Barnemishandling fysiske og psykologiske konsekvenser i misbrukte barn

Barnemishandling fysiske og psykologiske konsekvenser i misbrukte barn / Klinisk psykologi

En rekke nyere undersøkelser viser at nevrobiologiske endringer som følge av barnemishandling, ikke bare øke muligheten for å lide psykiske lidelser i voksen alder, men også øke sjansene for å lide fremtidige organiske lidelser, så vel som atferdsendringer.

Barnemishandling

Barn misbruk, intrafamily vold og forlatelse i barndommen er mulige traumatiske hendelser for ethvert barn, og er mye hyppigere enn du trortil. Ifølge Child Mental Health Center ved University College of London, hvert år mellom 4 og 16 prosent av barn i vestlige industrialiserte land lider av fysisk overgrep, og 1 av 10 lider av forlatelse eller ekstreme psykiske overbelastninger.

Med hensyn til seksuelt misbruk i barndommen, mellom 5 og 10 prosent av jentene og 5 prosent av guttene har noen gang lidd det gjennom hele barndommen.

Bivirkninger i barndommen

Jeg har delt følgende studie i ulike faser, siden til tross for at den startet i perioden 1995-1997, har analysen av dataene blitt forlenget i flere år, og oppnådd et stort antall resultater.

Fase 1 - Start

Studien er vanligvis forkortet som ACE (for sin akronym på engelsk).

Undersøkelsen begynte i 1995 i San Diego, med deltakelse av 17.000 fags som ble sendt til medisinske kontroller med jevne mellomrom. De bør også rapportere i detalj om hvilke slags traumatiske erfaringer de har hatt under barndommen (vold, misbruk, forlatelse) og i hvilken grad.

Fase 2 - Første resultater

I 1998 ble forskeren Vincent Felitti, som tilhørte avdelingen for forebyggende medisin fra Kaiser Permanente medisinske gruppe, nådde følgende konklusjoner ved analysering av dataene som ble oppnådd av ACE-studien sammen med teamet hans.

Ifølge en undersøkelse brukt Under studien hadde fagpersoner som bekreftet bekreftende på mer enn tre spørsmål om barndomsmisbruk og oppgivelse i barndommen, opp til 12 ganger flere muligheter å lide alkoholisme, narkotikamisbruk eller utvikle en depresjon, sammenlignet med personer som ikke hadde lidd disse hendelsene (og derfor svarte negativt på undersøkelsen).

Andre slående resultater var økningen i: lider av røyking og fedme; trene mindre sport og ha sporadisk sex.

Fase 3 - Variabelanalyse

Etter de forrige resultatene, i året 2003 forskerne besluttet å sjekke resultatene på økningen av utseendet til kardiovaskulære sykdommer koronararterier (som følge av misbruk og forlatelse) som følger.

De analyserte hvordan denne type sykdom økte på tre forskjellige måter:

  • Ved å ta alle variablene, er muligheten for å lide kardiovaskulære koronar sykdommer 3,6 ganger høyere enn i befolkningen som ikke har traumer barn. Disse variablene inkluderer individuelle egenskaper (kjønn, alder, fysisk aktivitet og spisevaner), psykiske problemer (depresjon og frustrasjon) og selvfølgelig om de har lidd Noen traumer i barndommen.
  • Ved å ta gruppene av variabler av psykologiske problemer og barndomstraumer, økte muligheten 3,1 ganger.
  • Ved å ta bare variabler om barndomstrauma, var muligheten 2,6 ganger høyere.

Det er det som øker mest muligheten for å lide hjerte-kardiovaskulære problemers de er ikke kjønn, eller om de lider av depresjon, ikke spiser vaner eller fysisk aktivitet eller noen av disse variablene, men traumas i barndommen.

Fase 4 - Siste resultater

Til slutt viste i 2004 andre etterfølgende evalueringer av de samme resultatene at de som hadde hatt slike overgrep i barndommen og ungdommen, ble presentert hyppigere koronar hjertesykdom, og mer spesifikt: jo mer alvorlige barndoms traumas var, desto større var mulighetene for å lide av kardiovaskulære sykdommer, pulmonale patologier, kreft, leversykdommer (blodrelaterte sykdommer) og autoimmune lidelser.

Kort biologisk forklaring av effekten av barnemishandling

den barn traumer De endrer organismens biologiske mekanismer. Stresshormoner og visse nevrotransmittere påvirker å forlate langsiktige spor i barnets hjerne.

Disse endringene er spesielt tydelige i kommunikasjonen mellom hypothalamus, hypofyse og binyrebark.

  • Under en stressende situasjon, den hypothalamus utsetter et hormon som kalles kortikotropin (CRH) som stimulerer hypofysen.
  • Hypofysen frigjør deretter i blodet et annet hormon som kalles adrenokortikotropt (ACTH).
  • Endelig, den adrenal cortex (plassert over nyrene) mottar ACTH, og dette reagerer utgivelsen cortisol (stresshormon).

Emosjonell misbruk, forlatelse og multippel sklerose

En studie utført i Universitetsklinikken Eppendorf i Hamburg, ledet av forsker Carsten Spitzer fikk følgende overraskende resultater.

Han valgte totalt 234 pasienter med multippel sklerose og 885 friske mennesker. Alle måtte rapportere om sine erfaringer i løpet av barndommen. Det som ble oppnådd var at både følelsesmessig overgrep og forlatelse var dobbelt så hyppig blant personer med multippel sklerose, sammenlignet med den sunne gruppen.

En moralsk kvartett, et metabolsk syndrom og barnetraktor

Dette syndromet består av fire faktorer:

  1. Abdominal fett
  2. Endringer i glukosemetabolismen
  3. Endringer av blodlipider
  4. Høyt blodtrykk

En av nøklene til dette syndromet er at utseendet på en av disse faktorene, makt utseendet til de andre.

Vel, ulike arbeider har bekreftet at disse 4 komponentene tilhører det metabolske syndromet kan oppstå som et resultat av traumatiske opplevelser i barndommen, hvorav den mest anklagede er det av abdominal adiposity.

Sistnevnte har blitt bekreftet av en studie som heter NESDA (for akronym på engelsk) og utført i år 2012, i Nederland om depresjon og angst. I den fant de et forhold mellom Seksuelt misbruk i barndommen og overflødig av fett i magen.

Barnemishandling og psykose i voksen alder

Først av alt, la oss definere hva som er misbruk. Ifølge Verdens helseorganisasjon:

"Mishandling av barn er definert som misbruk og forsømmelse av barn under 18 år, og omfatter alle former for fysisk eller psykologisk overgrep, seksuelt misbruk, forsømmelse, uaktsomhet og kommersiell eller annen utnyttelse som forårsaker eller kan forårsake forårsake skade på barns helse, utvikling eller verdighet, eller forstyrre deres overlevelse, i sammenheng med ansvarsforhold, tillit eller makt. Eksponering for dating vold er også noen ganger inkludert blant former for barn misbruk ".

Med hensyn til hjernens nevrologiske umodenhet i løpet av de første årene av livet er det velkjent at det er mer følsomt for hendelser og erfaringer. Denne følsomheten gir fordelen av å lære med stor fart, men det kan også medføre store farer:

Barndomsmisbruk og psykotiske symptomer

Ifølge en studie ved Universitetet i Barcelona analyserte han forholdet mellom barnmishandling og utvikling av psykotiske symptomer. Det første de oppdaget var at selv om jeg haddetil personer som, til tross for at de hadde hatt barnemishandling, var i stand til å overvinne og lede et mentalt sunt liv.

Deretter pekte resultatene på at slike individuelle forskjeller ligger i det neurotrofiske faktorgenet (proteiner som er ansvarlige for overlevelse av nevroner) avledet fra hjernen kjent som BDNF. Så det virker, dette genet fremmer vekst, differensiering av nevroner og deres overlevelse i perioder med stress.

I denne studien publisert i tidsskriftet Den britiske Journal of Psychiatry, Det forklares hvordan eksponering for alvorlig barnemishandling (seksuell, fysisk og / eller emosjonell) er forbundet med en høyere sannsynlighet for å lide psykotiske symptomer i voksenlivet. Videre er, og dette hvor kommer inn i bildet BDNF-genet, individer som har en spesifikk alleler for dette genet var mer utsatt for denne type av misbruk, i forhold til de med en annen variabel (den første hadde en allel kalt Met og sekunder Val).

Hvis du ikke forstår sistnevnte godt, tror du at for blodet er det 3 alleler: A, B og O, og fra kombinasjonen av disse blir de forskjellige blodgruppene oppnådd.

Genetiske faktorer

Det er en rekke gener som øker sjansene for å lide langsiktige organiske problemer hvis de har hatt traumatiske opplevelser.

Ifølge noen studier, et av disse gener synes å være FKBP5 genet. Dette genet koder for et protein (sammen med andre) påvirker følsomheten til vev og organer som reagerer på kortisol (kjent som "stresshormonet").

Gitt resultatene, har det blitt funnet at visse varianter av FKBP5 øke risikoeneller depresjon (multiplisere med 8 for en av disse varianter), og posttraumatiske lidelser, for de som har hatt misbruk i barndommen.

I tillegg foreslår disse samme data at Noen av varianter av dette samme genet, forholder seg også til organiske lidelser. Men dette gjenstår å bli bekreftet.

Det som virkelig er slående om denne typen gener er betydningen de kan ha for utseendet av ulike lidelser, men bare hvis det har vært en miljøutløser, at i dette tilfellet er misbruk i barndommen. Sett på en annen måte, hvis en person ikke har opplevd traumatiske og stressende hendelser i barndommen, besittelsen av disse genene vil ikke øke sjansene for å lide av disse forstyrrelsene.

Barnemishandling og dets innflytelse på epigenetiske modifikasjoner

Dette er kjent som epigenetiske modifikasjoner:

Disse modifikasjonene er vedlegg som holder seg til DNA, påvirker frekvensen som et bestemt gen blir lest. Jeg mener, Selv om den genetiske koden til personen ikke endres, fungerer dens funksjon.

Jeg anbefaler dette liten dokumentar om det relativt nye feltet til epigenetisk.

Bibliografiske referanser:

  • Burde og konsekvenser av barnmishandling i høyinntektsland. R. Gilbert et al. i The Lancet, vol. 373, s. 68-71, 2009.
  • Moderering av voksen depresjon ved en polymorfisme i FKB5 genet og barndoms fysisk overgrep i befolkningen generelt. " K. Appel et al. i neuropsykofarmakologi, vol. 36, s. 1982-1991, 2011.
  • Barndommisbruk og BDNF-Val66Met polymorfisme: Bevis for gen-miljøinteraksjon av utviklingen av voksne psykose-lignende opplevelser. S. Alemany et al. i The British Journal of Psychiatry, vol. 199, nr. 1, s. 38-42, 2011