Antidepressiva typer, effekter og kontraindikasjoner

Jeg har lidd av panikkanfall og angst i nesten tre år. De siste månedene har det forsterket enda mer, var dager da jeg følte ute av stand til å forlate hjemmet, min seng ly, mørke mine nyanser trukket. Etter et år med å ta anxiolytika, har psykiateren foreskrevet antidepressiva, fluoksetin, en lav dose, til å begynne med ...

Dette vitnesbyrd gjenspeiler også den nåværende virkeligheten til millioner av mennesker. Uansett opprinnelse, kjønn, land eller sosiale lag, fordi depresjon, som devourer, flerdimensjonale men bare skygge i hver sinn og hver kropp, påvirker mer enn 350 millioner mennesker verden over.

Det er derfor ikke overraskende forbruket av antidepressiva har doblet seg de siste 10 årene. Har vi glemt, kanskje, hvordan du gjør "være glad"? Eller er det at helsepersonell velger den enkle veien ut av narkotika i møte med livets problemer?

Svaret på disse spørsmålene er fortsatt i luften, er ikke lett å svare på, fordi disse faktorene er lagt til flere variabler: den nåværende økonomiske krisen, en farmasøytisk industri sliter med å ha en kjemisk løsning for hver sorg, smerte eller ubehag ...

Den biologiske tilnærmingen til behandling av "ulykkelighet" blomstrer, vi vet. Men den bittere cocktailen som kombinerer ingredienser som vitale smerter, apati, demotivasjon eller fortvilelse, blir ikke drept av kanonbrann. Det vil si at antidepressiva ikke er effektive i alle tilfeller. Faktisk er for tiden ulike typer lidelser behandlet med utilstrekkelige legemidler..

Et antidepressivt middel er ikke en type sminke som å skjule merket av et sår på ansiktet. Hva fagfolk bør gjøre først, er å avgrense diagnosen og forstå det I de fleste tilfeller, som mild depresjon, vil det ikke være hensiktsmessig å foreskrive denne typen stoff.

La oss se det i detalj, la oss lære mer om antidepressiva.

Depresjon er ikke tristhet, det er mangel på vitalitet, det er fortvilelse, mørke og tap av mening for seg selv og livet ...

Antidepressiva når du skal bruke dem?

Studier som den som ble utført ved University of Kent, viser oss noe viktig å tenke på. Prescribing antidepressiva er ikke lett. Det er ikke alltid med den rette til den første, og det er heller ikke kjent nøyaktig hvilke bivirkninger hver pasient vil oppleve.

• Når en person er foreskrevet et antidepressivt middel, skjer to ting vanligvis. Den første er at han tar en ekte samvittighet av sin sykdom, av hans personlige virkelighet og av problemet til ansikt.
• Det andre aspektet som vanligvis skjer nesten uunngåelig, er en kombinasjon av frykt og tvil. Hva skjer nå? Hvordan vil dagen min skifte? Hvorfor har jeg blitt foreskrevet sertralin, hvis min kollega ble gitt fluoksetin og søsteren min bupropion.

Vi må først forstå at det er nødvendig å stole på spesialister på dette feltet. Legene og psykiaterne er de som vil gjøre en tilstrekkelig oppfølging av saken vår for å fastslå det som er mest hensiktsmessig og passende i hvert øyeblikk.

Hva brukes antidepressiva til??

• Formålet med antidepressiva midler er å redusere, lindre og behandle symptomene forbundet med humørsykdom., og spesielt i tilfeller av alvorlig depresjon, hvor de er effektive, og dette støttes av studiene.
• Antidepressiva, redusere lidelse, det vil si, har en smertestillende funksjon.
• Dette betyr at leller at de aldri vil gjøre disse stoffene, er å behandle roten til problemet, og det er her psykoterapi tar senter.
• Når en pasient går gjennom en alvorlig depresjon, behandlingen bør vare i minst 6 måneder, For å unngå tilbakefall kan det vare opptil 18 måneder.
• Det er praktisk å vite at antidepressiva feilaktig kalle dem "pillen av lykke".
• Denne typen medisiner vil aldri fremkalle en energisk og motiverende positivisme som å åpne øynene for å maskere tåker og fortvilelse.

Personen som tar antidepressiva, forblir vanligvis under påvirkning av en følelsesmessig anestesi.

Er antidepressiva effektive??

Svaret på om antidepressiva er effektive er "Ja". Selv med nyanser: i milde depressioner har de ingen bruk. De tjener ikke til å løfte stemningen etter en pause, eller for å bedre krysse duellen eller for å hjelpe oss med å møte frykten for å fly eller snakke i offentligheten.

Studier som den som ble utført i 2018 ved University of Oxford av Dr. Andrea Zipriany, viser oss det hvor større effekt er påvist ved større depresjon (en av de vanligste).

Vi kan ikke medikalisering alle livets problemer, men de mest akutte sykdommer, som for eksempel disse typer forhold og tvangslidelser, bipolar lidelse ...

Typer av antidepressiva

Det farmasøytiske markedet gir oss forskjellige alternativer i henhold til virkningsmekanismen, nedbrytningen i organismen og de tilknyttede bivirkningene. Selv om alle har samme formål, legen bør vurdere ulike aspekter før du foreskriver den ene eller den andre. 

• Pasientens alder (husk at barn også tar antidepressiva).
• symptomology.
• Tilstedeværelse av andre sykdommer.
• Bivirkninger.
• graviditet.
• Interaksjon med andre medisiner som pasienten tar.

La oss se nå hvilke typer antidepressiva vi kan finne.

Selektive inhibitorer av gjenopptak av serotonin eller SSRI

Mange spesialister starter vanligvis med denne type antidepressivas. De er de som vanligvis forårsaker mindre bivirkninger (selv om du husker at i hver person reagerer på en måte).

• Mellom selektive inhibitorer av serotonin-gjenopptak har vi f.eks fluoksetin (Prozac, Selfemra), paroksetin (Paxil, Pexeva), sertralin (Zoloft), citalopram (Celexa) og escitalopram (Lexapro).
• De er de mest brukte i klinisk praksis og de er psykofarmakser som, som navnet antyder, spesielt hemmer reabsorpsjonen av serotonin uten å påvirke andre nevrotransmittere.

Selektive inhibitorer av gjenopptak av serotonin og noradrenalin eller ISRN

I dette tilfellet ville vi ha rusmidler som venlafaxin og duloksetin. Virkemåten av stoffet i dette tilfellet er å handle på serotonin og noradrenalin, for å hindre gjenopptaket.

Ved å virke på disse to nevrotransmittere har de vanligvis en ganske rask effekt.

"I stor grad bygget du depresjonen din. Det ble ikke gitt til deg. Derfor kan du dekonstruere det "

-Albert Ellis-

Tricykliske og tetracykliske antidepressiva

Inntil ikke lenge siden var de de mest foreskrevne antidepressiva. De fungerer på nesten samme måte som de forrige, det vil si ved å stoppe gjenopptaket av serotonin og norepinefrin.

Virkemåten er imidlertid mer uforutsigbar og kan vanligvis mediere med andre hormoner, for eksempel acetylkolin, histamin og dopamin. Gitt at unøyaktig og ukontrollabel handling kan være et vanedannende og farlig stoff.

Det er som om vi sier en av de mest brukte til ikke lenge siden, men heldigvis og Med tanke på risikoen har farmasøytisk industri brakt til markedet andre alternativer som "selektive" inhibitorer av serotonin og noradranalin hvor dets virkning ikke påvirker andre hormoner.

Imidlertid må det sies at denne typen antidepressiva brukes sjelden og i svært alvorlige tilfeller av alvorlig depresjon.

Inhibitorer av monoaminoxidase (IMAOS)

Monoaminoksidasehemmere (MAOIs) var de første antidepressiva på markedet.

Arbeid ved å blokkere virkningen av monoaminoksidaseenzym og vanligvis dens sekundære symptomer assosiert kan være meget alvorlige i noen tilfeller, spesielt i de første undergruppe, irreversible monoaminoksidaseinhibitorer.

Senere oppstod en annen undergruppe, reversible hemmere av monoaminoxidase eller RIMA, men har en lavere risiko, men som vi sier er det så gammelt at det er vanlig å bruke antidepressiva som virker ved å hemme gjenopptaket av serotonin.

Hvorfor vil det være bra for alle å gå til terapi en gang imellom? Terapi er et godt verktøy for å nærme seg våre problemer og bekymringer fra et annet synspunkt og forbedre. Les mer "

Bivirkninger av antidepressiva

Som vi har sett, har hver antidepressant en lavere eller høyere grad av assosierte bivirkninger. Eldre legemidler (tricykliske) er like effektive som nye (SSRI), men de er mye farligere.

derfor, Det vil alltid være spesialist legen som vurderer hvilken som skal begynne med, hvilken dose som skal foreskrive og tidspunktet som er bestemt hvor behandlingen vil bli fulgt, som som vi allerede har antydet, bør gå mellom 6 måneder og 18 måneder.

Dermed påpeker studier som den som utføres av Institutt for psykiatri, King's College London, at de vanligste bivirkningene er følgende:

MAO-hemmere

Det er ikke vanlig å foreskrive i dag. De har hypertensjon og er veldig farlige når de samhandler med en mat som har tyramin (visse fisk, nøtter, oster, litt kjøtt ...)

• De kan forårsake forvirring.
• Vanskelighetsfokusering.
• Svimmelhet, besvimelse.
• Problemer med å gå på toalettet.
• Menn kan legge merke til ereksjonsproblemer eller forsinkelse i utløsning.
• Disse antidepressiva kan forårsake død ved overdosering.

Selektive inhibitorer av gjenopptak av serotonin eller SSRI

• Svimmelhet og angst.
• Seksuell dysfunksjon.
• Minneproblemer.
• Problemer urinerer.
• irritabilitet.
• Vektendringer.
• I alvorlige tilfeller, selvmordstendenser.

Selektive inhibitorer av gjenopptak av serotonin og noradrenalin eller ISRN

De har de samme effektene som ved selektive serotonin reuptake inhibitorer eller SSRI

trisykliske

• Tilknyttede bivirkninger spenner fra klassisk tørr munn, tremor, og kan til og med akselerere hjertefrekvensen
• Forstoppelse vises
• søvnighet
• Vektøkning
• Problemer urinerer
• Svimmelhet og desorientering
• Opprettingsproblemer eller forsinkelse i utløsning

Det bør også huskes at trisykliske antidepressiva er svært farlige i tilfeller av overdose.

konklusjoner

Mange antidepressiva kan generere toleranse og avhengighet, Det er viktig å holde dette i bakhodet, spesielt når vi snakker om tricykliske.

I tillegg er det noe som den personen som etterlater disse stoffene voldelig når legen indikerer, er et mer eller mindre intenst abstinenssyndrom. Derfor er det nødvendig å ta vare på måten vi forlater disse legemidlene på, slik at den gradvise tilbaketrekningen gjør det mulig for organismen å tilpasse seg litt etter litt til den nye situasjonen.

"Selv om verden er full av lidelse, er den også full av å overvinne"

-Helen Keller-

På den annen side, som vi har påpekt gjennom hele artikkelen, er antidepressiva ikke det eneste og eksklusive svaret på behandling av depresjon - særlig stor depresjon-.

De er en viktig, effektiv og nødvendig hjelpemiddel som må kombineres med det psykologiske aspektet og den kognitive atferdsmessige tilnærmingen som å overvinne disse vanskelige og komplekse realiteter.

La oss ikke tvile på noe øyeblikk om viktigheten av antidepressiva, så vel som alltid å få den beste diagnosen og den beste hjelpen fra de gode fagpersonene vi har til rådighet..

Hva er benzodiazepiner? Bruk og konsekvenser Benzodiazepiner bor i nattbordene og våre poser. De er pillene for smerte i livet og forsvaret mot søvnløshet. Les mer "