Dual Process Model of Grief er en alternativ tilnærming

Utviklingen av sorg før et bestemt tap blir en svært kompleks begivenhet for den enkelte, så mye fra følelsesmessig, kognitiv og atferdsmessig synspunkt.

Det synes åpenbart differensiering på vanskeligheten av denne prosess i respons på ytre omstendigheter som omgir tap, slik som de opplysninger som forekom (hvis det har vært plutselig eller gradvis), den type kobling mellom objektet sørge og den overlevende eller ferdigheter som du har en slik person til å håndtere slike situasjoner, etc.

I denne artikkelen Vi vil fokusere på Dual Duel Process Model og dens implikasjoner.

• Relatert artikkel: "Duellen: står overfor tap av en elsket"

De første tilnærmingene: stadiene i utarbeidelsen av duellen

Mer tradisjonelt har blitt etablert, på den ene siden, noen enighet blant ulike forfattere eksperter på området et sett med stadier som folk bør flytte sammen den psykologiske utviklingen av sorgprosessen. Likevel er det også akseptert som vesentlig validert ideen om at Ikke alle individer følger det samme mønsteret i opplevelsen av disse fasene.

For eksempel, den anerkjente modellen Elisabeth Kübler-Ross (1969) forutsetter følgende fem trinn: fornektelse, sinne, forhandling, depresjon og aksept; Robert A. Neimeyer mens (2000) refererer til "sorg syklus" som en svært variabel, og spesielt viktig prosess hvor permanent justering oppstå under unngåelse (uten tap av bevissthet) ble assimilering (tap antagelse med overvekt av følelser av tristhet og ensomhet og isolering av det sosiale miljø) og innkvartering (tilpasning til den nye situasjonen i fravær av objektet for sorg).

Til tross for slike uoverensstemmelser i antall stadier eller konseptetiketten som er gitt til dem, virker det som et kjernefysisk fenomen for å forstå sorg som en overgangsperiode som går fra ikke-aksept til assimilering, hvor følelser av tristhet, lengsel, vrede, apati, ensomhet, skyld, etc., er konjugert. med en gradvis tilbakeføring til forpliktelser, ansvar og personlige livsprosjekter.

Først presenterer den en større vekt det første settet av emosjonelle reaksjoner, men gradvis det andre elementet på adferdsaktivering blir stadig mer betydning, og nådde balansert mot dem. Dette gjør at personen til å vurdere tap fra et mer globalt perspektiv, siden det faktum gjenoppta rutinen gjør at personen til å koble mer realistisk med verden rundt seg forme og bort liksom fokus, flytte den fra lagt tap for vital re-tilpasning av ulike personlige områder.

Modellen av den dobbelte prosessen med sorg

Denne ideen er forsvaret av Margaret Stroebe I deres modell av "Dual Process of Grief" (1999), hvor forskeren forklarer at forutsetningen om sorg innebærer at personen beveger seg kontinuerlig mellom grunnlag av "folk-orienterte tap operasjon" og en "performance-orienterte galle rekonstruksjon ".

Operasjonen rettet mot tapet

I denne første prosessen personen fokuserer på emosjonell opplevelse, utforske og uttrykke på ulike måter (verbal eller atferdsmessig) for å forstå betydningen innebærer tap i sitt eget liv.

så, Overlevende er i en periode med introspeksjon, som det kunne forstås billedlig som en prosess med "behavioral energisparing" for å konsolidere denne primære målet. De mest karakteristiske manifestasjoner i denne første syklusen pass: komme i kontakt med tap, fokusere på din egen sorg, sorg, snakke om det, opprettholde en passiv oppførsel, nåværende følelser av depresjon, isolasjon, har behov for å laste ned følelsesmessig, fremme minne eller eventuelt nekte mulighet for utvinning.

Operasjonen rettet mot rekonstruksjonen

I dette stadiet vises små episoder i individet av en "operasjon rettet mot rekonstruksjonen", noe som øker i frekvens og varighet med tidenes forlengelse. Dermed er det observert i personen som Det investerer innsatsen og konsentrasjonen i de tilpasningene det må gjøre på de ulike vitale områdene: familie, arbeid, sosialt. Dette presenterer formålet med å kunne kanalisere utover den påvirkning som er opplevd i det mest akutte stadium av sorg.

Denne operasjonen er basert på handlinger som kobler fra tap, har en tendens til fornektelse av situasjonen, distrahert, minimere engasjement, effektivisere opplevelsen, unngå gråt eller det faktum av å snakke om tap, fokusere på å omdirigere de vitale områdene, vedta en mer aktiv holdning eller fokusere på å fremme relasjoner.

Denialet av tap som et sentralt element i modellen

I denne modellen foreslås det, som det kan observeres i forrige avsnitt, at Avslaget på tapet finner sted under hele prosessen av utarbeidelsen av duellen, å være tilstede i begge typer operasjoner, og ikke være utelukkende i de første faser, som foreslått av andre mer tradisjonelle teoretiske modeller.

Slike fornektelse, det forstås som en adaptiv respons som gjør det mulig for individet ikke å konstant fokusere på tapets realitet, men heller å bli vant til det på en mer gradvis måte. Denne graderingen unngår opplevelsen av en smerte for intens (og unaffordable) som ville innebære det faktum at konfrontere den plutselige antagelsen om tap.

Blant mange andre har noen eksperter som Shear et al. (2005) har utformet et program for psykologisk intervensjon i henhold til Stroebe postulater. Disse studiene har fokusert på å arbeide med pasienter som angitt komponent engstelig sperring (eller orientert driftstap) og depressive sperring (eller målstyrt rekonstruksjon) tap. De sentrale elementene i denne typen terapi har inkludert komponenter av gradvis og personlig atferdseksponering og kognitiv restrukturering.

Shear og hans team fikk svært lovende resultater når det gjelder effektiviteten av inngrep utført, mens som hadde et tilstrekkelig nivå av vitenskapelig rigor til design og kontrollere de ulike eksperimentelle situasjoner. Sammendrag synes det å ha vært observert at kognitiv atferdsmessige tilnærminger gir et tilstrekkelig nivå av effekt hos denne typen pasient..

• Kanskje du er interessert: "Behavioral Cognitive Therapy: hva er det og på hvilke prinsipper er det basert?"

konklusjon

Modellen som presenteres i denne teksten tar sikte på å tilby en konseptualisering av sorg som er fokusert på prosessen, og tar sikte på å bevege seg bort fra et mer fasetisk perspektiv som foreslo tidligere forslag. Ja, det virker i motsetning til det lave nivået av ensartethet i opplevelsen av personlig sorg, forutsatt at det er særlig dette fenomenet opererer i hver enkelt person.

Dette forklares av forskjeller i coping ferdigheter og psykologiske eller emosjonelle ressurser tilgjengelig for hver enkelt person. Så selv om den samlede effekten av psykologiske intervensjoner knyttet til dette målet har vært økende de siste tiårene, men har begrenset effektivitet og forbedret indeksen, som skal være knyttet til videre forskning på dette området av kunnskap.

Bibliografiske referanser:

• Neimeyer, R. A., & Ramírez, Y. G. (2007). Lære av tap: en veiledning til ansiktssorg. polity Press.
• Shear, K., Frank, E., Houck, P., & Reynolds, C. (2005). Behandling av komplisert sorg: En randomisert kontrollert studie. JAMA, 293.2601-2608.
• Stroebe M., Schut H. & Boerner K. (2017) Behavioral coping-modeller: et oppdatert sammendrag. Psykologi studier, 38: 3, 582-607.
• Stroebe, M. S., & Schut, H. A. W. (1999). Den dobbelte prosessen med å håndtere forvirring: Begrunnelse og beskrivelse. Dødsstudier, 23, 197-224.