Katapleksi årsaker, symptomer, forebygging og behandling

En av de mest karakteristiske symptomene på narkolepsi er episoder av katapleksi, hvor musklene slapper av og svekker plutselig, noen ganger forårsaker fall og ulykker.

I denne artikkelen vil vi undersøke årsakene til katapleksi og behandlinger som forhindrer symptomer, både farmakologiske og psykologiske..

Definisjon av katapleksi

Vi kaller "cataplexy" eller "cataplexy" Forløpende episoder av muskel svakhet som oppstår hos noen mennesker. De betraktes som en inntrenging av prosessene som regulerer søvn i våkne tilstand, men under katapleksi opprettholder personen bevisstheten.

Normalt forekommer disse symptomene som følge av intense følelser; For eksempel er det vanlig at tap av muskeltoner oppstår når personen ler mye, føler frykt eller gråter.

Episoder av katapleksi de forekommer nesten utelukkende i sammenheng med narkolepsi, slik at vi kan betrakte dem et kardinalt symptom på denne sykdommen. Det er svært uvanlig at katapleksi oppstår uten narkolepsi.

• Relatert artikkel: "Narkolepsi: typer, årsaker, symptomer og behandling"

Hva er narkolepsi?

Narkolepsi er en søvnforstyrrelse karakterisert ved utseendet av elementer av REM (rask øyebevegelse) søvn under våkenhet. Dens mest karakteristiske symptom er søvnangrepene som oppstår til tross for å ha hvilt riktig.

I tillegg til tilgangs av søvn og katapleksi, andre vanlige symptomer på narkolepsi er overdreven søvnighet på dagtid, søvnforstyrrelser under REM og utseendet av hypnagoge hallusinasjoner og søvnparalyse under våkenhet.

Sager av narkolepsi inkluderer ikke alltid katapleksi, men disse episodene forekommer hos 70% av narkoleptiske personer. Når det er katapleksi, er det nesten alltid et underskudd av hormonhypokretin, et annet av de grunnleggende tegnene på narkolepsi.

symptomer

Episoder av katapleksi er korte; de fleste varer mindre enn to minutter. De er vanligvis et resultat av fysisk innsats eller sterke følelser, spesielt hvis de oppstår uventet.

Den muskulære svakheten er variabel, å være begrenset til avslapning av knær eller kjever eller for å medføre en forbigående lammelse av hele kroppen. Dette kan føre til fall eller ulykker, for eksempel hvis personen kjører.

Ikke forveksle episoder av katapleksi med søvnanfall også karakteristisk for narkolepsi: under katapleksi personen opprettholder bevisstheten, men hvis du er i en komfortabel posisjon kan føle seg døsig eller sovner som en følge av avslapping.

Andre symptomer som forekommer jevnlig under episoder av katapleksi, er utfordringsvansker og synsforstyrrelser, spesielt uskarphet eller dobbeltsyn.

Årsaker til disse endringene

Det antas at hovedårsaken til narkolepsi og katapleksi er Tilstedeværelsen av lave nivåer av hormonet oreksin eller hypokretin i cerebrospinalvæsken. Oreksin har en grunnleggende rolle i opprettholdelsen av våkenhet og årvåkenhet; underskuddet har vært relatert til REM-inntrengninger som er typiske for narkolepsi.

Nærmere bestemt antas episoder av katapleksi å skyldes den plutselige og utbredte inhiberingen av motorneuroner på nivået av ryggmargen, noe som fører til tap av muskelkontroll..

Enhver endring som reduserer oreksinnivåene, vil trolig forårsake narkolepsymptomer som katapleksi. På denne måten, Disse episodene kan oppstå som følge av skader, misdannelser og hjernesvulster.

Hjerneinfeksjoner, vaskulære ulykker eller sykdommer som multippel sklerose kan også forårsake episoder av katapleksi. Skader på hypothalamus, som utskiller hypokretin, er ofte involvert i utviklingen av denne endringen.

I mange tilfeller har narkolepsi og katapleksi en genetisk komponent. I denne forstand anser mange eksperter narkolepsi en autoimmun lidelse relatert til de såkalte "humane leukocytt antigenene" (HLA)..

Behandling og forebygging

Den katapleksiske det behandles hovedsakelig av rusmidler. Behandling av valg er natriumoksybat, en veldig trygg medisinering som også er effektiv i bekjempelse av søvnighet i dagtid. Gammahydroxybutyrat har lignende effekter.

Andre stoffer som brukes i tilfeller av katapleksi og narkolepsi generelt er stimulanter, for eksempel modafinil og antidepressiva, spesielt tricyklene og venlafaksinet, en selektiv inhibitor av gjenopptaket av serotonin og norepinefrin.

Psykologi kan også bidra til behandling av katapleksi. På denne måten fokuserer intervensjonene på forebygging av disse episodene fra identifisering av symptomene som går foran dem: lære å oppdage prodrom av katapleksi er nyttig for å kunne reagere på dem når de begynner å produsere i fremtiden.

For å redusere symptomene på narkolepsi, inkludert katapleksi og døsighet, anbefales det å planlegge korte dagtidssnapper og opprettholde sunne søvnvaner..