SSRI-typer, funksjon og virkninger av dette antidepressiva

Av alle psykofarmaka, Serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) er de mest foreskrevne både i Spania og i de fleste industrialiserte land. Denne type antidepressiva er populært av flere grunner: det er egnet for de mest utbredte lidelser som depresjon eller angstlidelser er effektive og bivirkninger er nesten alltid godt tolerert.

Hvis vi forstår hvorfor depresjon oppstår, kan vi også forstå hvordan SSRI er effektive i behandlingen og gjennom hvilken mekanisme de handler. Vi vil kort vurdere operasjonen, hva er dens egenskaper og bivirkninger, og i hvilke forstyrrelser er det hyppigere å foreskrive.

• Relatert artikkel: "Psykotropiske stoffer: legemidler som virker i hjernen"

Hva er en SSRI?

Selv om det kan være tungvint, det er nødvendig å forstå hvordan nevroner fungerer på mobilnivå når de kommuniserer med hverandre gjennom nevrotransmittere for å forstå hvordan serotoninopptakshemmere modifiserer nevronaktivitet.

• Kanskje du er interessert: "Typer av neuroner: egenskaper og funksjoner"

Frigivelse og gjenopptak av serotonin

Når nerveceller kommuniserer med hverandre, det presynaptiske neuron (stasjons kjemikalier andre motta) frigjør nevrotransmittere til den synaptiske spalten, hvilken De blir plukket opp av reseptorene av postsynaptisk nevron. I tilfelle av nevrotransmitterkretser kalt serotonin, bruker nevroner denne nevrotransmitteren til å kommunisere. En nevron frigir serotonin i rommet og den andre plukker opp den, og forstår at den må aktiveres.

Hva skjer er at ikke alle nevrotransmittere er mottatt og noen ganger flytende i det intersynaptiske rommet. Det er noen pumper som er ansvarlige for å rengjøre denne resterende nevrotransmitteren og returnere den til presynaptisk neuron.

I depresjon og andre lidelser er det en hypotese at det er lite serotonin i dette rommet, slik at de postsynaptiske nevroner, sulten serotonin, skape mange reseptorer for nevrotransmittere, men ikke aktivert og har ingen utslipp, som i en tilstand av dvale.

SSRIene blokkerer gjenfangstbomber og la flere og flere serotonin akkumulere i rommet. Postsynaptiske neuroner, som de oppfatter at konsentrasjonen av serotonin i den plass er mer og mer nevrotransmitter som er tilgjengelig, begynner å redusere antallet mottakere, fordi de ikke lenger trenger så mange. Nevronet slapper av sin strenge norm for ikke å frigjøre noe, og begynner å la serotonin slippe og for å aktivere resten av nevronene i kretsen.

Typer av SSRIer

Ikke alle SSRI er de samme. Hvert stoff bruker et annet aktivt prinsipp som vil ha en bestemt terapeutisk dose. Også, som Hver aktiv ingrediens virker på forskjellige serotoninreceptorer, dets bivirkninger vil også være forskjellige. Det er dette forholdet mellom effekt, sikkerhet og toleranse for stoffet som definerer om det er å foretrekke å bruke den ene eller den andre.

Nedenfor kan du se en liste over SSRI-produkter som markedsføres. På apotek finner vi dem under forskjellige handelsnavn, avhengig av landet. For eksempel, Fluokset er mer kjent som Prozac, eller escitalopramet under navnet Cipralex:

• citalopram
• escitalopram
• fluoksetin
• fluvoksamin
• paroksetin
• sertralin

Sikkerhet, toleranse og bivirkninger

Generelt er SSRI-psykoaktive legemidler trygge. I motsetning til hva som skjer med litiumsalter, er den giftige dosen vanskelig å nå ved en feil når vi tar SSRI. Også ikke produsere samme toleranse som andre stoffer som benzodiazepiner, så det er ikke nødvendig å øke dosen ved egenskapene til SSRI.

På den annen side, bivirkningene som det produserer er mindre. De kan produsere kvalme, tørr munn, svette, anorgasmi, nedsatt seksuell lyst og sløret syn, blant annet mye mindre hyppig. Abrupt opphør av SSRI-bruk, selv om det ikke genererer avhengighet, kan forårsake abstinenssymptomer, ettersom hjernen blir vant til stoffets tilstedeværelse. Derfor er tilbaketrekningen av legemidlet gradvis.

SSRI-ene samhandle med mange andre medisiner, slik at nøye tilsyn av psykiateren som foreskriver dem er nødvendig. For eksempel er det noen antidepressiva som forblir i systemet i dager eller uker etter opphør av administrasjon. Når noen tar denne typen antidepressiva forandringer på SSRI, kan effekten av den tidligere medisinen som ikke er blitt utskilt, og den som er av SSRI, overlappe. Dette gjør pasienten lider serotonin syndrom, fører overskytende serotonin et forvirringstilstander, rastløshet, hodepine, kvalme, etc. og bør behandles raskt.

Bruk i psykiatri

På samme måte som trisykliske antidepressiva, brukes SSRI til en rekke forskjellige lidelser. Naturligvis er hovedbruken hos pasienter med store depressive episoder eller depressive symptomer. Bruk av SSRIer Det er veldig effektivt å avslutte depressiv symptomatologi som kan bli funnet hos pasienter med angstlidelser, personlighetsforstyrrelser, kjønnsdysfori, bulimia nervosa, autisme etc..

Siden serotonin også er involvert i angst, er fordelene med SSRI i angstlidelser ofte dobbelt. På den ene siden appellerer den negative sinnstilstanden, og på den andre reduserer den opplevelsen av angst. Spesielt hos pasienter som opplever kronisk nivåer av angst og generalisert angstlidelse i obsessiv-kompulsiv forstyrrelse, vil post-traumatiske stress eller akutt stressreaksjoner være meget nyttige inhibitorer av serotonin-reopptak.

Disse pasientene, når de tar SSRI, opplever en signifikant reduksjon i angstnivå. Dette tillater dem å løsne bekymringer og rastløshet som plager dem, gjenopprette en stor del av livskvaliteten og lede et funksjonelt liv.