Imipramin bruker og bivirkninger av dette antidepressiva
Den første trisykliske antidepressiva i historien var imipramin, som dukket opp i 1951. Selv om denne og andre trisykliske antidepressiva var det mest vanlig å behandle depresjon narkotika i mange tiår, gradvis erstattet andre rusmidler mer effektiv, selv om imipramin det er fortsatt brukt i visse lidelser, ikke bare depressive.
I denne artikkelen vil vi analysere i detalj de terapeutiske bruksområder og de viktigste bivirkningene av imipramin. Vi vil også beskrive de farmakologiske egenskapene til dette legemidlet og forklare hvilke tilfeller dets bruk er kontraindisert.
- Relatert artikkel: "Typer psykotrope stoffer: bruk og bivirkninger"
Hva er imipramin?
Imipramin er a antidepressivt stoff av klassen av trisykliske, til hvilken clomipramin, amitriptylin, doxepin, nortriptylin eller desipramin tilhører også. Imipramin var det første av disse legemidlene som ble utviklet; Den opprinnelige hensikten var bruken som beroligende i tilfelle av schizofreni og som et antihistamin..
Tricykliske antidepressiva var i lang tid den farmakologiske behandlingen av valget i tilfeller av depresjon. Men nå de har blitt henvist til bakgrunnen på grunn av fremveksten av selektive inhibitorer av serotonin-gjenopptak (SSRI) og andre stoffer med større grad av spesifisitet og toleranse.
Effektene av imipramin er svært brede, så det virker på forskjellige neurotransmittere; Dette forklarer både dens terapeutiske egenskaper og bivirkningene forbundet med bruken. De er spesielt relevant sin agonistiske effekter på serotonin og noradrenalin, som foregår gjennom inhiberingen av gjenopptaket.
Selv om imipramin har blitt markedsført under forskjellige generiske navn, er den mest kjente av alle "Tofranil" siden dette merket var den som populariserte produktet og fortsatt selges i mange land i dag.
Terapeutisk bruk av dette stoffet
Imipramin, som alle andre legemidler i den trisykliske klassen, brukes primært til å behandle symptomene på depresjonsspektret. Forskningen antyder at den er spesielt nyttig i tilfeller der depresjon er forbundet med symptomer på engstelig type, spesielt den psykomotoriske agitasjon.
I denne forbindelse er imipramin noen ganger foreskrevet for personer med lidelser som depresjon, dystymi (kronisk, mild depresjon med angst markert), bipolar lidelse, panikklidelse og agorafobi. Det har også blitt brukt i tilfeller av oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse, bedre kjent med forkortelsen "ADHD".
Det er også relativt vanlig å bruke imipramin i behandling av nattlig enuresis. Dens effektivitet i denne lidelsen skyldes det faktum at dette stoffet reduserer andelen av faser av langsom bølge søvn, og det er i disse når episodene av ufrivillig vannlating finner sted normalt..
- Du kan være interessert: "Typer av antidepressiva: egenskaper og effekter"
Bivirkninger og bivirkninger
De vanligste bivirkningene ved behandling med imipramin inkluderer døsighet, opplevelser av svimmelhet, takykardi, tørr munn, urinretensjon og ortostatisk hypotensjon (plutselig reduksjon i blodtrykk). Det er også endringer i hjernens elektriske aktivitet, som for eksempel søvn.
Andre tegn som påvirker sentralnervesystemet, og har en frekvens noe lavere, som angst, uro, søvnløshet, mareritt, hodepine, forvirring eller forekomsten av skjelvinger, kramper eller andre symptomer relatert motorer særlig det ekstrapyramidale systemet.
Imipramin forårsaker også andre Bivirkninger av fysiologisk natur. Blant disse er kardiovaskulære lidelser (hypertensjon, hjerteklapp, dysrhythmias ...), tåkesyn, kvalme, oppkast, økt appetitt, gastrointestinale ubehag (kramper lignende), forstoppelse, og gulsott eller mydriasis mydriasis.
Overdosering av imipramin eller andre trisykliske antidepressiva forårsaker utseende av sløret syn, mydriasis, forvirring, døsighet og økt hjertefrekvens. Den giftige dosen er lettere å nå for barn, og noen ganger døden kan oppstå på grunn av hjertestans hvis endringene ikke er løst raskt.
Kontraindikasjoner og forholdsregler
Selv i sammenligning med andre trisykliske antidepressiva har imipramin en meget sterk farmakologisk styrke. På grunn av dette og dets interaksjon med reseptorene av flere typer nevrotransmitter, bør bruk av imipramin unngås i mange og varierte omstendigheter.
Dette stoffet er kontraindisert hos personer med en historie med forstyrrelser som alkoholisme, hypertyreose, diabetes, glaukom, problemer i nyrene og leveren, epilepsi og spesielt endringer i hjertesystemet.
forbruk imipramin er ikke anbefalt hvis tar legemidler av forskjellige typer, inkludert barbiturater, monoaminoksidaseenzym (MAO) inhibitorer, SSRI, litium, metylfenidat, antikolinergika eller Buspiron samtidig stoffet Valg for generell angstlidelse.
For tiden bruk av imipramin Det er motvirket i noen grad på grunn av dets farmakologiske profil, vanskelig å tolerere for mange mennesker og svært lite spesifikk når det gjelder effektene deres på relevante neurotransmittere. Vi må imidlertid også ta hensyn til at SSRI og andre moderne antidepressiva også forårsaker viktige bivirkninger.