Hebefreni (disorganisert skizofreni) symptomer og årsaker

Selv om manuell diagnostisering av lidelser DSM-5 eliminert differensiering mellom ulike typer av schizofreni, et stort antall fagfolk likevel vurdere dette inndelingen er veldig lærerikt i den forstand som fremhever de viktigste symptomene på hvert enkelt tilfelle.

En av de vanligste typene er Uorganisert skizofreni, hvis klassiske navn er "hebefreni". Denne tidligstartssyndromet er forskjellig fra andre former for skizofreni ved overvekt av symptomer på uorganisering og psykologiske underskudd over hallusinasjoner og vrangforestillinger..

• Du kan være interessert: "Parafreni: typer, symptomer og behandling av denne lidelsen"

Hebefreni eller uorganisert skizofreni

Hebefreni, også kjent som "uorganisert skizofreni", er en av de typer skizofreni som er beskrevet i DSM-IV og ICD-10 manualer. Det handler om en ekstrem manifestasjon av det såkalte "disorganization syndrome", presenterer i større eller mindre grad i mange tilfeller av schizofreni.

Den tyske psykiateren Ewald Hecker laget i 1871 den første detaljerte beskrivelsen av syndromet som ville bli kalt første hebefreni og senere uorganisert skizofreni. Emil Kraepelin inkluderte hebefreni blant subtypene "tidlig demens", konseptet han pleide å referere til schizofreni.

I følge DSM-IV karakteriseres hebefreni av overvekt av negative symptomer over positive. Mens de positive symptomene på schizofreni hovedsakelig er hallusinasjoner og vrangforestillinger, blant de negative symptomene vi finner kognitive, atferdsmessige og følelsesmessige mangler av forskjellige typer.

I tilfelle av ICD-10, de grunnleggende egenskapene til uorganisert subtype av schizofreni omfatte tidlig begynnende symptomer, atferds uforutsigbarhet, tilstedeværelse av upassende følelsesmessige uttrykk, disinterest i relasjoner og motiverende underskudd.

• Relatert artikkel: "De 5 forskjellene mellom psykose og skizofreni"

Symptomer og karakteristiske tegn

Som vi har sagt, er hebrefreni preget av tilstedeværelse av negative symptomer og uorganisering av språk og oppførsel. På den annen side er det også forskjeller med hensyn til andre typer skizofreni i alderen av uorden.

1. Tidlig presentasjon

Uorganisert skizofreni det oppdages ofte mellom 15 og 25 år gjennom den progressive utviklingen av negative symptomer. Denne funksjonen ble ansett som nøkkelaspektet i hebefreni i lang tid; Faktisk betyr ordet "hebeos" "ung gutt" på gresk.

2. Uorganisert oppførsel

Når vi snakker om schizofreni, kan begrepet "forstyrrende atferd" henviser til endringer i motivasjon for å starte eller fullføre oppgaver eller eksentrisk atferd og sosialt upassende, som iført rare klær og onanerte i offentlig.

3. Uorganisert språk

I schizofreni fremstår spredningen av språk som en manifestasjon av dypere lidelser som påvirker tenkning og til kognitive prosesser. Blant de typiske språklige tegnene på hebrefreni kan vi finne plutselige blokkeringer når vi snakker eller spontane fagforandringer, som er kjent som "hjernefeil".

4. Følelsesmessige endringer

Folk med hebefreni viser den typiske affektive flattingen i schizofreni generelt, som også er forbundet med vanskeligheter med å føle glede (anhedonia), blant annet negative følelsesmessige symptomer.

Det er også bemerkelsesverdig manifestasjonen av følelsesmessige og ansiktsuttrykk som er upassende for konteksten. For eksempel kan en hebrefren pasient le og grin som smiler under en samtale om en elskendes død.

5. Overdrivelse av negative symptomer

I motsetning til paranoid skizofreni, i tilfelle av hebrefreni er de negative symptomene tydeligere merket enn de positive; Dette betyr at i tilfelle hallusinasjoner og vrangforestillinger eksisterer, er de mindre signifikante enn symptomene på disorganisering, mangel på interesse for sosial interaksjon eller emosjonell flattning.

Det er viktig å huske på at negative symptomer reagerer på medisinering i mindre grad enn positive. Faktisk utfordrer mange antipsykotika, særlig de av den første generasjonen, en økning i atferdsmessige og følelsesmessige underskudd. I tillegg har mennesker som negative symptomer overhodet generelt har en dårligere livskvalitet.

Andre typer skizofreni

I DSM-IV beskrives fire subtypes av schizofreni i tillegg til de uorganiserte: paranoide, katatoniske, utifferentierte og resterende. men, i DSM-5 ble skillet mellom forskjellige typer schizofreni eliminert fordi det ble vurdert ikke veldig nyttig. ICD-10, for sin del, legger til post-psykotisk depresjon og enkel schizofreni.

1. Paranoid

Paranoid skizofreni er diagnostisert når De viktigste symptomene er vrangforestillinger og / eller hallusinasjoner, som vanligvis er auditiv. Det er typen skizofreni med den beste prognosen.

2. Katatonisk

I katatonisk skizofreni overtrer adferdssymptomer; Spesielt viser folk med denne subtypen av schizofreni et stort fysisk agitasjon eller de har en tendens til å forbli ubevegelig; I sistnevnte tilfelle er det vanlig at en tilstand av dumhet oppstår og fenomenet kjent som "voksagtig fleksibilitet" oppdages..

• Relatert artikkel: "Catatonia: årsaker, symptomer og behandling av dette syndromet"

3. Ikke-differensiert

Den utifferentierte subtypen er diagnostisert dersom symptomer på schizofreni oppdages, men egenskapene til de paranoide, disorganiserte eller katatoniske subtypene er ikke oppfylt.

4. Residual

Residual schizofreni er definert som tilstedeværelse av hallusinasjoner og / eller vrangforestillinger av begrenset klinisk betydning etter en periode hvor symptomene har vært mest intense.

5. Enkelt

Hos mennesker med enkel schizofreni utvikler relevante negative symptomer progressivt uten Psykotiske episoder (eller utbrudd) vises. Denne subtypen er assosiert med schizoid og schizotypal personlighetsforstyrrelser.

6. Postpsykotisk depresjon

Mange mennesker med schizofreni lider av depresjon i perioden etter en psykotisk episode. Denne diagnosen brukes vanligvis når følelsesmessige forstyrrelser er klinisk signifikante og kan tilskrives Negativ symptomatologi typisk for schizofreni.