Hva er systematisk desensibilisering og hvordan fungerer det?
Systematisk desensibilisering (DS) er en teknikk utviklet av Joseph Wolpe i 1958 som tar sikte på å fullføre både angstresponsene og unngår atferdene som er typiske for engstelige lidelser.
Siden disse atferdene er spesielt viktige for å opprettholde fobiske lidelser, er det en teknikk som er mye brukt i behandlingen.
DS, som foreslått av Joseph Wolpe, er basert på klassisk kondisjonering. Prinsippet er at intensiteten til et svar som angst kan reduseres gjennom utslipp av en inkompatibel respons, for eksempel avslapning. Utseendet til visse fobiske stimuli gir angstresponser. Visse stimuli gir automatisk angstrespons. sammen, Det er ment å provosere en automatisk avspenningsrespons som forstyrrer ubehag av aversive stimulus.
Hvordan systematisk desensibilisering fungerer?
Den standardiserte prosedyren for systematisk desensibilisering omfatter fire trinn. Trening i avslapping, en konstruksjon av hierarkier, evaluering og praksis i fantasi og systematisk desensibilisering selv. Før du går på trening i avslapping, er det nødvendig å forklare teknikken til klienten, motivere ham og få ham til å forstå grunnleggende strategi og prinsippene for teknisk effektivitet.
Du må forklare hva er inkonsistente svar og hvorfor hvis det vises en ikke kan vises den andre (som avslapping og stress) som er et hierarki av stimuli, hva counterconditioning og generalisering i form du kan forstå.
Avslappingstrening
Den avslappingsresponsen som pasienten vil bruke for å bekjempe angst, vil helst være en som han eller hun allerede vet. Det er mulig å bruke en hvilken som helst prosedyre, men hvis det er mulig, er det bedre å bruke noen form for avslapning som pasienten kan implementere raskt og effektivt..
Ellers kan teknikker som progressiv avslapping eller pustekontroll, som er enkle teknikker for å lære, bli undervist. Den grunnleggende tingen er at i uforstyrret situasjon, kan disse inkompatible responsene til avslapning brukes lett, raskt og redusere angst effektivt.
Angsthierarki
Når vi ønsker å søke desensibilisering, må vi ordne de fryktede situasjonene. Dette er hva vi kaller et hierarki av angst, hvor vi liste opp alle potensielt angstfremkallende situasjoner knyttet til emnet på hånden og bestilt i henhold til graden av angst de genererer. For å kvantifisere den angst som en skala fra 0 til 100, hvor situasjonen med stillingen 0 ingen engstelse genereres i det hele tatt og krydres med 100 brukes er den mest angst genererer alle.
For å utvikle hierarkiet gjør vi det gjennom en storm av ideer (brainstorming) der pasienten genererer situasjoner som forårsaker angst. Disse situasjonene er registrert, angitt og gitt et tall på skalaen fra 0 til 100. Det kan ofte være vanskelig å begynne å tildele tall. En god måte å starte er å bruke ankre. Generer først elementene som genererer mindre og mer angst, som vil være 0 og 100 henholdsvis, og et mellomliggende element som vil være 50. Herfra er elementene lettere å bestille.
Øv på fantasi
Da vi skal bruke utstillingen i fantasi, må vi vurdere pasientens evne til å forestille seg scener. Pasienten blir bedt om å forestille seg en scene, og deretter spør detaljene om den for å se hvor levende visualiseringen i fantasi er.
Desensibilisering riktig
Når dette er sikret, presenteres situasjonen som forårsaker angst. Denne presentasjonen kan være i fantasi eller live. Det vil begynne med situasjonen som forårsaker null angst og vil gradvis gå opp hierarkiet av angst. De første presentasjonene gjøres kort, men eksponeringstiden øker mer og mer. Mens angstskapende element er presentert, er de lanserte avslapping strategier som tidligere har lært å forstyrre angst og avlære engstelig svar.
Naturligvis, jo lengre pasienten er på eksponering, jo større desensibilisering. I tillegg, når det er mulig å redusere angsten som er produsert av en situasjon, blir den generalisert til situasjoner som er over den. Elementer anses å være utdaterte når de produserer null angst. Det vil si, til en situasjon genererer absolutt ingen angst, kan du ikke gå videre til det neste.
Anvendelser av systematisk desensibilisering
Systematisk desensibilisering er en passende behandling når terapeuten retter sin innsats for å eliminere fobier og angst når en rekke forhold er oppfylt. For en betinget reaksjon er sannsynlig å bli modifisert gjennom systematisk desensitivisering må være en reaksjon på en situasjon eller en bestemt stimulus, som ikke skyldes irrasjonelle tro eller overvurderte ideer, at det er en irrasjonell frykt, og at det er tilstrekkelig respons uforenlig med angst.
I tillegg til bruk i fobier og angstlidelser, kan det også være tilstrekkelig å behandle angst mot bestemte stimuli uten å være fobisk. For eksempel i seksuelle dysfunksjoner, alkoholisme, annen avhengighet, parafilias eller søvnløshet.