Kan psykopati bli helbredet?

Når psykologer snakker med noen om hva psykopati er og hva det ikke er med noen, er det mange spørsmål som oppstår. Det er en som alltid ender opp, siden det kan være det mest interessante av alle. Er det mulig å behandle disse menneskene psykologisk på en effektiv måte? Noen snakker om å behandle og andre snakker om helbredelse, som er veldig forskjellige ting.

For denne artikkelen skal vi snakke om hva vi kjenner i dag om prognosen for psykopati fra et klinisk synspunkt. Husk at vitenskap er kunnskap som stadig muterer, og det vi vet i dag, er kanskje ikke så sant i morgen. Gjort advarslene, la oss se hva meta-analysene sier.

• Relatert artikkel: "Hvorfor er det så lett å bli forelsket i psykopater?"

Måter å forstå psykopati

dess~~POS=TRUNC, Diagnostiske håndbøker anerkjenner ikke psykopati som en klinisk enhet. Selv om disse etikettene har mange detektorer - og med rette - er det noe de tjener. Når kriteriene for en lidelse vises på en klar, uttømmende og ordnet måte, gjør dette det mulig å undersøke. Og enhver forskningsgruppe som tar disse kriteriene som referanse, med nesten total sikkerhet, vil studere det samme fenomenet.

Psykopati har ikke dette referansepunktet, slik at hver forskningsgruppe kan studere ulike definisjoner av psykopati. Det har vært fruktbare forsøk på å kombinere definisjoner og forstå psykopati som et sett av egenskaper som har en tendens til å forekomme samtidig. Kanskje den mest utbredte er den av Hervey Cleckley, som på en omfattende måte beskriver de kliniske egenskapene til psykopaten.

Robert Hare identifiserer senere to faktorer i disse beskrivelsene Hovedbilde: bruk andre egoistisk, følelsesmessig kald, hard og uten anger og for det andre en type kronisk ustabile liv, preget av brudd på reglene og sosialt viderekoblet.

Naturligvis avhenger forskning om effektiviteten av behandling i psykopati i stor grad av hvordan vi forstår det. Mens de fleste undersøkelser bruker de mest kjente kriteriene, må vi huske på at det er en del av forsøkene som kan ha målt psykopati i ulike termer.

Er det uhelbredelig psykopati?

Enhver student i psykologi som har rørt personlighetsforstyrrelser, har en slags automatisk vår som får ham til å svare på dette spørsmålet med et rungende "ja". Det er en utbredt oppfatning at psykopati er umulig å utrydde, noe som også skjer med antisosial personlighetsforstyrrelse.

Effektive personlighetsforstyrrelser er uhelbredelige, de overlater ikke i sin helhet fordi de er overdrevne manifestasjoner av normale personlighetstrekk. Og på samme måte som Personligheten er omgjengelig til en viss grad, Stive personlighet mønstre er også permeable bare til en viss grad.

Det er på dette punktet at mange ganger et hopp av tro er gjort som ikke er helt rettferdiggjort. At en mental forstyrrelse aldri overfører, betyr ikke at den ikke kan reagere på behandling. Det er derfor vi snakker om behandling, og ikke om helbredelse. Sannheten er at bevis på behandling av psykopati ikke er så sterk.

Tanken om at denne lidelsen er uhåndterlig kan ha oppstått gjennom den psykoanalytiske strømmen, som tyder på at personligheten er dannet i løpet av de første 5 eller 6 årene av utviklingen, og at den forblir praktisk talt uendret. Men selv innenfor psykoanalysen har dette endret seg, og muligheten for endring er oppfattet.

Hare selv foreslo en teori om psykopati som rettferdiggjorde sin status som "uhåndterlig". I denne første teorien står det at psykopater har en skade på det limbiske systemet (som ligger i hjernen) som hindrer dem i å hemme eller forstyrre deres oppførsel. Dette forutser også at psykopater er ufølsomme for straff, at de aldri lærer at en handling kan gi dårlige konsekvenser. I en senere revisjon av denne teorien, Hare beskrev psykopater som følelsesmessig ufølsomme, med flere vanskeligheter for å behandle andres følelser.

Hva sier studiene?

All teori forblir i spekulasjon når vi snakker om terapeutisk effekt. Når vi vil finne ut om en lidelse eller fenomen reagerer på ulike former for behandling, er den beste måten å finne ut, å sette denne hypotesen til testen.

Tallrike forskergrupper har kuttet byrden av klinisk pessimisme på psykopati og gjennomført kliniske studier for å evaluere muligheten for behandlinger.

Hovedresultater

Overraskende, de fleste artikler omhandler problemet med psykopati fra psykoanalyse. Nesten alle forstår fenomenet som beskrevet av Cleckley, bortsett fra noen repetisjoner. Saksene behandlet ved psykoanalytisk terapi viser en viss terapeutisk suksess med hensyn til kontrollgruppene. Denne vurderingen peker i retning av at terapier fokuserer på innsikt og videre Sykdom bevissthet kan være gunstig for psykopater.

Kognitiv atferdsbehandling ser ut til å være litt mer effektiv enn psykoanalytiske terapier. Disse terapiene behandlet problemer som tanker om seg selv, om andre og om verden. På denne måten behandles noen av de mest dysfunksjonelle karakteristiske trekkene. Når terapeuten kombinerer kognitiv atferdsmessig tilnærming og innsiktssentrisk tilnærming enda høyere terapeutiske suksessrate oppnås.

Bruken av terapeutiske samfunn har også blitt prøvd, men resultatene er bare litt høyere enn kontrollgruppens. Dette er ikke overraskende, fordi de terapeutiske fellesskapene har liten direkte kontakt mellom terapeut og klient, noe som psykopaten virkelig trenger.

Bruk av medisinering å behandle symptomer og atferd karakteristisk for psykopati, i fravær av et større antall kliniske studier, er lovende. Dessverre tillater ikke den metodologiske usikkerhet av studiene i denne forbindelse og det lille antallet artikler at vi trekker de endelige konklusjonene om dette problemet..

• Relatert artikkel: "Typer av psykologiske terapier"

Demontering myten

Det er ikke nødvendig å tro ivrig i resultatene av studier for å innse det Psykopati er langt fra ubehandlet. Selv om vi ikke har spesifikke programmer som adresserer alle de dysfunksjonelle aspektene av psykopaten, har vi terapeutiske verktøy for å avslutte de mest maladaptive atferdene. Hvis disse terapeutiske fordeler opprettholdes over tid, er det noe som gjenstår i luften.

En av de grunnleggende problemene som oppstår i behandlingen av psykopati, som i andre personlighetsforstyrrelser, er det Det er uvanlig at klienten ønsker å gå til terapi. Og selv i det merkelige tilfellet at de kommer av egen vilje, er de ofte motstandsdyktige mot forandring. På slutten av dagen skal vi be patienten å introdusere en rekke personlighetsendringer som ikke er lett å implementere og true sin egen identitet.

Med disse pasientene er det nødvendig Gjør et intensivt arbeid med bevissthet om sykdom og motivasjon for den forrige endringen i selve terapien. Denne ekstra innsatsen bærer både pasienten og terapeuten, som ofte ender opp med å forlate eller urettferdig merke pasienten som ubehandlet. Sannheten er at hvis vi ikke kan endre en psykopat, er det bare fordi vi ennå ikke har funnet en måte å få det på.