Clozapin ytelse, forholdsregler og bivirkninger

En av de viktigste ulempene ved tradisjonell antipsykotisk medisinering er hvor mye tid det tar å handle, samt mulige bivirkninger. Imidlertid ble det på 1950-tallet syntetisert for første gang clozapin, et atypisk antipsykotisk middel som er godt kjent i dag.

Gjennom denne artikkelen diskuterer vi effektiviteten, virkemåten i kroppen, fordelene og ulempene, og forholdsregler som bør tas av de som bruker dette stoffet.

• Relatert artikkel: "Atypisk antipsykotika: egenskaper og hovedbruk"

Hva er clozapin?

Clozapin er en benzodiazepin som er inkludert i gruppen av atypiske antipsykotika. Den atypiske denominasjonen tilskrives ham av forskjellene hans med resten av vanlige antipsykotika.

Disse forskjellene ligger i det faktum at den førstnevnte forårsaker mye mindre ekstrapyramidale symptomer og også viser stor effektivitet når man behandler både de positive og negative symptomene på schizofreni..

Dette stoffet oppnådde berømmelse raskt på grunn av dets fordeler i forhold til andre antipsykotika, inkludert dets større effekt. Men til tross for disse fordelene, Clozapin har mange uønskede bivirkninger som påvirker andre kroppsfunksjoner.

I sin spesielle historie ble clozapin trukket tilbake fra markedet på 70-tallet da det var relatert til en rekke dødsfall ved agranulocytose hos personer som tok dette stoffet. Men om ti år etter at han gikk av og på grunn av sin høye effektivitet, klozapin hadde blitt restaurert i markedet med kravet om at produsenten oppførsel hematologiske kontroller for å oppdage eventuelle farlige bivirkninger.

• Kanskje du er interessert: "Typer psykotrope stoffer: bruk og bivirkninger"

I hvilke forstyrrelser er det brukt??

På grunn av sin giftighet, er klozapin administrering begrenset bare til andre antipsykotika motstandsdyktig schizofreni og schizofreni mer alvorlig viktige ekstrapyramidale symptomer eller selvmordsforsøk og selvskade.

også, ledsaget av psykologisk intervensjon og trening i psykososiale ferdigheter, clozapin er etablert som referansemedisin i behandlingen av barndomsskizofreni.

Selv om dets bruk anbefales ikke i noe annet tilfelle enn behandling av schizofreni, svært eksepsjonelle anledninger administreres hos pasienter som opplever psykotiske symptomer og visse nevrologiske forhold der psykotiske symptomer også kan oppstå.

Administrasjonsformen

Clozapin er et legemiddel som administreres oralt i både tablett og oral suspensjon. Normalt er anbefalt dose en eller to doser om dagen for å kunne være på samme tid. men, Det er viktig at pasienten følger instruksjonene fra legen sin til brevet og spør om råd i tilfelle tvil som kan oppstå.

Vanligvis begynner behandlingen gradvis; starter med lave doser til pasientens kropp innrømmer medisinen. På samme måte må pasienten ha en ukentlig kontroll i løpet av de første fire månedene etter starten av behandlingen, etter denne perioden vil analysene utføres en gang i måneden.

Når medisinen når sin maksimale terapeutiske effekt det er nødvendig å foreta en medisinsk justering slik at den ikke overskrides i dens effekter og dermed unngår mulige uønskede konsekvenser.

Til slutt, etter avslutning av behandlingen, anbefales det å trekke clozapin gradvis i en eller to uker. Når uttaket av legemidlet skal gjøres umiddelbart, på grunn av noen patologi som leukopeni eller reduksjon av antall leukocytter i blodet, er det viktig å følge pasientens symptomer nøye.

Hvilke forholdsregler bør pasienten vedta??

Først av alt er det nødvendig å sørge for at pasienten ikke er allergisk mot clozapin eller til noen av forbindelsene den inneholder. Dessuten skal pasienten informere legen dersom han tar medisiner, vitamintilskudd eller urteforbindelser, spesielt når det gjelder St. John's Wort.

På den annen side er det en rekke spesielle forhold som må tas hensyn til før administrering av clozapin. Disse forholdene er relatert til en serie av Betingelser og syndrom som kan være uforenlige med dette legemidlet.

1. hjertesvikt

Pasienter med alvorlige kardiovaskulære forhold bør være spesielt forsiktige hvis de forbruker clozapin, siden kan forårsake hypotensjon forårsaket av hemodynamiske endringer.

2. Diabetes

Det er mulig at clozapin endre blodsukkernivået, så diabetikere bør ha en bestemt kontroll.

3. Kroniske respiratoriske sykdommer

Alle de clozapinkrevende pasientene som lider av astma eller obstruktiv lungesykdom, bør vite at denne medisinen kan favorisere utseendet av depressive effekter på åndedrettsfunksjonen.

4. Epilepsi

Neuropatiske medisiner kan redusere anfallstærskelen, forårsaker en risiko for anfall.

• Relatert artikkel: "Epilepsi: definisjon, årsaker, diagnose og behandling"

5. Depresjon

Clozapin er preget av å utøve en depressiv effekt på sentralnervesystemet, og det er derfor Personer med depresjon bør være spesielt oppmerksom på symptomene deres.

• Du kan være interessert: "Er det flere typer depresjon?"

6. Leverinsuffisiens

Det meste av clozapin metaboliseres av leveren. Derfor er det tilrådelig juster dosene til nivået på leverfunksjonen.

8. Parkinsonisme

Selv om forekomsten av clozapin-effekter på ekstrapyramidale effekter er mye lavere enn med andre typer antipsykotika, kan den potensere dem, og dermed forverre sykdommen.

6. Forstoppelse

Den antikolinerge virkningen av clozapin kan forårsake komplikasjoner ved forstoppelse, forårsaker tarmobstruksjon og paralytisk ileus.

Andre farer

I tillegg til potensialerende endringer i helse som allerede er tilstede før du tar stoffet. For eksempel, clozapin kan øke lysfølsomheten, så det er tilrådelig å unngå kontinuerlig eksponering for solen.

også, du risikerer å lide det neuroleptiske malignt syndromet, en livstruende tilstand relatert til bruk av antipsykotika. Hvis personen merker symptomer som feber, takykardi eller endret bevissthet, uten en forsvarlig årsak, bør farmakologisk behandling seponeres.

Til slutt er det helt uheldig å håndtere eller kjøre tungt eller farlig maskiner på grunn av mulig utseende av døsighet eller svimmelhet. På samme måte, de som er ofte utsatt for høye temperaturer vanligvis må også betale spesiell oppmerksomhet, siden klozapin kan føre dem til heteslag eller hypotermi, på grunn av eliminering av hypothalamus regulering.

• Relatert artikkel: "malignt neuroleptisk syndrom: symptomer, årsaker og behandling"

Hvilke bivirkninger kan vises?

Blant de uønskede bivirkningene som er forbundet med clozapin, kan vi finne de som vises ofte, de sjeldne og de som vises i sjeldne tilfeller.

Hyppige bivirkninger

• svimmelhet.
• Følelse av søvn.
• takykardi.
• hypotensjon.
• forstoppelse.
• Vektøkning.
• Gastrointestinale problemer.
• Urininkontinens.

Mindre vanlige effekter

• desorientering.
• søvnløshet.
• Føler seg trøtt.
• skjelvinger.
• hodepine.
• kramper.
• mareritt.
• Hypertensjon og hypotensjon.
• leukopeni.
• hyperidrosis.
• Myokloniske tics.

Sjeldne bivirkninger

• Myokardinfarkt.
• impotens.
• arytmier.
• granulocytopaenia.
• trombocytopeni.
• Økning i blodsukkernivå.
• Lungeemboli.
• glaukom.