til en forståelig rekkefølge, spesielt i produksjon av passive fraser eller med strukturer som er forskjellige fra de vanlige.

2. Symptomer knyttet til språklig forståelse

Fram til syttitallet ble agrammatismen ansett som et eksklusivt underskudd av språkproduksjon, uansett om den språklige forståelsen var endret.

Men forskning om hørbar forståelse av agrammatikk har avslørt det Disse pasientene viser vanskeligheter i noen spesifikke syntaktiske komponenter, som hindrer dem i å forstå noen setningsstrukturer. Det er konkret at endringen er selektiv siden pasientene opplever en stor forverring i forståelsen av visse setninger, men resten av syntaksen forblir intakt.

Evaluering og diagnose

Til tross for kompleksiteten til dette underskuddet, er det ingen spesifikke tester for å evaluere den; å være testene som brukes for evaluering av avasi den mest brukte.

nå, Undertestene i Boston- og Barcelona-tester angående verbalt uttrykk blir brukt: Fortellelse av et arrangement og beskrivelse av et bilde. Vurderingen omfatter transkripsjon av talen til pasienten med påfølgende evaluering av leksikalsk fattigdom, kvalitet på fraser, misbruk av morfemer og lexemes eller innlemmelse av funksjonelle ord.

1. Boston Test for Diagnose av Aphasia (Goodlas og Kaplan, 1972)

Det er den mest brukte testen gitt enkel administrering. Den inneholder en spesifikk test for vokabular vurdering, og et forkortet format for rask screening av pasienten.

2. Test Barcelona (Peña-Casanova, 1990)

Denne testen vurderer alle kognitive mekanismer relatert til språk. Det er karakterisert som en omfattende og komplisert test, men består av et forkortet format.

Behandling: HELPSS metode

Begrepet til denne metoden var basert på visse studier av agrammatikk, hvor ferdigstillingsmetoder ble brukt hos pasienter med Broca's avasi og agrammatikk.

også, denne metoden integrerte ulike vanskelighetsgrader for ferdigstillelse av historier. På denne måten inkluderer HELPSS-metoden en rekke trinn som arrangeres hierarkisk i to vanskelighetsgrader: A og B; arbeider også med elleve typer setninger:

• Transitive imperativ
• Intransitive imperativ
• Deklarativ transitiv
• Spørrende pronominal
• Deklarativ transitiv
• Deklarative intransitive
• sammenligning
• Pasiva
• Direkte og indirekte objekt
• Ja / nei spørsmål
• Underordnede setninger
• fremtiden

Hver type setning er arbeidet med begge vanskelighetsnivåer, og presenterer tyve historier med forskjellige eksempler på typer tidligere setninger, som eksemplifiseres med bilder, men ikke med skriftlige setninger.

Under nivå A må profesjonelle fortell en historie som slutter med bildet av det. Deretter blir pasienten et spørsmål om å få et svar fra sistnevnte ved hjelp av et eksempel. Når personen når 90% korrekt i en type setning er gått til samme nivå B.

Under nivå B er eksempel setningen utelatt; pasienten må utarbeide uttrykket på en ekte måte.