Psykofarmakologi funksjoner og historisk reise

Det var ikke før 1800-tallet da franske og tyske forskere begynte å undersøke menneskets adferd i adaptive termer. så Et nytt paradigme dukket opp som betraktet problemer som "forstyrrelser", gi startsignalet til forskjellige forsøk på å kontrollere sine symptomer gjennom psykofarmakologi.

Mange psykiatere begynte å føle seg lettet og glad for å være "ekte forskere", forlater teorier som Freud og Jung. Takket være vitnesbyrd som Bessel Van Der Kolk, kan vi lære mer om psykofarmakologiens sanne historie og noen årsaker som forklarer dens innflytelse i dag..

Begynnelsen av psykofarmakologi

I begynnelsen av 1950-tallet oppdaget en gruppe franske forskere klorpromazin (solgt som Thorazine) som hjalp med å berolige pasientene og redusere agitasjon og vrangforestillinger. Før denne oppdagelsen, Hovedbehandling for psykisk lidelse i Massachusetts Mental Health Center (MMHC) var konversasjonsterapi (utledet fra Freuds psykoanalyse).

På slutten av 60-tallet, Bessel Van Der Kolk opplevde starten på psykofarmakologi, det vil si overgangen til den medisinske tilnærmingen i forhold til psykisk lidelse. Bessel jobbet som forskningsassistent ved MMHC med sikte på å bestemme den beste måten å behandle unge mennesker på som hadde fått sitt første psykotiske utbrudd.

Bessel var dedikert til å holde unge involvert i populære aktiviteter for deres aldersgruppe, og brukte mye tid med dem, observere detaljer som leger aldri så under besøk, da disse var veldig korte. Spesielt under søvnløse netter, pasientene fortalte ham historier om livet hans, om hvordan de hadde blitt slått, overfallet, misbrukt, mishandlet ...

Kraften til aktiv lytting i ansiktet av psykofarmakologisk behandling

I løpet av morgenens medisinske runder presenterte MMHC-assistenter sine saker til overordnede, men sjelden kommenterte historiene pasientene fortalt om deres liv. men, mange etterfølgende studier bekreftet relevansen av disse bekjennelsene.

"Jeg overrasket av kulde som de snakket om symptomene på pasienter og hvor lenge de brukt på å prøve å administrere sine selvmordstanker og selvødeleggende atferd heller enn å prøve å forstå mulige årsaker til fortvilelse og hjelpeløshet".

-Bessel Van Der Kolk-

også Det overrasket den lille oppmerksomheten til pasientens prestasjoner og ambisjoner, og deres historier om mennesker som elsket eller hatet, deres motivasjon og yrker, sine sluser, ... Bessel konsul medisinske journaler og ba dem om deres liv, og mange pasienter følt seg så takknemlig og utgitt som behovet for å fortsette å bli avhørt med behandlingen.

Virkeligheten overgår fiksjon

Kropps hallusinasjoner i schizofreni er hyppige, for eksempel seksuelle hallusinasjoner, hvor de fleste tilsvarer virkelige opplevelser. derfor Bessel lurte på om de historiene han lyttet til i de små timene om morgenen var sanne.

Er det en klar linje mellom minne og fantasi? Hva om faktisk hallusinasjoner er fragmenterte minner om virkelige erfaringer? Heldigvis har forskning vist at mange voldelige, rare eller selvdestruktive atferd, når pasientene føler seg frustrert, forvirret eller misforstått, de er et produkt av et traume fra fortiden.

Bessel var overrasket og bekymret over tilfredsstillelsesbevisene han identifiserte i fagpersonene etter å ha administrert å holde en pasient mot gulvet for å gi ham en injeksjon. Litt etter litt innså han at medisinsk veiledning var veldig opptatt av at fagpersoner hadde kontroll, så mange ganger var dette målet overlagt hva som var best for pasienten.

Den farmakologiske revolusjonen

På grunn av administrering av antipsykotiske legemidler, i 1955 ble psykiatriske innbyggere i USA redusert fra 500 000 til mindre enn 100 000 i 1996. Etter hvert ble pasientene spredt, enkelte sykehus lukket sine dører og andre begynte å bli kalt asyl (asyl), som også betyr helligdom.

I 1968 publiserte American Journal of Psychiatry resultatene av studien der Bessel deltok, og demonstrerte at schizofrene pasienter som bare fikk medisiner, hadde bedre resultater enn de som hadde snakket med Boston-terapeuter tre ganger i uken. På 70-tallet, forskere de begynte å finne bevis som medførte unormale nivåer av hjernestoffer med forskjellige forstyrrelser (som depresjon eller skizofreni).

For at forskerne kunne kommunisere sine resultater på en presis og systematisk måte, trengte de "diagnostiske kriterier for forskning", noe som førte til det første systemet for systematisk å diagnostisere psykiatriske problemer., Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM) av American Psychiatric Association. I 1980 ble det anerkjent at dette diagnostiske systemet ikke var presist, Selv om det i fravær av en bedre eller mer akseptert, er det fortsatt brukt som et grunnleggende verktøy i klinisk praksis.

Den triumf av psykofarmakologi

Narkotika tillot leger å være mer effektive, og igjen øke inntekter og fordeler. I tillegg fikk stipendene flere laboratorier med studenter og sofistikerte instrumenter. Av dører til utsiden syntes også oppsamlingen å lade en mer vitenskapelig luft mens kjemi var.

så, Psykiatriske avdelinger, som var i kjellere, begynte å klatre, både i planter og i prestisje. På 90-tallet observert Bessel at det eneste stedet i MMHC hvor de kunne oppleve et bestemt fysisk velvære (basseng, treningsstudio ...) ble et laboratorium for å "fikse" pasienter.

På den annen side, store medisinske tidsskrifter publiserer og / eller finansierer sjelden utgaver av behandling av psykiske problemer uten rusmidler og for hvilke de krever standardiserte protokoller som ikke tilpasser seg pasientens individuelle behov. I mellomtiden fortsetter overdoser å øke på grunn av kombinasjonen av psykiatriske og smertestillende medisiner.

Kort sagt, den farmakologiske revolusjonen har gitt enorme fordeler, å finne biologiske teorier som forklarer de kjemiske ubalansene i hjernen, men har også forverret seg i mange tilfeller behandling av pasienter og intervensjonsplaner. Så, den negative delen er det på mange steder har de psykotrope stoffene fordrevet terapien, banishing eller relegating det til bakgrunnen, og dermed hindre de underliggende årsakene til at problemer løses.

Bibliografiske referanser

Van der Kolk, B.A. (1994). Kroppen holder poenget: Minne og den utviklende psykobiologien av posttraumatisk stress. Harvard gjennomgang av psykiatri, 1 (5), 23-30.

Psykotrope stoffer eller psykologisk terapi? Oppdag hva som er bedre! Psykotropiske stoffer er mer skadelige og mindre effektive enn kognitiv atferdsterapi, finne ut hvorfor psykologisk behandling er bedre! Les mer "