Bevissthetsproblemer - Bevissthetens psykopatologi
En stat endret av bevissthet, Også kalt bevissthetsforstyrrelse, det er en tilstand som er vesentlig forskjellig fra en normal våkne tilstand. I 1892 var uttrykket i bruk i forhold til hypnose, selv om det er en pågående debatt om hypnose som en forstyrrelser av bevissthet basert på den moderne definisjonen. Den neste gjenvinnbare forekomsten, fra Dr. Max Mailhouse fra sin presentasjon av 1904 til konferansen, gjorde imidlertid som det var i forhold til epilepsi, og brukes fortsatt i dag. I akademiet ble uttrykket allerede brukt i 1966 av Arnold M. Ludwig og kom til felles bruk siden 1969 av Charles Tart. Beskrive induserte forandringer i mental tilstand, nesten alltid midlertidig. En synonym setning er "endret tilstand av bevissthet".
Du kan også være interessert i: Psychopathology of orientation Index- Bevissthetsforstyrrelser
- Globale endringer, forvirring og delirium
- Omskrevne endringer
- Forstyrrelser av bevissthetens innsnevring
- Positive endringer av bevissthet
Bevissthetsforstyrrelser
- Sløvhet, døsighet eller døsighetVanskeligheter med å opprettholde årvåkenhet og oppmerksomhet, til tross for fagets varige innsats. Sløvhet på grunn av endret bevissthet må differensieres fra den subjektive følelsen av søvn.
- Forvirring: Dybere endring av samvittigheten, hvor det er vanskelig å trekke pasienten fra sin tilstand.
- Stuporen: Pasienter som bare kan oppnå en svak tilstand ved kraftig stimulering.
- Den psykiatriske stuporen vises hovedsakelig i melankoli, katatonisk skizofreni og hysteri. I dette tilfellet bevares alarmnivået, sensorisk reaktivitet og reflekser. Og EEG er normale.
- Den organiske stuporen det er i utgangspunktet diffus generell dysfunksjon. Coma og hjernedød blir erklært når hjernen slutter å reagere på stimuleringen, og pupilorneale, audiookulære og oculoencephaliske reflekser forsvinner. (Glasgow coma skala)
Her forklarer vi noen produktive forstyrrelser av bevissthet.
Globale endringer, forvirring og delirium
onirismo: Hallucinatory oppfatning av scener, figurer, former, etc., av et variert tema, som forekommer i det visuelle feltet i en våkne tilstand, og som presenterer en drømmelig karakter til emnet. Det er ofte forbundet med mental forvirring, som deretter kalles forvirret-onirisk delirium, og foregår i tilstander av toksisk-infeksiøs etiologi, slik som delirium tremens og feber delirium. Forvirrende stater, er den generiske måten å navngi både forvirring og delirium. De vanligste egenskapene til disse er: Jeg
- patogen tannbinding.
- Plutselig start
- Mangel på vrangforestillinger.
- Mer eller mindre intens repercussion av den generelle staten.
- Relativ kort varighet.
- Mulighet for restitutio ad intrument eller premorbid tilstand.
den forvirring, det er manglende evne til å skille den virkelige fra det imaginære. Det er et tap av frivillig kontroll over de intellektuelle fakultetene (Chaslin). Asthenisk-apatisk stadion. Den karakteristiske symptomatologien består av: tretthet-asteni-apati; affektiv irritabilitet svingninger i oppmerksomhet, konsentrasjon og minne; følsomhet for lys og lyd; søvnløshet. Konfusjonsstadion. Dette er et bilde overføring mellom asthenic-apatiske stadion og fremveksten av delirium med claudicatio bevissthetsnivå. Følgende symptomer vises: tap av sammenheng paramnesia; forplantning av feilen; yrkesjargong; uoppmerksomhet til miljøstimuli; dysgraphia; disinhibition av oppførsel.
Dellirium. Det har kort varighet (1-2 uker), og det viktige engasjementet er viktig. Sin symptomatologi består av: hallusinatorisk aktivitet, dramatisk plot, sterk følelsesmessig utslipp, delirium av handlinger (yrkesdelirium), endring av bevissthet, sammenhengende amnesi.
Omskrevne endringer
Endringer av noen av egenskapene til bevissthet, er relativt uvanlige, forekommer sjelden i isolasjon, er ofte symptomer på spesifikke psykiatriske, nevrologiske eller systemiske sykdommer. Depersonalisering. Sviktende orientering. Tap av følelsen av ekstern og intern virkelighet sammen med følelsen av å leve i en drøm relatert til "hjerne-hjerte-neuroser". Endringer i den tidsmessige bevisstheten. Forandringer av samvittigheten begrenset til anerkjennelse av kroppsdeler, for eksempel: anosognia, asteriognosia, agnosia digitalt, fantom lem, asymmetri til smerte, etc., i tillegg til manglende evne til å gjenkjenne kjente ansikter, prosopagnosia. Disse forstyrrelsene stammer (vanligvis) fra ensidig lokaliserte endringer i hjernehalvene. Blant dem er:
anosognosi: (Fra gresk an-, deprivasjon, nosos, sykdom og gnosis, kunnskap) (Babinski). Uvitenhet, fra pasientens side, av hans sykdom, men tydelig, som for eksempel en hemiplegi. Charcot-Willbrand syndrom eller Gertsman syndrom. Asterognosia: Ingen gjenkjenning av gjenstander ved berøring, uten hjelp av andre sensoriske elementer. Skader oppstår i corpus callosum.
Prosopagnosi: Manglende evne til å gjenkjenne kjente ansikter og vises relaterte bilaterale lesjoner i sentral visuelle systemet mediale temporal-occipital området. Ghostmedlem: Ghost Member Sense (SMF): Ikke-smertefull oppfatning av den fortsatte tilstedeværelsen av det amputerte legemet. Utseendet når nesten 100% i løpet av den første måneden etter amputasjonen.
Ghost Member Pain (DMF): Smertefull følelse oppsto i den amputerte delen av lemmen. Forekomst nær 85%, selv om det har en tendens til å synke delvis over månedene.
Forstyrrelser av bevissthetens innsnevring
Stat Crepuscula: Dets benevnelse refererer i hovedsak til samvittighets påvirkning, uttrykt klinisk av den opprettholdte disorientasjonen og den totale minnet av erfaringene når bildet er blitt overvunnet. Det er to moduser: det passive eller bestilte og det uorden eller agitated som er nettopp den hyppigste, og derfor vil bli gjenstand for vår grunnleggende beskrivelse. Passiv form er den som letter epileptiske eller psykogene lekkasjer, hvor pasienten automatisk kan flytte tusenvis av kilometer hjemmefra i turer uten frivillig hensikt etter å ha oppført seg på en tilsynelatende organisert måte. Det er plutselig installasjon og opphør. Den uorganiserte form utgjør en av de viktigste psykiatriske nødsituasjonene på grunn av sin hyppige aggressive og destruktive karakter, hvor pasienten står overfor hans hallusinasjoner av truende innhold:
- Generell beskrivelse. Syk agitert, svett og aggressiv.
- Syntesefunksjon. Svært lavt vigil nivå. Oppmerksomheten er distraherende for problemer som ikke er relatert til hans hallusinasjonsopplevelser. I minnet dominerer total amnesi på slutten av bildet, i motsetning til delirium og oniroid tilstand, der normen er muligheten til å fremkalle det som skjedde på en fragmentarisk måte. Forståelsen er redusert, og i orienteringen er det totalt disorientasjon og uten svingninger.
- Kognitive funksjoner. Hallusinasjoner. Dette syndromet kan også manifestere seg i nærvær av alkohol, selv i små mengder hos personer med dysrytmisk terreng..
Hypnotisk dissosiasjon: Statens begrensning av bevissthet, hvis sentrale element er forslaget
Dobbelt eller flere personligheter: Tilstedeværelse av to eller flere personligheter, hvorav den ene tar kontroll over bevisstheten igjen.
Positive endringer av bevissthet
årvåkenhet: Opphøyelse av varslingsfunksjonen på grunn av tilstedeværelse av hallusinogene legemidler, maniske eller skizofrene episoder.
Agnosias: Begrepet agnosia refererer til "fravær av anerkjennelse". Det er manglende evne til å utføre en integrert anerkjennelse, selv om minnet eksisterer i noen sensorisk modalitet eller isolert konseptuell kategori. Agnostikeren identifiserer egenskapene (visuell, taktil eller auditiv), men anerkjenner det ikke som sådan. Det skjer vanligvis bare i en sensorisk modalitet (den agnostiske er i stand til å gjenkjenne berøringen som en bok har i hendene, men det skjer ikke når han ser det). Det finnes forskjellige typer agnosia:
- Visual Agnosias: De kan ikke gjenkjenne gjenstandene som presenteres for dem i visuell modus. For eksempel kan de ikke si at det er et "bord", men de rapporterer at de ser en treplank som støttes på 4 pinner, for eksempel. Hjernen vet ikke hvordan man skal tolke hva pasientens øyne ser. Det er den såkalte simultagnosia, der pasienten er i stand til å gjenkjenne gjenstander isolert, men ikke kan sette dem i forhold. For eksempel kan du se en kvinne spre en duk på et bord, men hun identifiserer ikke denne handlingen som "å sette bordet".
- Taktil agnosier: Manglende evne til å gjenkjenne gjenstander ved berøring, til tross for fravær av noe sensorisk sensitivt underskudd eller anomali (også taktil agnosi, stereognosi eller asterognosi).
- Kropp agnosias: Manglende evne til å identifisere eller gjenkjenne hele kroppen (somatognosia), den laterale halvdelen (hemisomatognosia) eller bare en del av kroppen (autopagnosia).
- Auditiv agnosier: Manglende evne til å forstå vanlig språk (verbal døvhet) eller kjenne igjen en rekke lyder med musikk (sensorisk amusia), til tross for mangel på underskudd eller sensorisk sensitiv anomali.
- Motor agnosias: Vanskelighetsgrad å huske eller huske motormønstre (også kjent som apraksier).