Globale avasi symptomer, årsaker og behandling

Tenk deg at vi våknet en morgen, eller etter å ha lidd en ulykke, og plutselig finner vi at alle begynner å snakke på et merkelig språk. Det verste av alt er at det ser kjent ut, men vi forstår ikke hva de vil fortelle oss.

Vi prøver å kommunisere, men vi innser at vi ikke sier hva vi vil. De andre insisterer, de ser på oss og de fortsetter å snakke med oss ​​selv om vi ikke forstår hva de prøver å kommunisere med oss. Og vi kan heller ikke forstå oss selv. Selv om det kan se ut som en science fiction film, er det folk som lider av global avasi lever.

Begrepet avasi

Aphasias er et sett av tale- og språkforstyrrelser forårsaket av hjerneskade, som oppstår hos voksne med et språk som tidligere var konsolidert.

• Anbefalt artikkel: "Aphasias: de viktigste språkforstyrrelsene"

Disse typer lidelser kan påvirke mange ulike aspekter av språket, og blant disse finner verbal flyt, artikulasjon ferdigheter, språkforståelse, repetisjon, grammatikk, lectoescriptura eller kirkesamfunn. De ulike aspektene som berøres vil avhenge av det skadede området.

Generelt sagt er en av de viktigste klassifiseringer av disse lidelser er foreslått av Goodglas og Kaplan, som er delt inn i forskjellige typer, avhengig av om eller ikke tilstede et godt nivå av verbal flyt, forståelse og repeterbarhet. Den mest kjente er Broca's avasi og Wernicke's avasi, hver med sine egne skadede og bevarede aspekter. men, Det er en type avasi der det er endringer i alle områder av språket, kjent som global avasi.

Global avasi: hovedkarakteristikker

Global avasi er den mest alvorlige formen for avasi, fordi hele eller en stor del av de ulike språkaspekter påvirkes og endres av hjerneskade.

Folket som lider av det, har alvorlige vanskeligheter både i forståelse og i muntlig uttrykk og generelt også skrevet. På samme måte har fag som påvirkes av global avasi, dårlig evne til imitasjon. Hvis de er i stand til å sende muntlig språk, bruker de ofte et telegrafisk og stereotypt område, med få muligheter til å etablere kommunikasjon gjennom verbalt språk. De kan også komme til å forstå visse ord eller verb.

I tillegg til dette har de en tendens til ikke å skrive eller begrense seg til en automatisme som evnen til å signere. Lesing er også berørt. Det er mulig at på skriftlig nivå kan de gjengi en tekst ved å kopiere den, selv om de styres av skjemaene og ikke av innholdet. Evnen til å artikulere, verbal flyt og bruk av leksikonet og grammatikken er sterkt redusert og svekket.

Fordi skaden som forårsaker global afasi er massiv, andre symptomer som ideomotor apraksi (vet ikke hvordan de skal bruke objekter for deres egentlige formål) og ideational (nåværende manglende evne til å følge actionsekvenser i riktig rekkefølge), hemiplegi eller lammelse ofte vises av halv kropp. Global afasi per se ingen motgang resultater kognitivt, intelligens og mest eksekutive funksjoner blir bevart. Det er imidlertid mulig at de presenterer kognitive og intellektuelle vanskeligheter på grunn av nevronskader, noe som begrenser dem enda mer.

årsaker

Årsakene til afasi, som vi tidligere har kommentert, skyldes tilstedeværelsen av skader i områdene som styrer språket, deres forbindelser til hverandre eller forbindelsene med andre hjernekjerner som tillater språklig informasjon å bli integrert med motoren, eller som har blitt ødelagt.

I tilfelle av global afasi, er det nødvendig at skade av stor betydning presenteres i hele venstre hjernehalvdel, som er de områdene som behandler språk, eller i området rundt perisylvian skorpe. Er skadet eller frakoblet fra resten av hjernen både Brocas område som Wernicke, sine forbindelser til hverandre eller forbindelser med andre områder som tillater behandling eller gjennomføring av tale.

Hva som egentlig forårsaker disse skader kan variere sterkt, alt fra hode traumer eller lacerations til slag, hjerne svulster eller neurodegenerative sykdommer.

Vanskeligheter forårsaket av denne lidelsen

Konsekvensene av global avasi og symptomene det forårsaker er svært begrensende for den personen som lider av den. Som sosiale vesener som vi er, er vårt liv strukturert basert på forutsetningen om at vi er i stand til å kommunisere. Det er derfor ikke å kunne uttrykke seg selv, kan forårsake

På sosialt nivå hindrer global avasi i stor grad muligheten for å etablere affærefulle forhold til våre jevnaldrende. Selv om hans sosiale ferdigheter og hans interesse for å etablere kontakt med andre er bevart, har pasienten alvorlige vanskeligheter for å bli forstått, med mindre han har alternative metoder. Ofte siden før skaden kunne kommunisere ordentlig verbalt, svinger miljøet prøver å kommunisere høylytt (tolke som har mistet hørselen) eller tolkes som mangel på interesse misforståelser av faget. Det er viktig å forstå at motivet hører perfekt, det er vanskelig å tolke språket.

Laboriously dette problemet også genererer vanskeligheter, så vel som akademisk. Læring, i hvert fall på vanlig måte, er komplisert, med mindre tilpassede strategier blir brukt, for eksempel bruk av piktogrammer eller bruk av fysiske prosedyrer..

På individnivå, denne lidelsen kan bli levet med ekte frykt. På slutten av dagen, plutselig er gjenstand klarer å forstå at prøver å fortelle eller å bli forstått av de vanlige mekanismene, og mislykkede forsøk fra dette og miljø å gjenopprette muntlig kommunikasjon kan ende opp med å forårsake høy angst og depresjon til den enkelte. Faget kan føles isolert, låst inne i seg selv, inntil behandlingen begynner å være effektiv eller alternative former for kommunikasjon blir funnet.

Mulige behandlinger

Behandlingen som skal brukes i tilfelle av global avasi fokuserer på gjenoppretting av funksjoner forandret ved hjerneskade og / eller vedtak eller læring av alternative kommunikasjonsmetoder. Den psykologiske og sosiale støtten som gjør at pasienten og hans miljø kan forstå og følge med pasienten i den prosessen som lider, er også grunnleggende..

Det er viktig å huske på at mange hjerneskade kan utvikle seg på måter som reduserer skade. Det er hva som skjer for eksempel til traumer eller slag, hvor blod kan drukne del av hjerneforbindelser, men etterlater et område av ischemisk penumbra som kan komme fra ulykken. På denne måten kan mange pasienter se hvordan effekten av lesjonen gradvis reduseres. I noen tilfeller kan dette føre til at en global avasi beveger seg til en mer lokalisert avasi..

Bruken av språket terapi og tale terapi er vanlig, som brukes til å forbedre og optimalisere den språklige kompetansen som den berørte personen kunne opprettholde. Det er også hyppig bruk av forsterkende språketeknikker, eller bruk av visuelt materiale som piktogrammer som pasienten kan kommunisere på en alternativ måte..

Det er viktig å stimulere pasienten uten å overbelaste ham, slik at han gradvis kan gjenoppstå og polering ferdigheter uten å bli mettet. Psykoeduka er svært viktig for både pasienten og miljøet, siden det er nødvendig å forstå at kognitive ferdigheter er (med mindre det er andre skader utover global afasi) bevart og vanskelighetene med afasi for faget.

Bibliografiske referanser:

• Belloch, Sandín og Ramos (2008). Manual of Psychopathology. Madrid. McGraw-Hill. (Vol 1 og 2) Revidert utgave.
• Goodglass, H. & Kaplan, E. (1986). Evaluering av avasi og relaterte lidelser. Ed. Panamericana Medical. Madrid.
• Daroff, R.B .; Jankovic, J .; Mazziotta, J.C. & Pomeroy, S.K. (2016),. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier, kap 14.
• Santos, J.L. (2012). Psykopatologi. CEDE Forberedelseshåndbok PIR, 01. CEDE. Madrid.