Transcranial elektrisk stimuleringsdefinisjon og applikasjoner

En av de nyeste behandlingsformer utnytter elektromagnetiske krefter for behandling av nevropsykiatriske forstyrrelser, og gir fordeler som andre former ikke kan oppnå.. Gjennom transkranial elektrisk stimulering (EET) i hjernen er det mulig å provosere endringer som bidrar til å modifisere det og lette den terapeutiske prosessen.

La oss se hva vi mener når vi snakker om transcranial elektrisk stimulering, hvilke fordeler det gir og i hvilke mulige områder denne moderne formen for behandling kan spille en rolle.

Hva er transcranial elektrisk stimulering?

Det er en prosedyre som gjennom svært lave elektriske strømmer klarer å stimulere bestemte deler av hjernen. Som navnet antyder, er prosedyren transcranial, det vil si at strømmer blir brukt utenfor skallen uten å måtte røre pasienten. I motsetning til hva som skjer med de fleste direkte stimuleringsprosedyrer i hjernen hvor det er nødvendig å åpne pasienten og hodeskallen, er transcranial elektrisk stimulering en ikke-invasiv teknikk. På grunn av dette og fordi det er helt smertefritt, er det en meget lovende og sikker forskningslinje.

Teknikken virker som følger: Gjennom et par elektroder plassert på skallen, påføres en svært svak elektrisk strøm direkte til hjernen i noen få minutter. Med disse strømmene genereres et elektrisk felt som modulerer nevronaktiviteten. Som vi vet, har aktiveringen eller ikke av nevroner å gjøre med depolarisering, en elektrisk prosess som kan endres. I tillegg vil typen strøm som brukes i stimuleringen, ha spesielle effekter.

For eksempel, Det er kjent at gjennom transcranial elektrisk stimulering med likestrøm nevroner endre deres utslippshastighet. Avhengig av om det er katodisk eller anodisk, gir effektene en økning eller reduksjon i det. Disse endringene kan vare fra minutter til timer etter stimuleringen, avhengig av parametrene for det samme. Det som er sikkert er at stimulering gjennom likestrøm er i stand til å forandre ytelsen til enkeltpersoner i et bredt spekter av kognitive oppgaver.

En annen form for transkraniell elektrisk stimulering bruker vekselstrøm ved tilfeldige frekvenser. Det er studier som finner ut at motorbarken, etter å ha blitt utsatt for ti minutter for denne typen strøm, blir mye mer spennende. Dermed er nevroner i dette området utsatt for elektrisk strøm lettere å aktivere og reagere bedre på motoroppgaver. Lignende effekter har blitt funnet i andre områder av hjernen, og fremhever de potensielle bruksområdene for å indusere cerebral plastisitet og lette rehabilitering av skadede eller dysfunksjonelle områder..

Fordeler og ulemper med denne teknikken

Enhver terapeutisk teknikk har sine fordeler og ulemper. Det ideelle når vi utvikler en teknikk, basert på psykologiske eller nevrologiske prinsipper, er å oppnå maksimal fordel ved å minimere kostnadene og negative effekter.

Selv om denne teknikken fortsatt er i sin barndom, og det er for tidlig å snakke om fordeler og ulemper, er det mulig å lage en første skisse.

nytte

Det viktigste positive aspektet ved transcranial elektrisk stimulering er at den er smertefri og ikke-invasiv. Det er en unik prosedyre i den forstand at den virker direkte på nevronfunksjonen, i motsetning til farmakologiske inngrep som må utføre en rekke trinn før den når hjernen uten å måtte åpne eller introdusere noe.

Dette åpner opp for en rekke terapeutiske muligheter som ikke kunne brukes av tradisjonelle teknikker. For eksempel, de skrøpelige eldre pasienter som ikke tåler medisinen godt og ikke klarer å dra full nytte bør kognitiv rehabilitering kan bli funnet i transkranial elektrisk stimulering et ideelt supplement for å hjelpe re-stimulere disse hjerneområdene som er dårligere uten at helsen din er i fare.

Utviklingen av teknikken har også svært viktige teoretiske implikasjoner for nevrovitenskapen. Transcranial elektrisk stimulering induserer en slags kunstig hjerneplastisitet, slik at forskere kan manipulere denne variabelen og eksperimentelle, innenfor det etiske, med den. Dermed har forskningen i denne linjen en utvikling som er parallell med forskningen på nevronal plastisitet, hjørnestenen i kognitiv rehabilitering.

ulemper

Mer enn ulempene, ville det være mer hensiktsmessig å snakke om hindringer eller vanskeligheter. Sannheten er at det er en nylig utviklingsprosedyre som fortsatt ikke har nok empirisk støtte for å forstå hvordan det fungerer og hvordan du får mest mulig ut av det. Det er ikke klart hva som er det nøyaktige forholdet mellom den anvendte strømmen og nevronene fra forskjellige hjernegrupper. Vi vet ikke om alle områdene reagerer likt, hvis det er mulig å holde endringene i tid eller hvis det er noen form for negativ effekt.

Effektene som er beskrevet som terapeutiske er ennå ikke sterke nok til å utgjøre et alternativ, eller har alle mulighetene som den elektriske stimuleringen av nervesystemet tillater, blitt utforsket. På samme måte er det sannsynlig at maskinerne for tiden er for dyre og ikke kompenserer for den reduserte terapeutiske fordelen de produserer. Derfor, for å evaluere levedyktigheten av behandlingen med dens økonomiske kostnad, er det nødvendig å undersøke i hvilken grad terapeutiske effekter trenger inn.

Anvendelsesområder

Transcranial elektrisk stimulering har blitt brukt med hell i symptomatisk behandling av ulike lidelser som Parkinsons sykdom, epilepsi eller kronisk smerte. Imidlertid oppnås større fordeler ved behandling av akutte symptomer etter å ha hatt nevrologisk skade. For eksempel har betydelige forbedringer blitt oppnådd i symptomer som romlig forsømmelse etter iskemi eller traumer. Forbedring av navngivningskapasiteten i avasi forårsaket av vaskulære ulykker eller anerkjennelsesminne hos pasienter med Alzheimers sykdom.

Disse terapeutiske suksesser viser at elektrisk stimulering kraft hjerne plastisitet, slik at det er av spesiell interesse for behandling av nevrokognitiv funksjon tap på grunn av atrofi eller nevrodegenerering. Vi tenker på demens, nevrokognitive sykdommer, vaskulære ulykker, svulster og traumer som de mest slående kandidatene for denne typen terapi.