Intervju med Javier Elcarte, hva vet vi om traumer?

Traumer er et av konseptene som tilhører psykologi som vekker størst interesse. Koblet til følelsesmessig minne kan det skade livskvaliteten i mange år på grunn av hendelser som skjedde for lenge siden.

Men som psykisk helseforskning utvikler seg, oppstår former for psykologisk intervensjon som bidrar til både å gi mer velvære til pasienter og å forstå arten av denne typen forstyrrelser. Ekspertutsnittet rettet mot traumer er alltid interessant, fordi det gir oss mulighet til å få en ide om hvordan våre erfaringer gir et følelsesmessig avtrykk på oss.

• Relatert artikkel: "Emosjonelt minne: hva er det og hva er dets biologiske grunnlag?"

Intervju med Javier Elcarte: Oppdage traumer

I de følgende linjene intervjuer vi Javier Elcarte, nevropsykolog og grunnlegger av Vitaliza psykologiske senter i Pamplona, ​​Spania.

Spørsmål: Det er mye sagt om traumer og hvordan det påvirker våre liv, men hva er det egentlig??

Fra Vitaliza forstår vi traumer som noe som går utover det klassiske begrepet posttraumatisk stress. Faktisk er det traumer om når personen vitner eller opplever en skremmende, farlig eller overfylt begivenhet.

Nylig har begrepet traumer blitt pålagt som noe mer komplekst. I denne sammenhengen uttrykker Van der Kolk og hans medarbeidere seg når de foreslår begrepet "komplekse posttraumatiske stressproblemer" eller DESNOS (uorden av ekstrem stress som ikke er spesifisert).

Van Kolk for seriøse Complex Trauma "opplevelsen av en eller flere uønskede traumatiske hendelser, kronisk og langvarig, i de fleste tilfeller av mellommenneskelig karakter, for eksempel fysiske eller seksuelle overgrep, væpnede konflikter, felles vold, etc. og med en opprinnelse i barndommen ".

Spørsmål: Hva er dens effekter på livet til personen som lider av det??

Som jeg sa, er den klassiske posttraumatiske stresslidelsen (PTSD) et generalisert konsept i klinikken og blant befolkningen generelt, samt dens effekter, som kan deles inn i tre grupper; symptomer på reexperimentation (tilbakevendende mareritt, påtrengende minner, aktiveringsreaksjoner når du husker traumer etc.); Unngå symptomer (unngå alt som minner om traumer, frakobling, håpløshet, hukommelsestap etc.); og symptomer på overaktivering (beroligende respons, søvnløshet, forventet bekymring, angst, etc.).

Men hvis vi forstår traumer som et kontinuum, abarcaríamos hele spekteret, fra traumer med stor "T", som forklart i EMDR, dvs. ekstraordinære hendelser i livet og veldig traumatisk for traumer med "t" liten, eller sette En annen måte, mindre hendelser med lav intensitet av stress, men som skjer daglig og gjentatt, noe som gir opphav til daglig eksponering der opplevelsen og ubehaget de genererer, blir normalisert. Og selvfølgelig alle mulige kombinasjoner mellom begge deler.

Tydeligvis i dette tilfellet, effekten av komplekse traumer er dypere, snikende og vedvarende og er grunnlaget for mange lidelser, i henhold til Cook et al, ville det komplekse traumer være opphav til tilknytningsforstyrrelser, forsinket modnings et biologisk nivå, Lidelser som påvirker regulering, dissosiative lidelser, adferdsforstyrrelse og impulskontroll. Vanskeligheter på kognitivt nivå og til slutt lav estimering og forvrenging av selvet. Det er et stort utvalg av dysfunksjoner.

Spørsmål: Hvordan jobber du i Vitaliza og hvilke teknikker som skal brukes til å behandle traumasaker??

I vår lange trajectory of trauma approach, i Vitaliza har vi utviklet en integrert intervensjon, som inkluderer en trekant med tre hvirvler; den fysiologiske reguleringen og sentralnervesystemet ved Biofeedback og neurofeedback ene side ressurs utvikling av selvbevissthet og avslapping gjennom oppmerksomhet eller oppmerksomhet annen, og for å lukke trekant, intervensjonen å integrere erfaringer som har ført oss til dagens symptomer gjennom psykoterapi som er fokusert på behandling fra kroppen, "botton-up" som EMDR, sensorimotorisk eller annen.

Derfor er det terapeutiske inngrep i hovedsak ledsaget av individuelle bio-neurofeedback-økter og gruppedynamiske økter.

Spørsmål: Kan du forklare hva Neurofeedback er??

Definere neurofeedback i noen få linjer er ikke lett. Å snakke om Neurofeedback er å snakke om neuroterapi, en behandling som søker å regulere eller modifisere hjernens funksjon, som virker direkte på den. Det tar ikke opp de psykologiske prosessene selv, men de underliggende nevrologiske tilstandene. Søker regulering av SNC ved hjelp av utstyr designet for det, med den konsekvensen som er forbundet med de underliggende psykologiske prosessene.

Teknisk sett er derfor den neurofeedback en trening som virker på elektrofysiologisk aktivitet som gjør det mulig for personen å være klar over deres hjerneaktivitet og modifisere den, får ikke-invasive vedvarende forbedringer i tid med angstproblemer, stress måte, mangel på konsentrasjon og / eller minne, oppmerksomhet, hyperaktivitet og mange andre.

Spørsmål: Og EMDR-terapi?

EMDR (Reprocessing and Desensitization Through Ocular Movement) er en integrert psykoterapeutisk tilnærming spesielt rettet mot intervensjon med traumer. Det er basert på den teoretiske modellen til Adaptive Information Processing System i henhold til hvilken mye av psykopatologien som skyldes erfaringer som overgår oss godt etter intensitet eller kontinuitet eller begge deler, og at vi er i stand til å behandle dem ordentlig.

Disse ufullstendige eller dysfunksjonelle behandlinger av traumatiske eller forstyrrende livserfaringer svekker personens evne til å tilpasse disse erfaringene adaptivt.

Teknisk søker EMDR å stimulere det adaptive prosesssystemet til å reprosessere og korrekt integrere slike traumatiske erfaringer gjennom strukturerte protokoller som inkluderer øyebevegelser eller andre former for bilateral stimulering..

Det er en pasient-sentrert tilnærming. På en måte stimulerer terapeuten helbredingsmekanismer som ligger til grunn for selve emnet. Trauma i denne forbindelse vil være en dårlig kodet overveldende opplevelse, og gjennom ulike stadier av intervensjon med EMDR pasienten samtykker til såret behandlet dysfunksjonelle, og innlemme nye opplysninger eller samtykker til informasjon som tidligere ikke var i stand til å få tilgang , til å integrere de traumatiske eller forstyrrende opplevelsene.

Spørsmål: Er både Neurofeedback og EMDR effektiv for behandling av noen psykisk lidelse??

Det er alltid godt å huske at i psykoterapi er det ingen panaceas, og at ingen inngrep tjener til å lindre alle lidelser, og i sin tur at alle inngrep tjener til å lindre noen. Terapeutens kunst er å finne den mest hensiktsmessige form og intervensjon for hver pasient. Ikke alle reagerer på samme måte, å vite hvordan man tilpasser seg pasienten og finne en måte å nå det på, er den store utfordringen for enhver profesjonell.

For Neurofeedback bekrefter forskningen det som en effektiv inngrep med ADHD og epilepsi, og dette bekreftes av institusjoner som American Academy of Pediatrics og andre. Det er effektivt som vi allerede har sagt i alt som har å gjøre med angst, stress, mangel på konsentrasjon og / eller minne, oppmerksomhet og hyperaktivitet. Det er oppmuntrende tegn også i autisme, hodepine, søvnløshet, rusmisbruk, kronisk smerte etc..

Som for EMDR er en psykoterapeutisk modell med enorm empirisk bevis i Spania har blitt gjennomført Just og er ledende flere forskningsstudier om EMDR, inkludert høydepunkt forskning utført ved bipolar lidelse har hatt stor internasjonal anerkjennelse.

Det er en tilnærming av valget for mange behandlinger, for eksempel traumer (som er opplagt), avhengighet, angst og panikklidelse, posttraumatisk stresslidelse, impulskontroll, psykosomatiske problemer, patologisk sorg, etc..

På den annen side har EMDR blitt anerkjent som en effektiv behandling av PTSD (Posttraumatic Stress Disorder av American Psychological Association, APA), Verdens helseorganisasjon (WHO) og mange andre kliniske retningslinjer..

Vedlegg traumer er ikke ute av denne forskningsarbeid, spesielt i vårt senter i vitaliserer, gjennomfører en undersøkelse for å sjekke synergier mellom de to intervensjoner, Neurofeedback og EMDR traumer av oppgivelse med adopterte barn.

Spørsmål: Tror du at disse teknikkene er kjent i vårt land? Er det nødvendig å informere allmennheten om fordelene sine?

På opplysningsnivået har EMDR mer tilstedeværelse i vårt land enn Neurofeedback, men i begge tilfeller er det fortsatt mye arbeid å gjøre.

Selv om Bio og Neurofeedback allerede har en lang reise, kommer deres landing i Spania definitivt fra noen få år siden. I denne forstand ble han født den spanske Society of Bio og neurofeedback (SEBINE), som jeg er president, med sikte på å gi denne fantastiske terapeutiske verktøy nødvendige standarder for empirisk rigor og klinisk praksis skal godkjennes.

Med hensyn til EMDR har arbeidet i den spanske EMDR-foreningen vært fruktbart og utholdende. I dag har foreningen nesten 2000 medlemmer (all helse) som en av de største foreningene i Europa. Det tilbyr kvalitetsopplæring godkjent og kontrastert av tusenvis av helsepersonell.