De 5 forskjellene mellom anoreksi og bulimi

I dagens samfunn er stor betydning knyttet til det fysiske aspektet. Fra media til de mest private former for samhandling tillater få områder av livet oss til å bevege seg bort fra den generelle oppfatningen som tilsvarer tynnhet og fysisk attraktivitet med fullkommenhet og suksess.

Anoreksi og bulimi er to spiseforstyrrelser i hvis utvikling spiller det sosiale presset for å nå et ideelt legeme en grunnleggende rolle. Nærheten mellom disse to diagnosene forårsaker noen ganger forvirring med hensyn til deres definisjon.

• Relatert artikkel: "Hovedforstyrrelser: anoreksi og bulimi"

Definere anoreksi og bulimi

Anorexia nervosa er preget av begrensningen frivillig forbruk av mat og den progressive uttyndingen til bunnen. På samme måte er det en forvrengning av kroppsbildet; Dette betyr at personer med anoreksi ser tykkere ut enn de er.

Anoreksi har to subtyper: Den restriktive, hvor vekten går tapt hovedsakelig gjennom fasting og fysisk trening, og kompulsiv / rensende, der binges og rensninger oppstår.

På den annen side, i bulimi den følelsesmessig ubehag eller stress utløser binge eating, generelt mat med høyt kaloriinnhold, etterfulgt av rensende oppførsel (oppkast, bruk avføringsmidler) eller kompenserende (fastende, intens øvelse) som er et resultat av skyldfølelser eller skam. Under binge eating opplever du en følelse av tap av kontroll over inntaket ditt.

Bulimia er også klassifisert i henhold til to typer, en purgativ og en nonpurgative, som tilsvarer mer til kompenserende oppførsel som fasting.

Andre psykiske problemer med en lignende profil er ortoreksi, karakterisert ved en besettelse med å spise bare sunn mat, Dysmorfofobi, som innebærer en overdreven opptatthet av en fysisk defekt, og vigorexia eller megareksi, en subtype av de foregå.

• Relatert artikkel: "De 10 vanligste spiseforstyrrelsene"

5 forskjeller mellom anoreksi og bulimi

Selv med å huske på at diagnosene bare er orienterende verktøy og at symptomene på anoreksi og bulimi kan overlappe, er det praktisk å se på de viktigste forskjellene mellom disse to forstyrrelsene som de forstås av psykologidokumentene.

1. De viktigste symptomene: restriksjon eller binge eating

Atferdssymptomene er en av de grunnleggende forskjellene mellom bulimi og anoreksi. Generelt er det i anoreksi streng kontroll over atferd mens bulimi har en mer kompulsiv og følelsesmessig komponent.

I tilfelle av bulimi er forekomsten av hyppig bingeing nødvendig for diagnose. Selv om disse episodene kan forekomme i anoreksi, er de grunnleggende bare i kompulsiv / purgativ subtype, og har en tendens til å være mye mindre intens enn i bulimi..

Purgativ og kompenserende oppførsel kan forekomme i begge deler lidelser. Men i tilfelle av bulimi alltid er de gitt en eller begge, som den personen føler behov for å gå ned i vekt fått gjennom binges, mens anoreksi disse atferd kan være unødvendig hvis caloric begrensning er tilstrekkelig for å møte målene for vekttap.

Binge eating disorder er en annen diagnostisk enhet som utelukkende er preget av tilbakevendende episoder med ukontrollert inntak. I motsetning til de som oppstår i bulimi og anoreksi, blir ikke binge-spise i dette tilfellet etterfulgt av purgativ eller kompenserende atferd.

• Relatert artikkel: "Psykologi og ernæring: koblingen mellom følelser og mat"

2. Vekttap: Undervekt eller svingende vekt

Diagnosen av anorexia nervosa krever en vedvarende trang til å gå ned i vekt og det er betydelig under minimumsvekten som den burde ha basert på sin biologi. Dette måles vanligvis av kroppsmasseindeksen eller BMI, som beregnes ved å dividere vekten (i kilo) etter høyde (i meter) etter firkant.

I anoreksi har BMI tendens til å være under 17,5, som anses å være undervekt, mens det normale området ligger mellom 18,5 og 25. Personer med et BMI på mer enn 30 er ansett som overvektige. å ta i betraktning i alle fall at BMI er et indikativt tiltak som ikke skiller mellom muskelmasse og fettvev, og det er spesielt upresent hos svært høye eller svært lave mennesker.

I bulimi vekten er vanligvis innenfor området betraktet som sunt. Imidlertid er det viktige svingninger, slik at i perioder når bingeing overveier personen kan få mye, og når begrensningen opprettholdes i lang tid, kan motsatt skje.

3. Den psykologiske profilen: Obsessiv eller impulsiv

anoreksi har en tendens til å forholde seg til kontroll og rekkefølge, mens bulimi er assosiert mer med impulsivitet og følelsesmessighet.

Mens dette ikke er mer enn generelle trender, hvis vi ønsket å lage en psykologisk profil for en person “stereotypisk anoreksisk” vi kunne kvalifisere som innadvendt, sosialt isolert, med lav selvtillit, perfeksjonist og selvkrevende. Motsatt, bulimiske mennesker de er vanligvis mer følelsesmessig ustabile, deprimert og impulsiv, og mer utsatt for avhengighet.

Det er interessant å forholde disse diagnosene til personlighetsforstyrrelsene som oftest er knyttet til hver av dem. Mens obsessiv-kompulsive og unødvendige personligheter dominerer i anoreksi, i bulimi er det vanligvis tilfeller av histrionisk lidelse og grense.

I tillegg er det i anoreksi hyppigere benektelse av problemet, noe som lettere antas hos personer med bulimi..

• Relatert artikkel: "De 10 typer personlighetsforstyrrelser"

4. De fysiske konsekvensene: alvorlig eller moderat

De fysiske endringene som er avledet av anoreksi er mer alvorlige enn de som skyldes bulimi siden den tidligere kan føre til døden av sult. Faktisk, i mange tilfeller av anoreksi innlagt sykehusinnleggelse slik at personen gjenoppretter en akseptabel vekt, mens i bulimi dette er betydelig mindre hyppig.

I anoreksi er det mye mer vanlig å oppstå amenoré, det vil si menstruasjonens forsvunnelse eller ikke-utseende i saker som starter i en svært ung alder. Det oppdages vanligvis også tørrhet, hårsvakhet og utseende av lanugo (et veldig fint hår, som for nyfødte), hypotensjon, forkjølelse, dehydrering og til og med osteoporose. De fleste symptomene skyldes sult.

Noen vanlige fysiske konsekvenser bulimi er hevelse parotidkjertelen og ansikt, reduserte nivåer av kalium (hypokalemi) og dental karies på grunn av emalje oppløsning forårsaket av tilbakevendende oppkast. Oppkast kan også forårsake anropet “Russell tegn”, Calluses på hånden på grunn av friksjon med tennene.

Disse fysiske endringene er mer avhengige av hver enkelt persons adferd enn på selve lidelsen. Således, mens brekninger kan bli hyppigere i bulimi, vil en anoreksisk som oppkastet gjentatte ganger skade din tannemalje.

5. Eldste alder: ungdom eller ungdom

Selv om disse forstyrrelsene i spiseadferd kan forekomme i alle aldre, er det vanligste at hver av dem begynner i en viss livsperiode.

bulimi det starter vanligvis i ungdommen, mellom 18 og 25 år gammel. Gitt at bulimi er relatert til psykososial stress, øker hyppigheten av utseende på omtrent samme alder når ansvar og behovet for uavhengighet får styrke.

På den annen side, anoreksi har en tendens til å starte i yngre alder, hovedsakelig i ungdomsår, mellom 14 og 18 år. Generelt har utviklingen av anoreksi vært forbundet med det sosiale presset som er avledet av seksuell modning og vedtaket av kjønnsrolle, særlig kvinner, for menn er etterspørselen etter tynnhet vanligvis lavere.

• Relatert artikkel: "Anoreksi og bulimi kan ha en genetisk opprinnelse"

“bulimi” og “anoreksi” de er bare etiketter

Selv om vi i denne artikkelen har forsøkt å avklare hva som er de grunnleggende forskjellene mellom diagnosen bulimi og anoreksi, er sannheten at begge oppføringsmønstre er nært på mange måter. Som vi har sett, er mange av de atferdsmessige egenskapene til disse to lidelser, for eksempel tilbakevendende oppkast eller kraftig mosjon er så typisk for hverandre og i noen tilfeller bare deres frekvens eller dens sentralitet på problemet skille mellom anoreksi og bulimi.

også, Det er ganske ofte at begge diagnosene overlapper, enten suksessivt eller skiftevis. For eksempel kan et tilfelle av anoreksi hvor binge-eising forekommer fra tid til annen, føre til bulimi. I tillegg, hvis den samme personen gjenvunnet sine tidligere mønstre, ville den passe igjen med diagnosen anoreksi. Generelt, hvis betingelsene for diagnose av anoreksi er oppfylt, prioriteres over bulimi..

Dette gjør oss til å reflektere over den stivhet som generelt konseptualisere lidelser som har navn som ikke lenger etiketter med funksjonen til hjelp for helsepersonell å ha en oversikt over verktøy mest anbefalte tiltak i tide til å møte hver av deres tilfeller.

Bibliografiske referanser:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (5ª ed.). Washington, DC: Forfatter.
• Fernández-Aranda, F. og Turón, V. (1998). Spiseforstyrrelser: Grunnleggende behandlingsguide i anoreksi og bulimi. Barcelona: Masson.