De 13 typer smerteklassifisering og egenskaper

Enten akutt eller kronisk, i hodet, ryggen eller tannen, smerte kan alvorlig forstyrre en persons liv og kan være svært invaliderende. Smerter fremstår etter traumer eller kan være symptom på en skade eller sykdom som vi ikke hadde kjennskap til.

Uansett årsak kan smerten komme på forskjellige steder og med forskjellig intensitet. I denne artikkelen vurderer vi ulike typer smerter.

En av de første årsakene til medisinsk besøk

Smerte er en svært ubehagelig sanse- og følelsesmessig opplevelse som vi alle har opplevd på en gang. Det er en av de hyppigste årsakene til et medisinsk besøk og representerer et alvorlig problem for en stor del av befolkningen. I Spania anslås det at 6 millioner voksne individer har smerte, det vil si 17,25% av den voksne befolkningen.

Og er at smerten påvirker individers liv, som forårsaker alvorlige emosjonelle og psykiske problemer, og er selv i mange tilfeller grunnlag for sykefravær. Den lidelsen som er forbundet med smerte, invaderer alle de følelsesmessige og kognitive prosessene som foregår i vårt sinn og setter vår oppmerksomhet på intens lidelse. Når smerten følger oss, endres vårt liv helt.

• Anbefalt artikkel: "De 8 verste smerter som menneskene lider av"

Operasjonen av smerte

År siden ble foreldet ideen om at smerteopplevelse avhengig utelukkende på fysisk skade, der mottakerne av det berørte området var å sende signaler til hjernen og bare følte smerte. Utilstrekkeligheten av denne teorien for å forklare smerte som fantom (når en person mister et lem, men fremdeles føler smerte i det området selv om det ikke allerede er), gjort verden av vitenskap mobiliseres for å finne svar på spørsmålet om hvorfor folk føler smerte.

En av de mest betydningsfulle funnene er at Ronald Melzack, som ga opphav til neuromatrix teorien. Denne teori forklarer at smerten er spredt og overføring derav i organismen til et komplekst system, hvor forskjellige områder av det sentrale og perifere nervesystem, det autonome nervesystemet og endokrine system, påvirkes direkte av forskjellige psykologiske faktorer, følelsesmessig involvert bør , genetisk og sosialt. Denne ideen er senere enn den som ble formulert i 1965 av Melzack selv og Patrick Wall, kalt Theory of Control Gate.

Ifølge teorien til kontrollporten er smerten sammensatt av tre dimensjoner:

• Sensorisk eller diskriminerende: er egenskapene til fysisk smerte.
• Motivasjonell eller påvirkning: i forhold til de følelsesmessige fenomenene i den.
• Kognitiv eller Evaluerende: i forbindelse med tolkning av smerte basert på oppmerksomhetsaspekter, tidligere erfaringer, den sosiokulturelle sammenhengen, blant andre.

Med andre ord, oppfatningen av smerte er ikke direkte, men det er en modulasjon av meldingen på nivået av ryggmargen. For å føle smerten, er det nødvendig for hjernen å motta meldingen. Dette innebærer at for å oppleve smerte, er ankomsten av denne informasjonen nødvendig, men før den kommer til bestemmelsesstedet, er det en inngangsport som, avhengig av om den åpnes eller lukkes, er smerten følt eller ikke. Kontrollporten avhenger av de fysiske, følelsesmessige og kognitive faktorene.

De typer smerter som eksisterer

Smerter kan klassifiseres på forskjellige måter. Nedenfor finner du en liste over ulike typer smerter.

Avhengig av varigheten

Avhengig av varigheten kan smerte klassifiseres på forskjellige måter.

1. Akutt

Denne typen smerte virker som en advarsel om ekte eller overhengende smerter, det er kortvarig og den inneholder en sjelden psykologisk komponent, siden det ikke gir tid til å tenke på det og konsekvensene av den skaden som forårsaker den. Et eksempel er smerten som oppstår etter en blåmerke eller en muskuloskeletale fraktur.

2. Kronisk smerte

Kronisk smerte varer mer enn seks måneder. Utbredelsen av denne typen smerte i europeiske populasjoner på ca 20%. Det er ledsaget av psykologisk komponent samt å være en ubehagelig opplevelse i seg selv, er en konstant påminnelse om at det er visse deler av kroppen som svikter eller ikke-arbeidende som de skal. Det er for eksempel smerten lider av kreftpasienter.

Hvis du vil vite mer om kronisk smerte, kan du lese vår artikkel: "Kronisk smerte: hva den er og hvordan den behandles fra psykologi"

Avhengig av smertekilden

Ifølge kilden kan smerten være ...

3. Fysisk smerte

Fysisk smerte er en smertefull følelse som egentlig eksisterer i en del av kroppen. Det kan være et resultat av et lett slag eller tyngdekrampe (for eksempel en pause), dårlig stilling eller sykdom. Noen eksempler er: Ryggsmerter eller tannpine.

4. Følelsesmessig smerte

Følelsesmessig smerte er en subjektiv opplevelse hvor personen har et sår som ingen ser. Årsakene kan være annerledes: en pause på par, en skiftende byen, oppsigelse av en jobb ... Uansett hva årsaken er, ikke stammer vet hvordan de skal håndtere endring av livet og ikke har de nødvendige ressurser til å møte den nye situasjon.

• Hvis du er interessert i å gå dypere inn i dette emnet, kan du gjøre det ved å gå til vår artikkel: "De 10 nøklene til å håndtere følelsesmessig smerte"

5. Psykologisk smerte

Psykologisk smerte kan virke som den følelsesmessige smerten, men det er ikke akkurat slik. Psykologisk smerte er det som kalles somatisering av smerte, som har sin opprinnelse i en følelsesmessig tilstand (stress, angst, tristhet, etc.) og reflekteres på fysisk nivå eller i form av sykdom.

Avhengig av patogenesen

Ifølge patogenesen kan smerten klassifiseres i det følgende.

6. Neuropatisk

Neuropatisk smerte er en bankende smerte, brenner og er vanligvis preget av følelsen av økt smerte som produseres like etter skaden. Dets årsak er et direkte stimulus i CNS eller en lesjon i nerveveiene. Noen eksempler er: post-kjemoterapi perifer neuropati eller ryggmargs kompresjon.

7. Nociceptive

Det er den vanligste. Det skjer ved stimulering av et intakt nervesystem som fungerer normalt. Det er en type smerte som er gunstig for organismen, da det er en beskyttende handling for å unngå store skader og fortsette å reparere vevet og dets regenerering. Det er to typer: somatisk og visceral.

8. Psykogen

I motsetning til de to foregående, dens årsak er ikke den nociceptive stimuleringen eller den nevrale endringen, men årsaken er psykologisk. Noen psykiske variabler som påvirker denne smerten er visse tro, frykt, minner eller følelser. Det er en reell smerte og krever derfor psykiatrisk behandling av årsaken.

Avhengig av plasseringen

Avhengig av plasseringen, er smerten klassifisert som ...

9. Somatisk

Oppstår ved unormal eksitering av somatiske nociceptorer i huden, muskler, ledd, ledbånd eller ben. Behandling bør omfatte administrering av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs).

10. Visceral

Den er produsert ved unormal eksitering av viscerale nociceptorer, og kan påvirke områder langt fra stedet der den oppsto. Kolikk, smerte fra levermetastaser og bukspyttkjertel kreft er eksempler på denne typen smerte. For deres behandling brukes opioider.

Avhengig av intensiteten

I følge intensiteten kan smerten være ...

11. Mild

Det er mindre intens smerte. Personen med denne typen smerte kan utføre daglige aktiviteter. Smerten kan bli så lav at det under visse omstendigheter ikke oppfattes og "forsvinner" helt enkelt på grunn av forstyrrelser eller riktig styring av oppmerksomhetsfokuset.

For eksempel, i mange tilfeller gir betennelsen i tannkjøttet en liten smerte (uten at det fjerner at det kan bli et alvorlig problem hvis det går til mer).

12. Moderat

En smerte med en viss intensitet som forstyrrer daglig aktivitet, selv om det ikke totalt forstyrrer personen og generelt kan dette fortsette å ha et selvstendig liv i større eller mindre grad. Krever behandling med mindre opioider.

13. Alvorlig

Den mest intense smerten. Det forstyrrer ikke bare daglige aktiviteter, men også med hvile. Behandlingen krever store opioider og invaliderer personen som gjør den avhengig av tredjeparter, enten venner, familie eller omsorgspersoner.

Andre typer smerte

I tillegg til de forrige, avhengig av det berørte området, finnes det forskjellige typer smerter: ryggsmerter, hodepine og migrene, tannverk, etc. Det er verdt å nevne en svært smertefull sykdom kalt fibromyalgi, preget av kronisk muskel smerte av ukjent opprinnelse, ledsaget av trøtthet og andre symptomer.

også, en smerte som har vakt stor interesse for det vitenskapelige feltet er spøkelsessmerter, produsert av fantomsmerter, et begrep introdusert av Silas Weir Mitchell i 1872, og som har noen mennesker som har mistet en arm, et ben eller et organ, og som fortsetter å oppleve følelser av medlemmenes amputerte.

• Du kan lære mer om dette nysgjerrige fenomenet i vår artikkel: "Phantom lemmer og speilboks terapi"